心律失常怎么办

2020-07-14

心律失常怎么办:
  心律失常就是心脏跳动的不规律,或快或慢,或者节律不规整,主要原因是心脏内的电激动形成异常或电传导通路功能异常或心脏内有异位起搏点等等,导致心脏跳动的频率或节律异常。生理性的心律失常比如正常人出现的窦性心动过速、窦性心动过缓或偶发的房早伙伴室早等,不会引起血流动力学改变,没有必要治疗。
  对于病理性的心律失常,由于可以引起血流动力学的障碍,所以往往会引起相应的症状,比如心慌、胸闷、头晕甚至晕厥等等。治疗心律失常的措施包括药物治疗、电复律、射频消融或手术,严重的缓慢性心律失常还可以安装起搏器治疗。对于病理性的心律失常,最好到医院做一个详细的检查,看看是属于哪一种类型的心律失常,这样才能做针对性治疗。



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什么是心律失常

什么是心律失常:
  心律失常就是指心脏跳动的不规律,主要原因是:心脏内的电激动形成异常、或电传导通路功能异常、或心脏内有异位起搏点等等,可见于多种疾病。心律失常大致分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。
  快速性心律失常是指心率超过100次/分钟,有生理性的,也有病理性的。生理性的心动过速主要是跟运动锻炼、喝酒、重体力劳动、情绪激动等等因素有关。病理性的心动过速包括很多方面,其中心脏方面的疾病最为多见,比如冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等等,都可以引起快速型心律失常,常见的快速型心律失常有房性早搏、房颤或房扑、房性心动过速、室上性心动过速、室性早搏、室颤或室扑等等。其他疾病比如甲状腺功能亢进、贫血、发烧等等,也可以引起心动过速。
  缓慢型心律失常是指心率低于60次/分钟,可以是生理性的,也可以是病理性的。生理性的心动过缓多见于运动员、长期从事重体力劳动的人,少数正常人也可见到心动过缓。病理性的心动过缓也可见于很多疾病,比如冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能减低、服用了某一些药物等等情况,其表现形式主要与窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征、各种类型的传导阻滞等等。
  心律失常可以通过心电图、24小时动态心电图甚至心脏电生理检查等确诊。心律失常在治疗上,除了要治疗原发病之外,还可以应用抗心律失常的药,或者通过射频方式治疗。

怎么确诊心律失常

怎么确诊心律失常
  正常窦房结发出的冲动,通过房室结再传到心脏,心脏的电活动再启动心脏的收缩和舒张,当心脏收缩时,有八十毫升血射出心脏,当心脏舒张的时候,血又从静脉里边回到了心脏,这样一个循环的过程。出现心律失常的时候,窦房结可能是慢了或者快了,房室结或是心房发出另外的一个司命令。本身只有一个窦房结,现在变成两个、三个,心房里边发出冲动,这是房性早搏。心室里边发出冲动叫室性早搏。这时会出现一些症状,如果频繁的不管是房早、室早或者室上速,病人都会出现胸闷、憋气的症状。还有如果出现了心律失常,有一种心慌的感觉,就像突然看见心仪的女孩子那种症状。脉搏可以摸到异常的跳动或者停一下。
  另外我们心电图可以捕捉到,如果是偶发的室性早搏,可以用二十四小时浩特来看,一次抓不到,还要捕捉多次。如果二十四小时的动态心电图早搏也很少、病人症状也不重,可以不管。一般情况下小于百分之十都不管,除非是尖端扭转型室速或者是短暂的室速,比较严重的,要干预。看是持续性房颤还是阵发性房颤。另外就是超声心动图,看心脏的结构大小。

怎么预防心律失常

怎么预防心律失常:
  心律失常是一个非常大的概念。心律失常包括窦性心律失常,甚至叫窦性心律不齐,很多病人都会来看。其实这是一个正常的、年轻人里很多见的症状,不用去治疗。
  窦性的心律失常和室性的心律失常、房室结的心律失常还包括有没有传导系统的问题。 有出现了传导系统的,比如说传导阻滞,如何预防?比如说从来不喝咖啡,今天突然喝一杯咖啡,可能会出现两个心跳或者心率加快,这个是没关系的。以后注意不要喝浓咖啡就行了。如果病人有原发的基础病,比如说风湿性心脏病、先天性心脏病、心律失常,就要控制原发病,包括高血压、冠心病、心肌病、甲亢性心脏病,病人就要治疗原发病。单纯的心律失常,二十四小时的动态心电图结果非常少,小于百分之一,甚至小于百分之二,又是单发的,不用管它,就调整心理,注意休息,就可以预防心律失常的发生。
  而心律失常发生如果有一个室早、或一个房早,应该怎么办?需要做动态心电图的监测,如果动态心电图监测的结果显示早搏很少,而且没有晕厥这些表现,那么平时注意生活方式的改变,有原发病的治疗原发病,就可以预防心律失常的发生。

心律失常中医如何辨证治疗

心律失常中医如何辨证治疗:
  心律失常从中医的治疗上来讲,也是需要分为快速心律失常和缓慢心律失常。快速心律失常患者需要通过中药治疗,抑制快速的心律失常发生,让快速心律失常发生的时间变短、发作的时间变短,发作持续的时间也变短,患者感觉到心悸的症状也会减轻,患者最理想的疗效可能就是心律失常不再发作。
  对于缓慢性心律失常的患者,中医药治疗主要是要提高患者的心率,让心率提高到安全水平,或者是接近正常水平,避免安装起搏器。

心率不齐是不是心脏病

心率不齐是不是心脏病:
  心率不齐是一种现象,可以分为一个生理性的心率不齐,一个病理性的心率不齐。
  青春期之前的青少年,甚至儿童,他的心率都是会随着呼吸周期的变化而产生不匀齐,这是生理性的心率不齐。
  成年以后,如果出现窦性心率不齐,基本也不算病态。如果心律非常不齐,甚至出现一些个别的窦性心跳过慢,出现逸搏、早搏,这就往往是病态的。所以对于心率不齐,一定要查明原因,一些生理性的心率不齐是可以接受的。有一些心率不齐属于疾病状态,就应该给予一些相应的治疗。如果心跳不齐,过快或过慢,不能不予以重视。心跳不齐,房颤或早搏,一定要找原因给予相应的治疗。

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