胆总管结石术后出现并发症应该怎么办

胆总管结石术后出现并发症应该怎么办：
　　这是胆总管结石的患者手术后都比较担心的话题，胆总管结石术后到底会有哪些并发症。首先我们了解一下。第一通过腹腔镜或者开腹胆道探查取石的这部分病人有可能会出现胆总管内膜的损伤，有可能会再次出现胆道的狭窄，为了预防胆道狭窄，在手术的结束同时医生常常会在胆道里面换支撑管，我们叫T形管，它能保证胆汁从上往下进入十二指肠，也能从侧面引出体外，是一个三通管。胆总管探查取石以后，如果局部炎症比较重，防止术后的炎性狭窄，我们放支撑管常常放一个月两个月左右，如果特殊的病人有些时候还可能放半年左右，就会大大减少胆总管探查术后胆道狭窄引起的这种可能性。
　　另外胆总管结石探查术后还会有胆漏，就是我们放支撑管以后，胆囊壁缝合以后，可能有少许的胆汁会露出来，通过腹腔引流能观察到这一部分流出的胆汁，少量的胆漏是没有关系的，要保证通畅引流，我们加强营养支持、水电解质平衡，大部分病人都能有效的缓解能够治愈。另外通过做镜子，ERCP镜子取石头的病人有可能术后会出现比较严重的并发症，是哪一种，就是胰腺炎。
　　因为胆管下端和胰管下端的开口在一个地方，我们称之为十二指肠乳头，在做镜子进去取石头的时候要把乳头括约肌打开，把石头从底下拿走，这个时候也有可能会引起胰管的损伤，你胰液分泌不畅引起的胰腺炎的发生，如果出现胰腺炎以后，这种胰腺炎绝大部分通过抗炎、抑酸、抑酶、保护胰腺等综合治疗都能得到有效的缓解，所以大家也不用太担心。

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胆总管结石中药治疗效果好吗

胆总管结石中药治疗效果好吗：
胆总管结石这类疾病主要的临床表现一个就是患者可能会有腹痛，包括有发烧，包括胆管梗阻以后出现了这种肝脏功能的异常，包括黄疸。对胆总管结石的治疗，主要的治疗原则还是以手术解除梗阻为主，但是手术的方式有不同的选择，可以选择开腹的胆囊切除，加胆总管探查取石加T管引流，或者内镜下的ERCP取石。中药没有什么太大的作用，因为中药并不能把结石完整的消下去，或者吃下去，让它掉入到肠道里，同时胆总管结石的病人，它一般都会有肝功能的损伤，而这个中药里有一些成分是也有可能会导致药物性的肝损害。

胆总管结石微创手术需要注意什么

胆总管结石微创手术需要注意什么：
胆总管结石的微创治疗主要是有这么两种类型，一种就是以外科微创手术，包括腹腔镜下的胆囊切除，胆总管切开取石，然后T管引流。另外一种微创治疗就是做内镜下的ERCP下的乳头括约肌切开，胆管结石的取出，以及这种鼻胆管的引流。这两种不同的微创治疗策略是不一样，一个是经腹做，一个是在内镜下经胃肠道去做。对于一些老年患者，我们还是推荐做ERCP下的胆管取石，而对于年轻的患者，我们还是推荐他尽量做经腹的手术，这样可以保留它乳头括约肌的功能，减少以后结石的复发。

胆总管结石手术后要复查什么项目

胆总管结石手术后要复查什么项目：
胆总管结石手术以后一般需要复查的项目主要包括以下这么几种，首先来说要查血，咱们要看他手术后血液指标恢复的情况，包括血常规肝肾功能，血常规的化验主要就是看炎症是否还存在，白细胞是否已经降到正常范围之内，肝功能的复查主要是看它是否还有残余的结石可能。其次要进行一个影像学的复查，主要是包括CT和核磁，CT主要是看它胆管是否还有扩张，但是CT对于胆管内的残余结石显示的效果并不是特别好。有一些结石CT表现是阴性的，核磁就可以比较明确的评估，胆管内是否还有残留的结石。

胆总管结石手术后复发症状有哪些

胆总管结石手术后复发症状有哪些：
胆总管结石手术后如果有结石的再次复发，它的临床表现与一开始胆管结石的时候是比较类似的。主要是有这么几个情况，第一个就是腹痛的再次发生，腹痛的部位主要还是表现在右上腹，可以伴有这种肩背部的放射性。第二个就是黄疸，病人如果再长结石了，结石依然会堵塞这个胆管，导致病人出现黄疸。还有就是在结石堵塞胆管之后，病人可能会出现有胆管炎，主要表现就是发烧寒颤。所以从症状上来说，胆管结石术后复发就是这么三个主要的表现，腹痛、发烧、黄疸。

胆总管结石如何预防

胆总管结石如何预防：
胆总管结石起病原因主要有两个可能，一个就是胆总管本身有炎症，炎症的胆管容易形成感染，感染又容易刺激这种结石的形成。另外一种就是胆管结石，其实它是由于胆囊的结石掉落到胆囊管里，所以不同的原因，它的预防方法也不一样。如果说这个病人胆总管结石是来源于胆囊，我们在把胆总管的结石处理掉以后，还要进行一个胆囊的切除，以免它后面还有胆囊内的结石继续掉入到胆总管里，引起这种相应的症状，比如说腹痛发烧黄疸。但是如果说这个结石本身是胆总管自身的炎症导致的，那这样想完全预防结石的发作是很困难的。