心脏早搏原因
心脏早搏原因:
心脏早搏有的是生理性的原因,有的是病理性原因,大多数的早搏没有病理性危害。比如正常成人如果都做20小时血压监测,即动态心电图检查叫Holter,都会发现,或多或少会有一些早搏现象,可能检查者本人一点症状都没有,但也有一些病态的早搏;
如果早搏每天大于几千次,病人就会产生明显的心慌、心悸、不舒服感觉,部分患者早搏时还会引起咳嗽、嗓子发噎的症状;这种情况要查明原因,因为早搏本身可能会是某些疾病的症状,比如是心肌病、高血压病、心肌缺血,甚至是代谢性疾病的症状。所以患者如果发现早搏,一定要查明原因。
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早搏的原因
早搏的原因:
早搏的原因分成生理性原因和病理性原因。
生理性的原因,比如熬夜,喝浓茶、浓咖啡,情绪激动等等原因都可能导致早搏。
病理性的原因较多,比如心肌缺血,严重的心梗可能会出现室早。如果患者有低钾血症,钾的摄入比较少,或排出较多,导致血钾低,则可能导致患者的室早较多。
不同原因的早搏,治疗的方案也不一样。有些早搏可以治愈,有些早搏可以减少。
早搏在分型上有房性早搏和有室性早搏。室性早搏又可分为良性的室早和恶性的室早。
早搏的治疗
早搏的治疗:
早搏分为房性早搏和室性早搏。房性早搏为一种良性的早搏,无明显的危害,可以不予治疗。许多人患有室性早搏,但是没有明显的器质性病变,比如心脏病病史或者其他的病变,并且患者早搏的数量不多,也可以不予理会。
室性早搏是否需要治疗,需要根据室性早搏指数来危险分层和危险评分,确定室性早搏的治疗。室性早搏的治疗分为药物治疗和手术治疗。需要到正规医院,根据室性早搏的类型进行危险分层和危险评分,来确定下一步是药物治疗还是射频消融手术治疗。
早搏是什么意思
早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性心律的基础上,可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼丁、洋地黄中毒等;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。
早搏的原因有哪些
早搏主要分为两类,第一类是良性早搏,良性早搏的缘由一般难以发现,通过做心脏彩超、抽血甚至做所有检查都正常,而且良性早搏部分患者有感觉,部分患者没感觉;还有一类早搏是继发于各种各样的心脏、肺脏等器质性的变化,如心脏扩大、心房扩大、心功能衰竭等,这种早搏起源于心肌的病变,临床上称为器质性早搏。鉴别二者较为困难,通常是根据患者的早搏类型、早搏的数目、以及对心脏功能的影响进行区分,但是真正早搏的原因并没有明确说明。
有早搏的人注意什么
良性早搏的患者丝毫不会影响生活和工作,因此没有注意事项;而对于潜在有隐患的早搏患者,则主要需要告诉他,如果有经济实力或者不愿意承担3到5年之后的风险,可以进行导管消融或药物治疗,如果对手术有恐惧的患者可以进行长期的观察,判断到底患者是属于会出现心功能不全、心功能下降的15%,还是归属于没有影响的85%患者,一般医生要密切随访;对于有致死性的、有直接诱发室速室颤类的早搏患者,需要积极的用药物干预或者细节干预。
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