小儿腱鞘炎手术危不危险

2020-07-14

小儿腱鞘炎的手术是不是很危险,要从两个方面来说,一个是手术的方面,另一个是麻醉的方面。首先是麻醉方面,因为是小儿手术,所以所有的手术都不能采用局麻或者臂丛阻滞麻醉,所有的手术都必须用全麻,全身麻醉对于孩子的围手术期呼吸道的畅通有很高的要求。手术前和手术后一段阶段不能有感冒,哪怕有咳痰、咳嗽这种情况都不宜进行全身麻醉,如果出现感冒,仍然勉强做手术,风险会很大,所以在麻醉方面还是有一定的危险性。从手术的角度,手术的危险性,不在乎于对生命的危险,而是对于重要组织的保护的危险。手术非常容易损伤到指神经,所以在做手术时一定要找专科医生,专科医生懂得怎么样在手中保护好指神经而做好手术。现在也有一些中医的治疗方法,比如小针刀,可以微创解决腱鞘炎的问题。如果小针刀使用得当,确实可以很微创的解决腱鞘炎的问题。但是对于孩子而言,因为小儿的指神经还没有完全发育成熟时,小儿指神经正好横跨腱鞘,所以在国外的教科书上不主张对孩子使用闭合的微创疗法。所以还是建议遇到这类问题进行开放手术会更安全一些,因为孩子的腱鞘炎用小针刀治疗,治完之后如果有神经损伤,孩子并不会很好地表述,因为他不会表述手指头麻木的感觉,很容易导致神经损伤的治疗延迟,这样来说其实是很不幸的事情,所以从手外科的角度,建议小儿的这类病人进行开放手术,相对于闭合手术更安全。



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