胆道结石的检查哪些项目

胆道结石的检查哪些项目：
　　根据胆道结石的部位不同，采用的检查项目不完全相同。常用的办法包括腹部超声、头部CT、腹部的核磁，这些都是常用的。特别是在核磁里面有叫核磁胆道水成像，M2CP的技术，对于诊断胆管结石帮助是非常大的。对于肝内胆管结石，通常腹部超声就可以，腹部超声可以把肝脏进行完整的扫描，来判断结石的部位，结石的大小等情况。但是肝外胆道，因为有一部分是在胰腺、肠道后面，所以超声会由于气体的影响，检查受限，这个时候会进行上腹部的CT或者上腹部的核磁进行扫描。
　　在这三个检查项目里面，超声的普及是比较广的，而且也比较方便，对于患者来讲也比较容易接受，只是早上空腹短时间就可以完成扫描，同时在扫描完成以后就可以拿到结果。发现胆管结石，特别是肝内的结石，诊断非常明确的，而对于胆囊的结石也是首选的标准。在判断有没有结石的情况下，还可以发现，比如胆管有没有扩张，是不是有胆汁的肝硬化，主要是用于初步的筛查。当然CT和核磁，特别是增强的CT，增强的核磁，不仅可以直观的判断病变的部位，也可以判断它激发改变。特别是增强扫描，对于判断胆管的解剖变异，有没有狭窄，是否激发了癌变，特别是对于外科指导临床的手术具有重要的价值。

胆道结石的检查哪些项目相关阅读

胆管结石手术风险

胆管结石手术风险：
　　胆管结石是临床胆石症的一种，分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝胆管结石的手术，根据结石的部位分布不同，采取的手术术式不同。单纯局限于胆总管，病人手术不大，如果有复杂的肝内外胆管结石，会引起长期胆管炎症，进而导致狭窄。狭窄过后引起梗阻，导致结石，形成恶性循环。
　　炎症、狭窄、梗阻、结石，长期会导致肝脏萎缩变形、增生。部分患者会发生门脉高压，尤其是结石，比如弥散性分布。肝内很多胆管，手术操作棘手，且难度较大。所以肝胆管结石手术风险的大小要根据病情的不同来定位。

ERCP手术风险大吗

过去的手术技术不是很先进，胆管结石主要依靠外科手术治疗，通过手术的方式把胆管打开，从而取出石头，然后再放置T管进行引流。但是，外科手术有一定的风险。目前比较大的医院和城市都采用ERCP手术来治疗胆管结石。ERCP手术术后的并发症有胰腺炎、穿孔和出血。因为胆管和胰管的开口，是一个共同开口，当刺激到开口时，有可能会诱发术后胰腺炎，术后胰腺炎的比例大概在5％左右。因为ERCP手术需要做小的切开，切开过程中或者切开之后，术后有可能会有迟发的出血。

ERCP手术怎么做

ERCP是经内镜逆行性胰胆管造影术的英文缩写，ERCP是通过内镜进行的手术，患者可以在清醒状态下，也可以在麻醉的状态下手术。通过内镜，将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管。除了进行胆总管结石的取石之外，ERCP手术还有其他一些作用，其一是进行诊断，看胆总管里有什么疾病。其二是对于梗阻性的黄疸，如胆管癌或者是胰头癌，可以通过放置支架引流进行治疗。

胆管结石手术后多久出院

ERCP手术后患者需要住院观察几天，医生会在术后观察患者胆汁引流的情况，观察腹部的体征有没有出血，腹痛，有没有术后胰腺炎，有没有可能发生穿孔等并发症。大概两到三天后，等病人一般情况稳定之后，就可以拔出鼻胆管。观察三到四天后，病人症状稳定就可以出院。出院之后仍然要注意，因为通过ERCP取石之后仍然有发生胆总管结石的风险，所以病人要在生活方式上，比如要注意低脂饮食，不能不吃早饭，定期到医院复查，看胆总管里面是否长石头。

胆管结石手术后多久能好

胆总管结石手术多久能恢复，需要看患者采用的手术方法，胆总管结石的治疗方法有外科手术和ERCP手术，外科手术需要把胆总管切开，然后把石头取出，放置T管，T管通过腹壁引出来，外面要接引流袋，引流胆汁，引流袋至少要放一个月以上，甚至要放到两个多月。所以病人生活可能不太方便，手术本身的恢复可能不需要很长时间，但是T管引流需要放置很长时间，而且病人的生活也不太方便。但是相对而言，ERCP手术后只需要两到三天就能够恢复。