老寒腿的症状
老寒腿的症状:
老寒腿我们临床上又称下肢动脉硬化闭塞症!是由于局部的动脉内壁上逐渐形成的一种斑块,像血管内增生突起所致。随着斑块的不断增大,可以继发血栓,使血管变得狭窄,从而使血流的速度缓慢,血流量减少,当这种狭窄达到一定的程度时,可以导致管腔的闭塞,从而使下肢的血液供应不能满足人体的正常生活需要,就会出现缺血,而使下肢感到寒冷等症状。
其主要的临床症状是膝关节的疼痛。其疼痛一般在寒冷的季节以及受凉后疼痛会明显的加重。另外其疼痛在爬楼负重,爬山以及答太极拳、下蹲时疼痛会进一步的明显,有时会造成膝关节功能的活动受限,严重影响患者下肢的功能,出现跛行等临床表现。
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尾椎骨疼怎么回事
尾椎骨疼怎么回事:
尾椎骨疼也是临床上我们经常碰到的一个症状。它最常见的原因还是和外伤有关系,外伤以后尾骨部分的疼痛有时候会影响到走路或者是坐位。对于症状比较重的病人,需要X线的检查,排除骨折的情况。
对于骨折尾骨骨折的病人,我们一般的是保守治疗。移位明显的可以手法复位,如果移位不明显的,对症处理就可以了。减少活动,同时另一个方面我们可以给病人选择一个厚的海绵垫,中间挖空,主要是在坐位的时候避免维骨间受到刺激。药物治疗早期非甾体类的消炎镇痛药,比如说扶他林或者是芬必得,对疼痛改善会有帮助。中药我们可以用一些活血止痛的中成药口服和外用。早期我们可以用芪苈胶囊,外用药的话最常用好的快、伤科灵喷剂这些对症状改善都会有帮助。
还有一部分病人是X线检查以后排除骨折,但是尾骨的疼痛还是很明显。这一类的病人我们的诊断就是骶尾部的软组织损伤。个别的病人病史很长经久不愈,有一些病人临床上碰到的,有可能会五年、十年或者二十年还会出现疼痛,它的治疗也是对症治疗为主。症状重的时候可以用一些非甾体类的消炎镇痛药,扶他林或者是芬必得。中成药可以用活血止痛的中药口服,外用,同时我们还可以用一些活血通经,温经通络这一部分的中药外敷对于症状改善会有帮助。尾骨部疼痛比较少见的是尾椎的或者是骶骨的肿瘤,如果是疼痛反复发作这一部分的人群,我们有的时候需要X光片和磁共振的检查,排除这一部分的情况。
尾骨疼怎么回事
尾骨疼怎么回事:
尾骨疼最常见的原因还是外伤引起来的。受伤以后尤其是做了一个屁股墩以后,出现骶尾部的疼痛。如果疼痛很明显的病人,我们需要做X光片,排除骨折。骨折的治疗方法一般的我们是采用保守的治疗方法,如果有移位可以复位。没有移位的病人我们对症处理就可以。一个是可以给病人做一个比较厚的海绵垫,中间掏空,它的目的就是在座位的时候防止尾骨尖受到刺激,有利于骨骨折的恢复。药物治疗,早期非甾体类的消炎镇痛药扶他林或芬必得,对疼痛改善会有帮助。
中药我们一般会用一些活血止痛的中药口服或外用。我们常用的比如七厘胶囊,好的快,或者伤科灵喷剂,对疼痛的改善都会有帮助。还有一部分病人,虽然X光片没有阳性的表现,就是没有骨折,疼痛还是很明显,我们的诊断就是骶尾部的软组织损伤。个别的病人有可能是病史会比较长,疼痛的时间会比较长。治疗的话我们还是保守治疗,使用非甾体类的消炎镇痛药,扶他林或者是芬必得。中药可以用一些活血止痛的中药口服或者是外用,同时还可以用一些活血止痛,温经通络的中药外敷,对疼痛改善也是会有帮助。
对于疼痛比较顽固的病人,排除骨折或肿瘤的情况以外,我们还可以用局部封闭的治疗,对疼痛改善也是会有帮助。尾骨疼痛比较少见的情况就是骶尾部的肿物,所以对于疼痛病史比较长,疼痛比较明显的病人,有的时候我们需要X光片和骶尾部的磁共振来排除这种情况。
手腕疼怎么回事
手腕疼怎么回事:
手腕疼,我们临床上常见的几个原因,不同的位置,它的疼痛的方式和疾病都是不一样的。临床上一个常见的是腕关节的桡侧的疼痛,也就是我们最常见的桡骨远端压痛,握拳尺偏试验可以是阳性的,握拳尺偏试验的做法就是其它四指握住拇指,同时向尺侧偏,可以诱发腕关节桡侧的疼痛,我们叫握拳尺偏试验阳性。这个病对应的就是桡骨远端的腱鞘炎,我们又叫妈妈手。为什么叫妈妈手,就是在孩子一岁左右的时候,经常会抱孩子,可以诱发这个症状的出现,所以它是劳损性的疾病。
还有另外一个,经常会碰到的是腕关节尺侧的疼痛,同时在屈伸腕关节的时候,可以听到弹响声,压痛点在腕关节的尺侧,它的发病原因是三角软骨的损伤,也是我们腕关节疼痛的一个常见的原因。
这一部分的人群,我们的建议减少腕关节的活动,尤其是负重,像俯卧撑,这一部分的动作就不适合。
另外一个,就是要佩戴腕关节的支具,对于症状改善也是会有帮助。还有比较少见的情况的话,可以出现腕关节背侧的疼痛,有可能会出现局部的肿胀、压痛,这一部分的诊断应该是伸腕肌腱的炎症的反应,有时候和损伤或者是急性的劳损有关系。治疗,一个是制动,另外局部用一些活血止痛的中成药。症状比较重的,我们可以用一些非甾体类的消炎镇痛药物,对症状改善都会有帮助。
韧带拉伤症状
韧带拉伤症状:
韧带拉伤的常见的症状,一个是疼痛、肿胀,另一个就是功能活动受限。不同部位的韧带拉伤的症状,也是有一些区别。我们最常见的一个膝关节的韧带损伤,比如说是侧副韧带的损伤,它的压痛点是在膝关节的内侧间隙或者是外侧间隙,它的阳性的体征主要是侧副韧带的牵拉实验是阳性的。比较严重的损伤,有可能还出现交叉韧带的损伤,它的症状就是膝关节严重的肿胀、疼痛以及功能活动受限,它的阳性表现是抽屉试验阳性。对于踝关节来说比较常见的就是内侧韧带和外侧韧带的损伤,走路的时候,踝关节的扭伤可以出现这些损伤。
内侧韧带的损伤的话,以踝关节的内踝的位置肿胀、压痛为明显,外侧韧带损伤的时候,以踝关节的外踝的位置肿胀、压痛明显,屈伸活动,还有走路都会受到影响。韧带损伤早期的处理一个是制动,减少活动、避免负重和行走。另外症状比较重的,我们建议适当的固定,药物治疗的话,早期可以用一些消炎镇痛的药物,比如扶他林或者是芬必得。中药的话,活血止痛的中药口服和外用。对于症状比较重的病人,我们建议到医院就诊,排除骨折的情况,对症处理。
韧带拉伤的治疗
韧带拉伤的治疗:
我们全身各个关节都可能会出现韧带损伤,韧带损伤早期的症状,一个是疼痛,一个是局部的肿胀,然后就是功能活动的受限。受损的关节的话,屈伸活动受限会比较明显。不同位置的韧带损伤,它的治疗方法是不一样的,比如说膝关节的韧带损伤,我们常见的包括内侧副韧带的损伤、外侧副韧带的损伤或者是交叉韧带的损伤。
那么早期的治疗包括几个方面,一个就是药物的治疗,非甾体类的消炎镇痛药,比如说是扶他林或者是芬必得,它对症状改善会有帮助。中药的话,我们会用一些活血止痛的中成药,比如七厘胶囊。外用的话,可以用伤科灵喷剂或者是活血止痛膏。
对于症状比较重的病人的话,我们应该进一步的检查,明确有没有韧带断裂的情况,如果是韧带断裂的话,我们有时候是需要手术治疗的。如果排除了韧带断裂的情况,对于症状比较重的,我们有的时候需要外固定的治疗,比如说石膏固定或者是绷带的固定。对于韧带断裂的病人,我们的手术有的时候需要切开手术修补韧带,防止以后出现慢性的损伤。
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