外伤休克要怎么办
外伤休克要怎么办:
外伤休克从字面上理解,外伤加休克,休克是血流动力学发生严重障碍,供血减少,组织器官缺血缺氧,会造成器官障碍,甚至残疾,严重者可以导致死亡。
创伤治疗一定要查找外伤的原因,是车祸还是刀刺伤,伤害到了哪些器官,哪些器官出现活动性出血,损伤外科有一条治疗原则,叫损伤控制手术。
一旦发生外伤性休克,首先需要有损伤,由外科医生确定发生哪些外伤,是否涉及到骨折,腹腔内是否出血,胸腔、腹腔还是脑出血,这些需要不同的专科医生来判断是否需要手术,重要的是要做损伤控制手术。
原因有两点,第一,最主要一点就是要解决发生活动性出血。第二,要控制住感染,特别是发生骨折开放性骨折、创面污秽污染,后期特别容易发生感染,所以外伤性休克,首先第一条要找到病因是什么,然后是否需要做损伤控制手术,如果不需要做损伤控制手术,那么建议转到ICU,重症医学科密切监护,注意生命体征,给予相应抗休克治疗,给予血管活性药物,必要时给止血输血治疗。如果不需要手术,病人可能需要一段时间,恢复损伤器官和组织。
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什么叫休克
什么叫休克:
休克是很专业的名词术语,从医生角度来看,休克就是指体循环供血发生障碍,供血发生障碍就会使身体各个主要器官,比如心、肝、肺、肾和其它组织发生缺血,缺血结果就会发生缺氧。
缺氧结果就会造成代谢紊乱和细胞功能障碍,就会引起临床症候群。比如突发头晕、晕厥、出冷汗、面色苍白,别人会观察到有虚脱样反应,甚至专业医生会发现皮肤粘膜花斑,更严重就会出现意识改变。如果到专业医院做检查,就会发现心率快、血压高,甚至少尿,这就是休克。
休克有哪些表现
休克有哪些表现:
休克表现可以从几方面来看。
第一,医生诊断休克主要是看神智,早期休克往往是烦躁不安、谵妄躁动,休克后期就会出现意识障碍、昏睡、昏迷。
第二,就是感觉心慌、气短、皮肤出冷汗、皮肤湿冷苍白、有花纹、剩下还有少尿,就是24小时少于400毫升。
这些方面从大脑功能,从心功能反应,从肾功能反映,都可以观察到是否发生休克。但是作为普通人,若觉得突发不适,出现意识障碍、出现出冷汗、出现面色苍白,这种情况要考虑到是否发生休克,建议尽早就医。
休克怎么诊断
休克怎么诊断:
休克诊断大概有几个标准。
第一,要考虑是否有发生休克病因,如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克,还有梗阻性休克。
第二,是否有休克临床表现,也就是有没有意识障碍。早期是谵妄躁动,后期是昏迷。
第三,往往有心率快、心慌、出冷汗这些表现。再就是皮肤粘膜苍白、有花纹、少尿,以及要根据血压,按照原有血压水平是否下降1/3。这几个诊断标准里头,首先第一条是必备,就是是否有发生休克病因,然后再结合休克临床表现,诊断休克血压水平,通过这三个方面考虑是否存在休克。
休克怎么治疗
休克怎么治疗:
发生休克的原因太多,按现代重症医学科血流动力学分类,分为四类。
第一,低血量休克。
第二,心源休克。
第三,分布性休克。
第四,梗阻性休克。所以治疗最重要的一步就是病因治疗,也就是哪些原因导致休克,就是治疗最主要的方面。
休克病因找到,就要及时祛除诱因。休克治疗往往是以对症为主,首先是给予血管活性药物稳定血压,目的就是稳定重要器官血供,防止进一步发生各个组织器官进一步损害,一旦进入到休克衰竭期,那么病人死亡往往不可避免。
外伤休克的症状有哪些
外伤休克的症状有哪些:
外伤性休克从字面上看,就是外伤加休克。病因不同,治疗和处理原则就不同,伤害组织器官部位不同,所以症状就不同。
在生活中有一例情况要警惕,叫迟发性伤害,或者有一些伤害,是隐匿性伤害。即当时伤害完即使就医,经过专门系统检查,CT、核磁也不能及时发现,这种情况,医生往往会建议留院观察,此时千万要遵循医嘱,不要认为现在没事也不疼,就可以回家了,这种情况回家之后容易再次出现隐匿性伤害加重,以及出现严重不良后果,一来二去就会耽误治疗,甚至引起死亡。
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