甲状腺癌转移会有哪些症状

2020-07-14

甲状腺癌的转移分为局部和全身的淋巴结转移。局部淋巴结转移，以局部多发、地质硬，固定的颈部肿块为主。对于远处转移，主要是骨转移和肺转移，肺转移早期没有典型的症状，晚期可能出现咳嗽、咳血。骨转移早期的症状是骨痛，甚至发生病理性的骨折。

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甲状腺癌有什么危害

甲状腺癌有什么危害：
　　早期的分化型甲状腺癌预后比较好，据报道，十年的生存率可以达到百分之九十五以上，但是仍有百分之一的病死率、百分之五的颈侧区的淋巴结转移率，以及百分之二点五的远处转移率。当肿瘤侵犯甲状腺周围的重要器官，像气管、食管、喉返神经等，都会引起相应的症状。
　　侵犯气管会引起呼吸困难；侵犯食道会引起食道狭窄、吞咽困难；侵犯喉返神经会引起声音嘶哑；如果侵犯交感神经干，会引起霍纳氏综合症，病人会出现眼睑下垂、瞳孔缩小、面部不排汗等表现；有一些还可以出现远处的转移，如肺转移、骨转移、脑转移。

什么是甲状腺癌

什么是甲状腺癌：
　　甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，包括4种病理类型，乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌，前两种为分化型。
　　其他类型的甲状腺癌，如甲状腺的鳞癌，恶性程度低、预后好的甲状腺乳头状癌。除髓样癌，绝大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞。男女比例发病基本为1:2-4，任何年龄任何阶段都可发病，绝大多数的甲状腺癌发生于一侧甲状腺的腺液，也有发生在两侧腺液。
　　分化型的甲状腺癌、乳头状癌和滤泡状癌愈后良好，5年生存率能够达到95%以上，髓样癌和未分化癌的预后相对较差。

甲状腺癌如何确诊

甲状腺癌如何确诊：
　　甲状腺癌的诊断依赖于病史、临床表现以及辅助检查。有家族史是一个高危因素。一般患者没有明显的症状，肿瘤巨大可引起相应的压迫症状。
　　通过查体可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节，随吞咽上下运动，没有压痛。伴有同侧的淋巴结肿大，考虑淋巴结转移，青少年比较常见。超声主要表现为低回声、边界不清、形状不规则，里面有细点状钙化。
　　对于怀疑的甲状腺癌，再进一步进行细针学穿刺的病理活检，进行基因检查，就可以基本在术前确诊。诊断甲状腺癌的金标准，是术中切除标本进行组织学的病理学诊断。

甲状腺癌如何治疗

甲状腺癌如何治疗：
　　甲状腺癌的治疗有以下方面。
　　第一就是手术治疗，包括甲状腺的切除手术，同时进行淋巴结的清扫术，有的患者需要进行侧颈的多功能保留颈淋巴结清扫术。
　　第二就是内分泌治疗，术后患者应服用甲状腺素片以预防甲状腺的功能减退，以及抑制TSH从而降低肿瘤复发。
　　第三就是放射性核素治疗，对于比较严重的分化型甲状腺癌，要进行碘131治疗。
　　第四外照射治疗主要是针对未分化癌的一个治疗方法。
　　第五其他的治疗包括晚期的姑息性治疗、靶向治疗、介入治疗，不能耐受手术的患者还可以进行微波射频消融的治疗。

甲状腺癌转移淋巴如何治疗

甲状腺癌转移淋巴如何治疗：
　　甲状腺癌转移到淋巴结需要进行手术干预、手术治疗。目前主要是中央区和侧颈淋巴结清扫。
　　侧颈淋巴结清扫又叫做多功能保留颈淋巴结清扫术。中央区是甲状腺癌最先转移的区域，也叫前哨淋巴结。中央区是指颈前带状肌所覆盖的区域，因此甲状腺癌的患者应该首选中央区淋巴结清扫。
　　当发生侧颈淋巴结转移，采取多功能保留颈淋巴结清扫术，同时术后辅助碘131的治疗。当肿瘤较大，侵袭性较强，已经转移到邻近器官时，要根据具体情况决定是否行一期手术治疗，或者是放疗、化疗、靶向治疗。

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