腰椎管狭窄术后复查
腰椎狭窄一般常规的手术后一个月、两个月、三个月门诊复查一次。复查的内容主要是看病人现在感觉怎么样,恢复的怎么样。其次是拍片子,查看固定的一些情况,椎体序列,骨裂融合的情况,如果下肢神经症状疼痛可能缓解,但是神经受压造成的麻木,可以适当的对一些神经营养药物治疗,也配合一些理疗、针灸恢复。一般3月复查一次,半年之后一年再复查,基本上一年之后就会定性,基本上就恢复了。不光是腰椎本身还是神经恢复,基本上一年之后,复查之后就基本定性,以后复查不复查都无所谓了。
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腰椎管狭窄症保守治疗方法
腰椎管狭窄症保守治疗方法:
腰椎管狭窄的保守治疗包括以下几种:
第一卧床休息,卧床可以改善局部静脉回流,使无菌性炎症反应消退。
第二消炎止痛药物或者活血化瘀药物治疗,非甾体类消炎镇痛药可以缓解症状。
第三推拿按摩以及理疗,推拿按摩可以加快血液循环,减少肌肉痉挛但是手法要轻。
第四骨盆牵引,可以拉开腰椎小关节与椎间距离,缓解受压的神经,减轻症状。
第五腰背肌锻炼,加强腰椎稳定性,减缓脊柱退行性变得症状。第六腰带或者支具保护,加强腰椎稳定性,但不可长时间配戴。
腰椎管狭窄术后应该注意什么
腰椎管狭窄术后应该注意什么:
患者行微创手术术后切口较小,对脊柱稳定性破坏较少,因此只需要术后加强腰背肌锻炼,配戴腰围六周左右即可。
开放手术后,第一最需要注意的是三至四个月之内不能弯腰,因为术后脊柱的稳定结构被破坏,并且植入的内固定尚未完全融合,因此建议患者术后3-4个月之内不能弯腰,之后应逐步弯腰恢复;第二需要加强腰背肌功能的锻炼,由于腰椎管狭窄患者术后,脊柱稳定性遭到破坏,腰背肌力量增强有助于稳定脊柱,预防出现并发症。第三患者术后勤翻身注意褥疮的护理。
腰椎管狭窄症的典型表现
腰椎管狭窄症首先症状有腰背疼,约60%~70%的患者有腰疼的病史,一般能放射到腰骶部。另外就是间歇跛行,静止或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后,方能继续行走。随着病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。它是腰椎管狭窄的一个特异性表现。如果压迫到脊髓可以出现大小便异常,截瘫等。腰椎管狭窄还有一个特点就是症状明显但体征并不明显,平卧位进行查体可以完全没有或者症状体征比较轻。
腰椎管狭窄的危害
腰椎管狭窄主要危害的是下肢的运动感觉和大小便的功能。腰椎管狭窄的危害跟椎间盘突出有点类似,主要因为椎管的狭窄压迫马尾神经、脊神经,这些神经管下肢的运动感觉和大小便,轻度压迫会感到腰腿疼,不能走路;严重的时候,不走路也会有疼痛和麻木,肌肉运动功能受限,腿的活动、力量会受到影响。大小便出现障碍的时候是最严重的一种状态。腰椎椎管狭窄症常见于中年人以上者,男多于女,患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。
腰椎管狭窄严重吗
腰椎管狭窄不是很严重的疾病,而是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常,引起椎管内的有效容量减小,以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状,随着人们年龄的增加,腰椎的骨质就会增生。人体双侧的椎板里有黄韧带,黄韧带增厚后,就导致中央神经受压,为中央主椎管狭窄;而神经根通道叫做神经根管狭窄,也是因为通道上内容物增加,挤占神经通道的位置。椎管狭窄发展非常慢,所以患者只要早期预防,早期治疗,总体治疗效果非常好。
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