儿童脊柱侧弯有哪些危害
儿童脊柱侧弯有哪些危害:
儿童脊柱侧弯实际上成因很复杂。一般分成三类,一类就是先天性脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯,是脊柱结构在发育过程中出现了问题,出现了先天性的脊柱疾患,这种疾患引起脊柱侧弯就是先天脊柱侧弯,可能从出生就开始有。那么特发性脊柱侧弯随着年龄增加,在青春前期开始出现,男孩女孩比例一样。但是女孩可能会进展的更快一些,比男孩进展的更快。特发脊柱侧弯随着年龄增加,发育的过程中,脊柱侧弯会呈现一个进展性的情况。还有一种情况是疾病,其他的疾病引起继发性的脊柱侧弯,比方神经微瘤,马凡氏综合症这种疾病导致的脊柱侧弯,除了脊柱侧弯对它的影响之外,更重要的是原发病对身体影响比较大。
先天脊柱侧弯有一个共性的影响,首先脊柱侧弯会导致身体机能的障碍,包括脊柱的功能受影响。很多事做不了、不方便做,脊柱侧弯严重的情况下,会导致心肺功能受压抑,就是含胸,肺不能张开,心脏不能充分地泵血,所以对心肺功能有影响。更严重的可能会对脊柱、内脏的牵拉挤压引起一些内脏的问题,包括可能对脊髓、对神经出现挤压牵拉或者脊髓神经的功能的残障,这是共性的脊柱侧弯的情况。从生理上说是这样。从心理来说,孩子往往都是比较脆弱,因为他跟别的小孩不一样,心里会有自卑、有压抑、有自闭,甚至有心理上的影响,所以这是两方面的问题。
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腰椎退变性侧弯症状有什么
腰椎退变性侧弯症状有什么:
腰椎退变性侧弯是腰椎退行性的疾病,包括腰椎的骨关节病、腰背肌筋膜痛、椎间盘突出、椎管狭窄等。
腰椎退变性侧弯临床表现为:除畸形外主要表现为反复发作的腰背痛,进展较快,药物不易缓解,活动时腰痛加剧。症状持续时间长,反复发作,逐年加重。患者可以出现间歇性跛行,其神经受压症状主要发生于凹侧(神经通道狭窄),也可发生于凸侧(神经受到牵拉和移位)。腰痛症状常常为晨轻暮重,即腰痛在早起时较轻,随着白天的活动,渐渐觉得腰痛加重,难以支撑身体,以致于要弯腰,躯干前倾,以减轻疼痛。部分患者需要卧床休息。
脊柱侧弯患者可以做哪些运动
针对脊柱侧弯,无论是怎样的体育运动对于脊柱侧弯都有帮助,最好的锻炼是单双杠的体育活动,不是指单纯的吊在单双杠上,因为这种悬吊会造成手部的损伤,患者可以经常去做引体向上或向上翻等各种动作,利用自身的重力做牵引。对于脊柱侧弯患者,可以进行瑜伽、舞蹈、形体锻炼等锻炼脊柱的柔韧性,游泳、跑步等对脊柱侧弯本身的帮助不大,但是可以改善病人的心肺功能。所以建议通过单双杠的体育运动进行引体向上或者往上翻等运动,利用自身的重力做牵引最好。
重度脊柱侧弯患者术前牵引方式有哪几种
重度脊柱侧弯术前牵引缓慢牵伸脊柱,提高神经脊髓耐受矫形牵拉的能力,减少手术矫形时神经脊髓损伤的风险;增加腹腔容积,减少侧弯对胃肠消化的压迫,促进消化功能恢复,增进营养吸收,有助于增加全身营养,增强患者对手术的耐受能力。牵引的类型通常有Halo环-轮椅牵引、Halo环-头盆牵引、Halo环-骨盆牵引以及Halo环-股骨的牵引和halo-重力牵引,最常用的是Halo环-轮椅牵引,与Halo-股骨髁上或Halo-骨盆牵引技术相比,处于研发阶段的Halo环-助行器牵引,对于病人的心肺功能,活动能力不受影响,而且牵引效果较好。
脊柱侧弯有哪些治疗方式
脊柱侧弯的治疗分两大类,第一大类是保守治疗。证明有效的保守治疗主要包括支具治疗、石膏以及体育锻炼,电刺激以及正骨没有依据证明有效。支具治疗主要适合于20度到45度的侧弯,支具在骨骼成熟之前需要一直佩戴,对于骨骼已经成熟的患者无效。第二大类是手术治疗,手术治疗有一定的手术适应症,严重到一定程度才会考虑手术。手术治疗主要适合于支具治疗失败或者不能耐受支具的进展性侧凸的患者,如果侧凸超过45度则需要进行手术治疗。
先天性脊柱侧弯的手术技术
脊柱侧弯经过保守治疗无效,就需要进行手术治疗。先天性脊柱侧弯的手术方式有全脊椎截骨手术,先天性脊柱侧弯的椎体发育异常,椎体融合在一起,手术时需要在背部每个椎体上打钉子,用棒直接矫形,直接矫形不过来需要把脊柱打断,打断后纠正脊柱,然后再连接。脊柱侧弯手术方式包括减压及短节段固定融合手术,后路矫形固定融合手术等。如果患者只有下肢根性疼痛,不伴有腰痛,影像学表现为腰椎中央管或神经根管狭窄,没有明显的腰椎不稳定,并且患者的年龄偏高,身体状况不适合较大手术,可以选择单纯的腰椎管减压术。
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