腰椎狭窄治疗方法

2020-07-14

腰椎狭窄治疗方法:
  腰椎管狭窄是指各种形式的腰部椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,引起的腰椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。腰椎管狭窄不仅会造成患者活动功能受限,还会产生神经根刺激症状,严重影响生活质量。
  腰椎管狭窄的治疗方法:当患者症状较轻时,可采用保守治疗:遵医嘱服用药物,口服非甾体类抗炎药及激素硬膜外注射从而改善临床症状,同时也可以辅助针灸、中药热敷、红外线照射等理疗措施进行辅助治疗。当非手术治疗无效,患者神经压迫症状较重时可采用手术治疗;前路、侧路手术:腰椎前路腰椎椎间融合、外侧椎管减压椎体间融合术、及外侧椎管减压椎体间融合术。后路手术:经皮微创椎间孔镜下椎管减压术、经皮微创后路减压椎弓根螺钉固定术、经椎间盘镜下腰椎管减压术、腰椎后路经椎间孔减压椎体融合、腰椎后外侧减压融合术,腰椎后路腰椎椎体间融合术;患者一般预后情况良好。



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腰椎间盘膨出的治疗方法

腰椎间盘膨出的治疗方法:
  腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症的一种分型,是其中症状最轻的一种类型。大部分的病人通过保守治疗,症状都能够逐渐改善。临床上应用最多的是非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林、芬必得片等。还可采用活血化瘀、通络的中成药,临床上常用大活络丹,配合一些活血止痛的外用膏药,比如狗皮膏、活血止痛膏等。
  对于症状比较重的病人,尤其是处于急性期的患者,可以进行液体治疗,使用甘露醇或者甘油果糖等药物,配合一些小剂量的激素,比如地塞米松或者甲强龙等。除上述之外的药物外,还可以采用神经营养类的药物,比如腺苷钴胺或者甲钴胺片。除药物治疗外,还可以应用针灸、理疗、推拿等物理疗法进行治疗。

腰椎管狭窄怎么治效果好

腰椎管狭窄症的治疗,临床上根据患者的狭窄的程度,狭窄的类型等综合考虑。通过影像学检查腰椎管狭窄程度不重,患者症状不是很严重,首选采取保守治疗。主要包括卧床休息,佩戴围腰进行适当的理疗,还可以通过一些药物获得良好的缓解。

腰椎管狭窄术后恢复

腰椎管狭窄手术后,无论是微创手术还是开放手术,患者的卧床时间都非常短。早期的恢复训练主要是以肢体的功能恢复为主,以便恢复日常的生活,如下地行走、坐着吃饭、站着洗漱等。实际上活动的越多,越有助于全身肌肉骨骼的恢复,增加食欲,恢复体力。植骨融合手术在骨的融合以后,可以适当的进行一些腰背肌的锻炼,如游泳、平板支撑这种腰背肌的力量锻炼,或者在康复科医生的专业指导下,增加锻炼,进行肢体和腰背部肌肉功能的恢复。

什么是腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是指组成腰椎椎骨性椎管和纤维性组织异常,腰椎退变属于自然行为的现象,最后会出现椎间盘纤维环、髓核的退变、韧带的退变还有小关节突的退变,这些退变都会引起椎间盘膨出、骨头或者小关节增生、黄韧带的增厚,最后使得椎管应急容积变小,马尾神经和神经根受压,引起下肢感觉运动不好,甚至可能会出现大小便功能问题。但是腰椎管狭窄多见于老年人,一些合并有先天性椎管狭窄的病人在中年可能会出现,因为本身椎管就很小,一旦出现退变和增生,椎管的容积变小,会出现异常症状,导致腰椎管狭窄。

腰椎管狭窄的检查

腰椎管狭窄的检查和腰椎间盘突出的检查类似。首先,要做腰椎X光片观察腰椎的生理曲度以及椎间盘的高度。其次,要做X光片观察椎间主要是椎体后缘增生,是否出现骨赘,再看小关节突的增生情况,椎弓下端的断裂情况。看动力位片可以观察腰椎椎体之间的稳定性,因为退变可以引起滑脱。腰椎ct主要也是看腰椎椎管、侧隐窝神经,是否出现膨出的间盘压迫神经等。也可以做腰椎核磁,看腰椎椎管侧隐窝神经,是否出现膨出的间盘。肌电图可以检查出哪条神经根受压迫。

腰椎狭窄 腰椎狭窄的治疗方法

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