脑供血不足原因

2020-07-14

脑供血不足原因:
脑供血不足的原因很多。首先关注于血管本身的条件,比如椎动脉狭窄、颈内动脉狭窄是最常见的两个原因,但是很少有人谈到颈外动脉狭窄,因为大家只注意到椎动脉、颈内动脉直接通到大脑里,但是颈外动脉的供血系统是对颈内动脉有力的补充。在临床上可以看到有些老年人的片子血管造影,发现在颈内动脉和椎动脉都狭窄的情况下,颈外动脉会非常粗。如果颈内动脉和椎动脉有梗塞,颈外的血管会变粗,进行代偿。反而颈内动脉和椎动脉比较细,因为有颈外动脉有力的补充,代偿了患者的整个供需。
所以常规认为椎动脉狭窄或者颈内动脉狭窄,患者一定得脑梗塞是不正确的。大家要注意影像学只是一个辅助检查手段,还要通过临床判断患者是否有缺血、是否三高引起了血管问题、是否有动脉粥样硬化、是否有血栓狭窄,是否有栓子形成等问题。患者可以由于血管狭窄引起脑供血不足,自主神经调节血压,引起血压波动也可以引起脑供血不足。比如临床上有患者因为心情激动,突然晕厥。是由于患者血管痉挛,引起脑缺血造成。这种情况与血管是否狭窄关系不大,但是血管狭窄的情况下更容易发生。总血容量不足也可以引起脑供血不足。这种情况与患者的体位变化有关系。比如很多老年人突然从坐位到站立位置的时候,体位变化,血容量不足,不足以灌溉脑部的组织,造成缺血梗塞。所以梗塞的三个典型机制:第一个是血管本身狭窄,
第二个是自主神经调节引起血管痉挛,
第三个是因为血容量不足。针对不同的机制治疗方式也不同,如果是血栓形成,可以溶栓治疗。如果是血管痉挛,可以服用缓解痉挛的药物。如果是血容量不足,则需要尽快补充血容量。



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脑供血不足应该怎样做检查

脑供血不足应该怎样做检查:
  脑供血不足往往是急性发作,需要看急诊,应该做影像学、实验室、超声波等一系列检查。
  排除器质性病变,排除血栓、排除出血、排除其它器质性病变后,根据临床表现、病史、发展过程,及症状、体征等,判断是脑供血不足。门诊应做实验室检查,查血液粘度、杂质,还应该做脑血流图检查,检查血管是否有变细、供血不足、阻力增高等。还可以做彩超检查颈动脉血管,有没有变细、硬化、斑块等。
  可以排除脑血栓、脑出血等重大疾病,脑供血不足的诊断,根据病史、症状及临床必要的检查后,诊断是不困难的,处理起来方法也很简单,改善循环、保护脑细胞、对症处理等,一般24小时内,就可以得到恢复。

脑供血不足应该怎么治疗

脑供血不足应该怎么治疗:
  脑供血不足是脑血管病里,缺血性病变中最常见的一种,也是最轻的一种,治疗比较简单,恢复比较快,一般24小时内可以恢复。
  脑供血不足分成两种,颈内动脉系统和后循环障碍,一旦确诊脑供血不足,应立即改善循环,保护脑细胞、线粒体、促进脑细胞功能恢复的药物的治疗,才能收到很好的效果。同时注意引起脑供水不足的原因,如有血压因素、动脉硬化因素,应控制血管、血压,达到理想程度。
  如果是其它原因引起的一过性的脑供血不足,就应该对因处理,同时给予对症处理,所以脑供血不足的治疗虽然比较简单,但还应该尽量全面综合治疗,如有其它基础病,还应对因治疗,才能收到比较理想、全面的治疗效果。

脑供血不足是脑梗吗

脑供血不足是脑梗吗:
  脑供血不足和脑梗是不同的概念,它们有时候比较容易混淆,不好区分。脑梗是一个比较专业的诊断,是脑组织发生缺血坏死。
  脑供血不足相对包含的范围就比较广,可以把脑梗叫做脑供血不足,但是一些患者是血管的狭窄产生脑灌注不够,这时脑细胞并没有完全坏死,但是脑组织处在一个供血不够,灌注不够的情况下,患者往往也会出现头晕、头昏,甚至表现出长期的供血不足,最后导致记忆力的下降,情绪行为的改变。脑供血不足可能涵盖脑梗,但是脑供血不足的范围更广。

脑供血不足的原因

脑供血不足的原因:
脑供血不足的原因很多,主要有以下几点:
第一、微血栓形成,微血栓即动脉粥样硬化的斑块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。
第二、血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足。
第三、血液黏稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生脑供血不足。
第四、颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足。
第五、血容量不足,不足以灌溉脑部的组织,造成缺血梗塞。

脑供血不足的症状

脑供血不足的症状:
脑供血不足的主要症状是反复出现头晕、头昏、头痛,常伴有心烦、耳鸣、烦躁易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘等症状。有的病人躺在床上不能活动,体位一变化患者就会非常恶心,这种因为体位变化引起的眩晕,是脑供血不足的典型症状。
头晕和眩晕是两种不同的概念,脑轻度缺血引起头晕,严重缺血引起眩晕。严重的脑供血不足,可以表现为一过性头供血不足,又称TIA发作,引起肢体麻木、突然意识障碍、舌根发紧、流口水、舌头往下坠、偏身感觉障碍等症状,TIA发作是脑梗塞的重要指征,需要及时处理。

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