输卵管堵塞怎么办
输卵管堵塞怎么办:
输卵管堵塞需要根据输卵管堵塞的严重程度决定如何治疗。如果轻度堵塞,可以通过输卵管通液、盆腔理疗治疗。如果输卵管堵塞严重,一般保守治疗无效,首选手术治疗。手术根据输卵管堵塞的部位选用不同的手术方式,如果是输卵管间质部梗阻,可行宫腔镜下或X线下或超声监测下导丝疏通;输卵管峡部及壶腹部阻塞可以行输卵管阻塞部切除术+端端吻合术;输卵管伞部阻塞可行输卵管造口术及输卵管伞部成形术。
目前,宫腹腔镜联合手术作为诊断和治疗输卵管性不孕的金标准。它是在宫腔镜下直视输卵管开口,将导丝直接插入输卵管口从而疏通输卵管近端梗阻;腹腔镜下对输卵管伞端阻塞或积水行输卵管造口术、输卵管伞端成形术,也可行输卵管周围粘连松解术以恢复输卵管正常结构及空间结构,同时直视下对宫腔镜进行监测增加宫腔镜手术的安全性。既可以对输卵管阻塞的部位及程度有明确的诊断,又可以进行治疗。
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输卵管堵塞会怀孕吗
输卵管堵塞会怀孕吗:
输卵管是受精卵移到子宫里的通路,是有两侧的。输卵管堵塞能不能自然怀孕,要看输卵管的状态。如果有一侧堵了,另外一侧是通畅的,可以通过通畅这一侧怀孕。如果两侧输卵管都堵住了,那是不能自然受孕,需要通过辅助生殖。
还有一种情况,输卵管是半通不通状态,可能在根部,也可能在壶腹部,或者伞部,出现半通又不是很通畅的状态,受精卵移到这之后,从输卵管伞端被抓取了,它可能走到一半就停住了,这种情况就容易造成异位妊娠,输卵管的异位妊娠叫宫外孕。如果两侧都是很通畅的,当然能够自然受孕。
什么情况容易造成输卵管堵塞
什么情况容易造成输卵管堵塞:
输卵管事实上是一个细长的通道,有拾卵的功能,而且是精子和卵子会合的场所,所以输卵管的通畅对于正常的受精是很重要的。导致输卵管堵塞最常见的原因是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症的特点是多发和复发,而且它会导致出现盆腔严重的粘连,包括输卵管的粘连以及输卵管内膜的粘连,从而导致输卵管的阻塞。
其次,盆腔炎也容易造成输卵管的堵塞。在炎症状态下,输卵管的内膜受到破坏从而堵塞。此外,输卵管的外部也容易形成粘连,从而改变输卵管正常的走形,导致输卵管不通的情况。还有一些特殊的医疗性的原因,比如一些盆腔手术导致的输卵管受伤,从而导致输卵管的堵塞。
输卵管堵塞为什么会不孕
输卵管堵塞为什么会不孕:
输卵管堵塞是造成不孕症的重要原因,尤其是继发性不孕。具体的原因包括输卵管病变,盆腔粘连盆腔炎症以及后遗症。输卵管堵塞会造成卵子和精子的结合障碍,或者受精卵的运行过程受阻。输卵管堵塞的病人大多没有临床症状,急性炎症没有得到很好的控制,会形成慢性输卵管炎,造成输卵管堵塞。慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛,妇科检查的时候会发现下腹部附件区有增厚、压痛、子宫附件活动欠佳。
检查输卵管堵塞的方法,有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术以及腹腔镜下输卵管通畅的检查。
输卵管堵塞能排卵吗
输卵管堵塞能排卵吗:
输卵管堵塞一般不会影响排卵,排卵障碍与输卵管堵塞同样是造成不孕症的重要原因,尤其是继发性不孕。导致排卵障碍的主要原因有下丘脑病变、垂体病变。输卵管性不孕的具体因素包括输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症以及后遗症。盆腔的感染,如淋病奈瑟菌的感染、结核分枝杆菌、沙眼衣原体的感染等,以及盆腔的手术后造成的粘连所导致的输卵管梗阻,周围粘连、积水以及功能受损。
输卵管堵塞导致不孕的原因是由于输卵管的粘连、梗阻造成卵子和精子的结合障碍,或者由于受精卵运行过程受阻引起不孕症。
输卵管整形术
输卵管整形术,是为通常阻塞不通的输卵管,使之恢复生育功能进行的手术。目前常用的输卵管整形手术,为了增强输卵管整形术的效果,是在显微镜的帮助下进行的。但目前的腹腔镜同样有放大精细作用,病人术后损伤小恢复好,称为腹腔镜下的输卵管整形术。
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