重症肌无力危象是什么

2020-07-14

重症肌无力危象是肌无力疾病当中最容易出现,影响生命的一种状态。它往往是由于手术、意外的刺激,还有呼吸道的感染或者是消化道的感染出现的一种呼吸肌无力甚至麻痹,或者是呼吸道不通畅,呼吸道不通畅、分泌物多甚至引起梗阻造成的呼吸衰竭,这种情况就叫做肌无力危象。



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重症肌无力的症状

重症肌无力的症状:
  重症肌无力是一个骨骼肌的无力,这种无力是一个波动性的无力,表现为晨轻暮重的一个肌肉的无力。一般首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上睑肌,病人睁着眼看书、看电视的时候,看着看着眼皮就掉下来了,闭上眼睛休息一会儿,再睁又会睁开了;
  另外,还会有三角肌的无力,病人表现为洗脸、洗头或者刷牙的时候,刚开始的时候还能正常进行,但是逐渐得两个手就会举不起来,必须垂下来休息后才会恢复;严重的患者还会有吞咽咀嚼和呼吸肌的无力;最重的时候会出现呼吸肌的麻痹,即我们常说的肌无力危象。

重症肌无力怎么确诊

重症肌无力怎么确诊:
  重症肌无力的确诊主要是依照患者的临床表现,一句话,晨轻暮重的骨骼肌无力,这是重症肌无力最根本的一个临床表现。如果患者出现这种波动性的无力或者是病态的疲劳现象,我们可以给予胆碱酯酶抑制剂比如新斯的明或者是溴吡斯的明进行治疗。
  如果患者吃了这种药或者是注射了新斯的明之后,有临床上一个非常显着的疗效,此时也支持重症肌无力的诊断。最后,可以做肌电图检查,肌电图主要是查低频重复电刺激和单纤维肌电图,如果有低频重复电刺激的波幅递减,单纤维肌电图的jitter延长,就可以支持重症肌无力的诊断。

重症肌无力怎么治疗

重症肌无力怎么治疗:
  重症肌无力是个自身免疫病,如果一旦确诊重症肌无力之后,首先要检查患者的胸腺,因为25%的患者可能会合并有胸腺瘤,还有一部分患者会合并有胸腺增生。
  目前医学上认为重症肌无力是胸腺产生的抗体导致的疾病,所以如果出现上述类似的情况,病人可以首选做胸腺摘除手术。如果患者没有胸腺瘤或者胸腺的肥大的情况,可以进行免疫调节治疗或者是使用免疫抑制剂,目前临床上首选的是他克莫司,一般患者可以进行治疗而且临床效果非常的好。

重症肌无力住院期间基础护理

重症肌无力患者住院期间的基础护理一般是由护士或者在护士的指导下完成,一般要让患者住在清洁安静的病房以利于患者的休息;其次要鼓励患者适当的活动,活动要以不感到疲劳为原则;同时为了避免病人的疲劳,护理人员会协助生活护理,帮助患者进行洗漱、进食、穿衣、个人卫生等,尤其是保持口腔的卫生;注意防跌倒、压疮等意外的发生。重症肌无力患者预后较好,小部分患者经治疗后可完全缓解,大部分患者可药物维持改善症状,绝大多数疗效良好的患者能进行正常的学习、工作和生活。

重症肌无力危重病人如何护理

重症肌无力危重病人要注意三点:第一,应住院治疗,平时注意观察病情变化,给予氧气的吸入,注意气道的湿化,保证有效的排痰,这些措施目的都是保持呼吸道的通畅,防止肺部并发症的发生。第二,注意各种感染的发生,保证规律的生活。第三,增加富含蛋白的饮食,增强免疫力。当肌无力发作时,患者要卧床休息、保持镇静状态,及时的清除口鼻分泌物,保证呼吸道的通畅,同时要给予患者心理的护理,保证患者积极的心理状态,这些措施可以帮助患者缓解病情。

重症肌无力 重症肌无力危象

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