腰椎狭窄的治疗方法

腰椎狭窄的治疗方法：
　　腰椎的狭窄是指腰椎的椎管狭窄，是除了导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的，任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合症。患者多为老年人，往往有腰痛多年，后出现一侧或双侧下肢痛每因站立或行走后疼痛加重，可伴有感觉异常。
　　患者行走活动后除了有疼痛麻木的症状以外，也可能因步行的距离增加而感到小腿的无力，休息或下蹲而缓解。再度行走活动又会出现，腰椎管狭窄症状轻时，可进行保守治疗，卧床休息可有效地缓解腰部疼痛。疼痛较严重，可以口服非甾体抗炎药。如果经过保守治疗无效，腰骶部疼痛较重，有明显的间歇性跛行，CT、磁共振检查提示椎管严重狭窄，则需要行手术治疗。

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为什么会腰椎管狭窄

椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道，它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带；后壁包括黄韧带和椎弓；侧壁是椎弓根。通过两侧的椎孔向外界相通，椎管狭窄从狭窄部位上分为：颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。后天获得性临床上最常见的是退变型，一般是在先天椎椎管发育狭窄的基础上，由于退行性改变导致椎间盘变性，椎间盘变性以后导致椎体的不稳，而产生小关节增生，黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄。

腰椎管狭窄怎么治效果好

腰椎管狭窄症的治疗，临床上根据患者的狭窄的程度，狭窄的类型等综合考虑。通过影像学检查腰椎管狭窄程度不重，患者症状不是很严重，首选采取保守治疗。主要包括卧床休息，佩戴围腰进行适当的理疗，还可以通过一些药物获得良好的缓解。

腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是指随着年龄的增加或不良生活习惯，导致的椎管周围结构退变，进而导致神经受压。腰椎椎管狭窄症是一种退变性疾病，腰椎椎管狭窄症的发病原因包括先天性因素和后天性因素，后天性因素起主要作用。如随着年龄增加出现的间盘突出、关节增生、韧带的增厚等，造成椎管内神经结构的受压，导致椎管面积狭窄，压迫硬膜囊、脊髓或神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。如马尾神经受压会出现相应的下肢疼痛、大小便功能障碍、性功能障碍等。

腰椎管狭窄检查方法

腰椎管狭窄通过临床的客观查体，如查不出神经受压后的感觉障碍，往往要结合病人症状、影像学检查。X片检查，可看到骨关节增生曲度的情况。如果患者只是腰部的酸胀、疼痛，可以拍X光片看骨质增生情况。如果合并有下肢的根性症状，例如下肢有麻木、酸胀疼痛，走路不能太远。有间歇性跛行，这种情况提示神经根受压比较明显，需要做进一步的检查，即CT和核磁的检查。腰椎的核磁或ct可以判断椎管内是否存在狭窄、狭窄的部位及狭窄的程度；也可以做椎管内造影、肌电图诱发电位进行判断。

腰椎管狭窄要做手术吗

腰椎管狭窄症手术有以下指征：患者步行距离不足一千米，就要考虑手术；大多系继发性腰椎椎管狭窄症患者，非手术治疗无效者；经常发作者，凡发作频繁、已影响工作及日常生活的病例；根性症状较明显者。有手术指征患者宜及早实施手术，以免继发蛛网膜粘连。但部分患者会担心、害怕，不敢接受手术；但当行走距离越短，这时候才下决心手术，后期恢复就会很慢，疼痛承受的时间也更长。所以，建议患者只要有手术指征，一定要选择手术治疗。