糖尿病脚肿怎么办

糖尿病脚肿怎么办：
　　糖尿病脚肿首先要了解糖尿病脚肿的原因，脚肿有多种原因。
　　1，糖尿病肾病，一方面，肾脏病变导致大量蛋白质从尿中排出，使体内水分集聚而出现水肿；另一方面，肾脏受损也可影响体内水分的排出，水分滞留于体内而出现水肿；
　　2，有自主神经病变的糖尿病病人，血管舒缩调节功能受损，站立位时下肢血管不能正常收缩，于是出现淤血并导致水肿；
　　3，糖尿病患者长期处于高血糖的情况下，就会增加血液的粘稠度，当血液的粘稠度增加时是容易引起一些血管炎症的，这样容易造成血管闭塞，也容易使足部引起水肿。
　　4，合并有心衰、肝功不全、甲减的病人也可能引起脚肿。想要解决糖尿病脚肿的问题，要从根本上着手治疗——降糖，长期使血糖达标，其次还要修复肾脏代谢功能，这样才能彻底消除水肿，而不复发。长期坚持规范治疗是最重要的。有合并症积极治疗原发病。

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糖尿病肾病和高血压肾病的区别

糖尿病肾病和高血压肾病的区别：
　　糖尿病容易合并高血压，当糖尿病患者出现肾病，包括尿蛋白或者肾小球滤过率下降时，需要鉴别诊断是糖尿病肾病还是高血压肾病。
　　通常情况下两者有一些区别，糖尿病病史比较长且血糖长期控制不好；常合并其他的糖尿病慢性并发症，尤其是存在糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病跟糖尿病视网膜病变是平行的；另外糖尿病肾病还表现为尿白蛋白的增加。因此，如果出现尿白蛋白增加、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好、糖尿病病程比较长，通常认为存在糖尿病肾病，这时需要积极的给予降糖治疗、降压治疗来延缓肾病的发展。

糖尿病肾病的治疗

糖尿病肾病的治疗：
　　糖尿病肾病在治疗方面有以下的建议：
　　第一，一般治疗包括饮食治疗和运动治疗，管住嘴、迈开腿依然是最好的方式；
　　第二，药物治疗主要包括口服降糖药物和皮下注射胰岛素两个方面，在胰岛素的选择时，要根据血糖的变化及时调整剂量。
　　第三，针对肾功能损伤的治疗，控制血糖在正常范围，减少肾小球的高灌注、高跨膜压、高滤过是有效的减少蛋白的方式，出现血肌酐升高的时候，建议使用胰岛素治疗。特别是到了中晚期的患者，在egfr小于15或者伴有心衰或消化道症状要考虑透析治疗。
　　第四，合并症的处理，糖尿病肾病的治疗主要就是在于积极的血糖、血压、血脂控制，同时减少尿蛋白的增多，注意肾功能的变化，及时调整降糖药物的种类。

糖尿病肾病分期

糖尿病肾病的分期，早期用的分期法，现在已经不再使用了。目前共分为五期，一期为肾小球滤过率增高，二期为正常白蛋白尿期，三期为早期糖尿病肾病，四期为临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病，五期为终末期肾功能衰竭。

糖尿病肾病怎么确诊

糖尿病肾病的确诊，就是尿里有蛋白，这是早期的表现，化验尿常规会出现微量白蛋白，时间长了患者的肾脏功能就出现问题，就是糖尿病肾病。除了蛋白尿以外，有的患者肌酐开始升高，尿素氮开始升高，肌酐清除率降低，出现尿频、尿急的现象。诊断标准有：1.计算尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min。这是早期糖尿病肾病诊断重要指标之一。2.眼底检查。可见微动脉瘤等糖尿病变。3.患者体内核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大。4.尿糖定性检查。5.生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

糖尿病肾病吃什么中药好

糖尿病肾病吃中药，一定要用活血药，可以使用丹参、川芎、水蛭等中药，气虚患者，可以使用大剂量的黄芪，如果还有内热的存在，可以服用大剂量的黄连，同时可以保护肾脏，可以有效的改善身体的机制，达到标本兼治的效果。糖尿病肾病表示出现糖尿病并发症，不可用单一中药调理，需要控制好血糖。可以采用中西药联合治疗方式。西药降糖药如胰岛素、双胍类、磺脲类等可以快速降血糖；中药降糖药可以选择参芪降糖颗粒。经临床证明，参芪降糖颗粒还能有效改善胰岛素抵抗，改善微循环。