腰间盘突出的症状

腰间盘突出的症状：
　　腰椎间盘突出症是我们临床上常见的腰痛的一个原因，它的好发年龄是青壮年，主要是二十岁到四十岁的人群。它的典型的症状是腰痛伴有下肢的放射痛，腰痛是一般最早出现的症状，主要是椎间盘突出以后，刺激周围的窦椎神经出现的反射性的疼痛，后期逐渐出现下肢的放射痛，主要是椎间盘突出以后压迫神经根出现的症状，一般是沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧，或者是后外侧，然后再到足背或者是足底，下肢皮肤感觉可以出现早期过敏，后期可以出现皮肤感觉减退的情况。个别的椎间盘突出很严重的病人，压迫马尾神经以后，可以出现二便的症状，早期的话是小便不能排出、排出困难，后边可以出现尿失禁，这一部分是症状很严重，应该是早期急诊的手术治疗。
　　腰椎间盘突出症的治疗，大部分的病人通过保守治疗，症状应该都能够逐渐改善，保守治疗包括药物的治疗，我们最常用的非甾体边的消炎镇痛药，包括扶他林或者是芬必得；中药我们可以用些活血止痛、通络的中成药物的治疗，同时配合用活血止痛的膏药外用；其他治疗包括针灸、理疗、推拿的治疗。对于症状很严重的病人的话，我们是需要手术的介入。

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腰椎间盘突出的原因

腰椎间盘突出的原因有很多，分为先天性和后天性。先天性主要是遗传因素，由先天性腰部肌肉力量薄弱所致。临床有很多，父母腰疼，小孩也腰疼的案例。后天因素即为损伤、长期姿势不对、慢性劳损、炎症等。引起腰椎间盘突出最常见的原因为腰部受力不均。例如，开车时坐姿不当，座位靠后，脚够油门时，腰部翘起，不在一个平面，如果开车超过四个小时，就会引起腰疼。平时坐姿不正确也是引起腰椎间盘突出的重要原因，由于骨盆两边不平衡，也会引起腰疼。

腰椎间盘突出手术指征

腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对适应症。手术的绝对适应症是腰椎间盘突出患者出现马尾综合征，马尾神经损伤表现为直肠和膀胱功能障碍，或者患者腰间盘突出，疼痛剧烈实在难以忍受，影像学诊断非常明确，可以进行手术；手术相对适应症指腰椎间盘突出的患者经过四个月到六个月的保守治疗没有效果，或者反复发作，严重影响患者的工作和生活，患者病程比较长，疼痛反复发作，或同时合并有腰椎管狭窄的情况下，或者神经根的损伤导致下肢的神经根支配区域的肌肉萎缩，明显感觉障碍的情况下均可以考虑手术。

青少年腰椎盘怎么治好

儿童和青少年的腰椎间盘突出症目前逐渐增多。成人的腰椎间盘突出是由于纤维环和髓核的退变引起，但是青少年和儿童是由于局部组织薄弱，比如患者的纤维环过早的蜕变，骺环与软骨终板结合的不紧密，受到外伤作用就可能出现撕裂，突出向后压迫神经、脊髓产生症状。临床表现主要是有明确的外伤史，然后出现剧烈的腰腿痛，但坐骨神经的症状并不像成人那么明显。一般通过ct和核磁都可以明确的诊断。急性期要绝对卧床休息，可以进行下肢的牵引，如果腰椎间盘突出长时间的保守治疗无效，就需要考虑手术治疗。

腰椎间盘手术的时间是多久

手术时间与手术的类型有关，一般来说，显微镜下或者椎间盘镜下的开放手术，大约需要20分钟到40分钟；椎间孔镜的手术通常需要30分钟到一个小时；如果合并滑脱或者椎管狭窄，通常需要一个半小时或者两个小时。手术时间也包括麻醉时间和术后苏醒的时间，麻醉前的准备以及手术前的准备至少需要一个小时，而手术本身的时间并不长。就像坐飞机要提前一个小时到机场安检，下了飞机出检，大概一个小时的时间，所以真正坐飞机的时间才一个小时，但是前前后后花了三四个小时。

腰椎间盘突出症必须手术治疗吗

患有腰椎间盘突出症的病人会腰疼、腿疼、麻木、一侧的下肢行走困难，传统的治疗方式是手术治疗，如腰椎间盘摘除术。需要植入人工椎间盘或打入钢钉钢板固定。手术创伤较大。随着现代医学发展，可以通过影像定位的方式治疗。相对传统的切开手术会更安全有效。