重症肌无力发病原因
重症肌无力发病原因:
重症肌无力它是一种获得性的自身免疫性疾病,它主要是由于人体产生了一种累及到神经肌肉之间特殊的结构,叫做神经肌肉接头的突出后膜的抗体,它就引起了神经和肌肉之间神经递质的传递障碍。
神经不能发放有效的冲动激活肌肉的运动,所以就导致骨骼肌的收缩无力。这个抗体最常见的就是乙酰胆碱受体抗体,还有一些非常少见的重症肌无力患者,他是由于产生了肌肉特异性的络氨酸激酶抗体,还有少部分患者,他属于产生了一些叫做低密度脂蛋白受体相关蛋白四抗体,这些抗体导致的患者出现了重症肌无力的症状。
重症肌无力它主要的临床表现就是出现骨骼肌的无力,极度容易疲劳,这种疲劳一般在活动后症状明显加重,在休息以后或者应用一些胆碱酯酶的药物,胆碱酯酶抑制剂,症状可以明显的缓解减轻。重症肌无力在临床上分为好几种类型,最常见的就是眼肌型,患者会出现眼泪肌的麻痹,出现双侧或者单侧的眼睑下垂。有的患者可以累及到眼球的运动,出现看东西重影事物成双,还可以累及到全身的骨骼肌,称为全身型,这种全身型可以分为轻度的全身型和中度的全身型。
还有一种类型叫做重度激进型,重度激进型就是患者的临床症状汇集性的进展加重。还有的患者表现为是迟发的重度型,就临床症状出现以后,它会缓慢地加重到重度型,少部分患者可以出现肌肉的萎缩,叫做肌萎缩型。
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重症肌无力遗传吗
重症肌无力遗传吗:
重症肌无力是获得性的自身免疫性疾病,一般来说都是后天出现的。
但的确有一部分患者,他有家族史的情况,有一些患者在出生的时候就有重症肌无力的临床表现,这种患者一般考虑是先天性的重症肌无力患者,目前临床上研究考虑它可能是一种常染色体隐性遗传的疾病,所以重症肌无力还是有一定的遗传的倾向的,但发病率都比较低。
有一些家族性的重症肌无力患者,一般发病比较晚,不是在出生的时候就会出现,这些患者血清当中是可以检测到乙酰胆碱受体抗体的,这类患者跟后天获得性的重症肌无力比较类似,这些重症肌无力患者的遗传性是具有复杂的多基因控制的特点。
重症肌无力的症状有哪些
重症肌无力的症状有哪些:
重症肌无力的主要症状表现为骨骼肌的无力,骨骼肌无力的主要的特点就是波动性和容易疲劳性,临床上最常用的术语叫做晨轻暮重,就是患者早上起来症状很轻,经过活动以后,肌无力的症状会逐渐加重,休息以后肌无力的症状又可以减轻,好多患者到了下午或者晚上肌无力的症状都会比早上要重。
眼外肌无力可以导致对称或者非对称的上眼睑下垂,会出现单侧的眼睑下垂,也会出现双侧的眼睑下垂。还可能会累及到眼球的活动,出现事物的重影,临床上叫复视。这些情况是重症肌无力最常见的首发的症状, 80%的患者都可能出现。
还可以累及到肢体的各个肌肉,主要是累及四肢的近端,出现四肢的骨骼肌的无力,严重的患者可能会累及到呼吸肌出现呼吸困难。
重症肌无力的症状
重症肌无力的症状:
重症肌无力是一个骨骼肌的无力,这种无力是一个波动性的无力,表现为晨轻暮重的一个肌肉的无力。一般首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上睑肌,病人睁着眼看书、看电视的时候,看着看着眼皮就掉下来了,闭上眼睛休息一会儿,再睁又会睁开了;
另外,还会有三角肌的无力,病人表现为洗脸、洗头或者刷牙的时候,刚开始的时候还能正常进行,但是逐渐得两个手就会举不起来,必须垂下来休息后才会恢复;严重的患者还会有吞咽咀嚼和呼吸肌的无力;最重的时候会出现呼吸肌的麻痹,即我们常说的肌无力危象。
重症肌无力怎么治疗
重症肌无力怎么治疗:
重症肌无力是个自身免疫病,如果一旦确诊重症肌无力之后,首先要检查患者的胸腺,因为25%的患者可能会合并有胸腺瘤,还有一部分患者会合并有胸腺增生。
目前医学上认为重症肌无力是胸腺产生的抗体导致的疾病,所以如果出现上述类似的情况,病人可以首选做胸腺摘除手术。如果患者没有胸腺瘤或者胸腺的肥大的情况,可以进行免疫调节治疗或者是使用免疫抑制剂,目前临床上首选的是他克莫司,一般患者可以进行治疗而且临床效果非常的好。
中医治疗重症肌无力效果怎么样
中医治疗肌无力的效果应该说非常好。如果是儿童,基本上的治愈,能将近90%甚至100%;成年人的治疗慢一些,因为成年人有的时候在治疗的理念上,与对孩子不一样,症状减轻后就考虑到各种经济、时间各种方面的因素,治疗就会暂停,而孩子生病,大人给孩子治病的心情和毅力则不同,所以大人如果能很好的听从医生的医嘱,然后坚持用药,治疗效果也非常好。因为影响大人的因素很多,给成年人的治疗效果会打折扣,但是中医药治疗的效果非常好,疗效也很理想。
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