外伤休克该怎么办
外伤休克该怎么办:
外伤休克从字面上理解外伤加休克。所以创伤治疗一定要注重于外伤,首要治疗原则也是损伤控制手术。需要不同专科医生判断是否需要手术,重要是要做损伤控制手术。原因有两点。
第一,最主要一点就是要解决发生活动性出血。
第二,要控制住感染。如果不需要做损伤控制手术,那么建议转到ICU,重症医学科密切监护,注意生命体征,给予相应抗休克治疗,给予血管活性药物,必要时给予止血输血治疗。如果在不需要手术的前提下,病人可能需要一段时间,恢复损伤器官和组织。
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什么是休克
什么是休克:
休克是很专业的名词术语,但是从医生角度来看,休克就是指体循环供血发生障碍,供血发生障碍就会使身体各个主要器官,比如心、肝、肺、肾和其它组织发生缺血,缺血结果就会发生缺氧。
缺氧结果就会造成代谢紊乱和细胞功能障碍,就会引起临床症候群。比如突发头晕、晕厥出冷汗、面色苍白,甚至别人会观察到有虚脱样反应,甚至专业医生会发现皮肤粘膜花斑,更严重就会出现意识改变。如果到专业医院做检查,就会发现心率快、血压高,甚至少尿,这就是休克。
休克有什么表现
休克有什么表现:
休克表现可以从几方面来看。
第一,医生诊断休克主要是看神智,早期休克往往是烦躁不安、谵妄躁动,到休克后期就会出现意识障碍、昏睡、昏迷。
第二,就是感觉心慌,也就是心率快、心慌、气短、皮肤出冷汗、皮肤湿冷苍白、有花纹、剩下还有少尿,就是24小时少于400毫升。这些方面从大脑功能,从心功能反应,从肾功能反映,都可以观察到是否发生休克。但是作为普通人,不是医生专业,若要觉得突发不适,出现意识障碍、出现出冷汗、出现面色苍白,这种情况要考虑到是否发生休克,建议尽早就医。
休克是怎么引起的
休克是怎么引起的:
休克病因很多,目前现代分类是按血流动力学分类。
第一,可以发生低容量休克,比如发生车祸,大量失血,发生呕吐、腹泻、大量失液,这叫低容量休克。
第二,心源性休克,往往是中老年发生心梗,心肌大面积坏死,心脏不工作,血压下降,心源休克。
第三,分布性休克,可以常见生活中有这么几类。创伤性休克,比如剧烈疼痛,这种叫神经源性休克。对于医生来讲,比较常见的是感染性休克,也就是重症感染。比如生活中遇到重症肺炎或者严重腹腔感染、肠穿孔、腹腔里出现大量脓,这样会发生感染性休克,坏死物质释放入血会引起感染休克。还有梗阻性休克,这个就比较专业,比如车祸,心包、心脏出血、心包填塞,大面积肺梗塞都会引起心脏射血阻力增加,血流射不出去,都可以发生休克。
休克血压值是多少
休克血压值是多少:
休克血压值跟问正常人血压值有点相似。
正常人血压值都在120/80,但是生活当中总会存在低血压状态,或者有家族性高血压病史,或者本人得高血压,会吃降压药控制血压的情况。所以很难说什么叫正常血压,只能针对个体。如果血压能维持正常主要脏器供血,不会发生器官供血障碍,没有休克表现,这就是所谓正常血压。多数是120/80,那么休克一般定义为90/60,同时要伴有休克其他表现,要有发生休克诱因,才考虑诊断休克。那么有一些同志,比如年轻女性,平时就在90/60,那么有休克吗?没有。所以休克血压,虽然90/60,那么也要结合患者平时状态。
同样有一些患者平时有高血压,那么这样病人难道一定要到90/60时才能诊断休克吗?不是。建议诊断标准是按照平时控制血压程度是否下降了1/3,如果平时血压在180/90,那么到120/80的时候,再结合发生一些休克临床表现,同样是可以诊断休克。所以大家要注意休克诊断值,不是一成不变,要根据患者平素状态是高血压还是正常血压,决定诊断休克血压值。
休克与昏迷区别在哪
休克与昏迷区别在哪:
休克与昏迷的区别在哪?这个问题有些宽泛,因为休克病因很多,同样昏迷也是。无论外科疾病、内科疾病、神经科、心脏科、呼吸科,从头到脚都可以发生昏迷。如果发生休克就会发生体循环供血不足,最主要影响的就是脑。所以休克引起血压下降,就会发生脑供血不足。
脑供血不足,缺氧就会发生昏迷,所以休克可以导致昏迷。倒过来昏迷却不一定会发生休克,因为昏迷原因太多。比如现在糖尿病患者很多,那么发生低血糖昏迷,如果发生低血糖昏迷,不一定伴有休克,这时候同样根据休克诊断标准来看血压情况,再看是否有发生休克标准,再就是以糖尿病举例,如果血糖控制不佳,发生糖尿病酮症,进而发生糖尿病酮症昏迷,这个时候一定要注意,因为糖尿病昏迷早期,只是表现为一些代谢紊乱,呼吸有烂苹果味,已经发生酸中毒了,但是没达到昏迷程度,所以这时候一定要警惕,一旦发生昏迷,就会由于酮酸中毒,大量水分丢失。
就医时候,往往因为就医过晚,就会发生血压下降、休克。所以这个角度来讲,昏迷跟休克没有关系,但昏迷导致休克也不对,这个病人因为真正病因是糖尿病酮症酸中毒,所以昏迷和休克往往是危重症的不同表现。所以不同危重症、不同病因,最后发展到晚期或者是加重期,都可以出现昏迷和休克,或早或晚都会发生。所以大家不要把休克和昏迷混为一谈。
什么叫休克
什么叫休克:
休克是很专业的名词术语,从医生角度来看,休克就是指体循环供血发生障碍,供血发生障碍就会使身体各个主要器官,比如心、肝、肺、肾和其它组织发生缺血,缺血结果就会发生缺氧。
缺氧结果就会造成代谢紊乱和细胞功能障碍,就会引起临床症候群。比如突发头晕、晕厥、出冷汗、面色苍白,别人会观察到有虚脱样反应,甚至专业医生会发现皮肤粘膜花斑,更严重就会出现意识改变。如果到专业医院做检查,就会发现心率快、血压高,甚至少尿,这就是休克。
休克是怎么引起的
休克是怎么引起的:
休克病因很多,目前现代分类是按血流动力学分类。
第一,低容量休克。例如大量失血,大量失液,都可引起低容量休克。
第二,心源性休克。往往是中老年发生心梗,心肌大面积坏死,引发心源休克。
第三,分布性休克。常见有这么几类:创伤性休克,比如剧烈疼痛,这种叫神经源性休克。
对于医生来讲,比较常见的是感染性休克,也就是重症感染,这样会发生感染性休克。还有梗阻性休克,比如心包、心脏出血、心包填塞,大面积肺梗塞都会引起心脏射血阻力增加,都可以发生休克。
休克血压的值是多少
休克血压的值是多少:
休克血压值跟正常人血压值有点相似。正常人血压值大部分人都在120/80,但是生活当中总会存在低血压状态。所以血压能维持正常主要脏器供血,不会发生器官供血障碍,没有休克表现,这就是正常血压。
休克血压,也要结合患者平时状态。建议诊断标准是按照平时控制血压程度是否下降了1/3,再结合发生一些休克临床表现,同样是可以诊断休克。所以大家要注意休克诊断值,并不是一成不变,而是要根据患者平素状态是高血压还是正常血压,决定诊断休克血压值。
休克怎么诊断
休克怎么诊断:
休克诊断大概有几个标准。
第一,要考虑是否有发生休克病因,如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克,还有梗阻性休克。
第二,是否有休克临床表现,也就是有没有意识障碍。早期是谵妄躁动,后期是昏迷。
第三,往往有心率快、心慌、出冷汗这些表现。再就是皮肤粘膜苍白、有花纹、少尿,以及要根据血压,按照原有血压水平是否下降1/3。这几个诊断标准里头,首先第一条是必备,就是是否有发生休克病因,然后再结合休克临床表现,诊断休克血压水平,通过这三个方面考虑是否存在休克。
休克与昏迷的区别在哪
休克与昏迷的区别在哪:
休克病因很多,昏迷同样也是。无论外科疾病、内科疾病、神经科、心脏科、呼吸科,从头到脚都可以发生昏迷。发生休克就会发生体循环供血不足,引起血压下降,发生脑供血不足,脑供血不足,就会发生昏迷,所以休克可以导致昏迷。但昏迷不一定发生休克,因为昏迷原因太多。
如果发生昏迷,要根据休克诊断标准来看血压情况,再看是否有发生休克标准,但要说昏迷导致休克也不对,不同危重症、不同病因,最后发展到晚期或者是加重期,都可以出现昏迷和休克,或早或晚都会发生。所以大家不要把休克和昏迷混为一谈。
难治性休克的症状表现
休克为临床常见的综合征,一般就是经过扩容纠酸、疏通微循环、调整细胞的“内环境”等抗休克治疗,必须要及时查明其发病原因,可以采取阻断恶性循环的有效措施,不然会出现不可挽救危亡,一定要提高存活率。难治性休克的症状表现如血压顽固性下降,对多种器官造成损害。
休克的情况发生率很多,对于患者来说需要积极治疗,避免出现异常,导致身体出现差池,甚至影响生命,难治性休克就是常见问题,属于休克种类的一种,大家都很关心,难治性休克的症状表现,一起详细了解下。
休克为临床常见的综合征之一,一般认为经过扩容纠酸、疏通微循环、调整细胞的“内环境”(Milieu interior)等抗休克治疗,收效甚微或无效时,称之为“不可逆性休克”。事实上,如能及时查明其发病原因,及时采取阻断恶性循环的有效措施,则可挽救危亡,提高存活率,因而称之为难治性休克(refmctory shok)似更恰切。难治性休克的有关因素难治性休克的病死率高达40~100%,造成的因素是多种的,常见者有下列几种: 1.低血容量未能充分得到补充; 2.未能确认或未能有效地控制感染; 3.合并内脏器官功能衰竭等情况。
难治性休克的症状表现如下: 1、血压顽固性下降:如人体平均动脉压达65mmHg以上时,方可维持正常的生理活动,而难治性休克的平均动脉压维持在65mmHg以下,无法满足机体需求; 2、对多种器官造成损害:如对大脑造成损害,可引起意识模糊、嗜睡、谵妄、昏迷,难治性休克也可对心脏功能、肝功能、肾功能、肺功能等造成影响。
以上就是关于难治性休克的症状表现的介绍,对于有相应情况的患者,应该注意自身问题,这种情况可能会对患者的身体造成很多危害,所以还是要积极配合治疗。难治性休克的症状表现相对比较常见,甚至会对很多身体部位造成伤害。
休克会对人产生什么危害
休克是一种非常常见的现象,它对人体会有很多的危害,休克大多数都是由于身体过于异常的时候出现的,这时候肺部就会因为缺氧而受到损伤,甚至还会引起一些疾病,还有肾脏、大脑都会受到影响。包括肝脏,心脏等器官也会受到相应的一些影响,当出现休克后,就要找到引起的原因,然后根据原因做出判断,治疗,以保证尽快的恢复。
很多人都觉得休克不是什么大毛病,只要及时的苏醒过来就没事了,还可以正常的生活。其实,不是这样的,这种病原没有大家想象的这么简单,休克对患者们造成的影响是非常大的,那么休克会对人产生什么危害?
1、肺
缺氧,可使得肺部的毛细血管、肺泡细胞受到损伤。而且在治疗休克时还可引起肺部小血管栓塞,使部分肺泡萎陷、不张、水肿,部分血管闭塞、不通畅,结果就是流入肺部的血液不能很好的从肺得到氧气,各器官也就供氧不足。严重时可导致急性呼吸窘迫综合征。
2、肾
病人处于休克状态时,肾脏就不能得到足够的血液供应,严重时可导致肾脏缺血坏死,甚至出现急性肾功能衰竭。
3、脑
脑部血流量减少,可导致脑组织缺血、缺氧,而缺血、缺氧又可引起脑细胞肿胀、血管通透性升高,从出现脑水肿和颅内压增高。这时的病人可出现意识障碍,严重者可发生脑疝、昏迷。
4、心
休克时冠状动脉血流减少,从而心肌缺血,最后引起心脏肌细胞损伤。
5、胃肠道
休克可引起胃肠道溃疡、肠源性感染。
6、肝
休克可引起肝缺血、缺氧性损伤,肝脏功能障碍。
看完上面的介绍您应该知道休克都会给患者带来怎样的危害了吧,可见对身体的每个器官来说都是具有危害性的。当患者出现休克的时候一定要立即急救,如果身边的人对急救不是很了解,要在第一时间寻求医生的帮助,以免耽误病情。
休克和昏迷的区别
休克是应激性的,是全身的有效循环血容量下降,导致微循环障碍,组织器官灌注不够。而昏迷只是暂时性的,除了意识完全丧失和随意运动的症状消失之外,对外界的刺激的反应也变得迟钝,要对此引起高度重视,因为不及时治疗,就可能进一步引起细胞不可逆性损伤和多脏器功能衰竭。
相信大家在生活中难免会遇到自己或者是他人晕倒的现象,很多人和一样都认为休克和昏迷这两种症状是一样的,但事实上,这两种症状是完全不同的,所以需要的应对方法也不同,那么,休克和昏迷的区别有哪些?
休克和昏迷,都是人体的一种危险状态,但是本质上病因是不同的,临床表现也不同,治疗方面也不同。休克主要是全身的有效循环血容量下降,导致微循环障碍,组织器官灌注不够;昏迷,是一种完全性的意识丧失,病人对外界刺激可能反应非常微弱,或者没有反应,不能够被唤醒,患者失去自主运动功能,昏迷是临床危重症,也是需要紧急处理的临床急诊。
昏迷是患者的意识完全丧失的一种类型,在临床上属于危重症。患者的表现除了意识完全丧失和随意运动的症状消失之外,对外界的刺激的反应也变得迟钝,甚至丧失了这种反应,但是患者还有呼吸和心跳。引起昏倒的原因有很多,比如说:过度紧张、恐惧,这类为血管抑制性昏厥,体位性昏厥、排尿性昏厥也是因为过度紧张造成的。除此之外,还有些患者因为药物过敏性也会导致昏厥。有些昏迷甚至伴随着休克。
休克是指机体在遭受到强烈的致病因素侵袭后,由于体内的有效循环血量锐减,机体组织就会缺血缺氧,神经-体液调节就处于一种不平衡的状态,患者休克后,血压下降至休克血压,心率加快,呼吸急促,出冷汗,尿量减少。如果不及时治疗,就可能进一步引起细胞不可逆性损伤和多脏器功能衰竭。这样就会有生命危险。休克可分为低血容量性休克、心源性休克、血液分布性休克等。
什么叫休克
休克医学上是指器官血流量灌注不足,重要的器官主要有心脑肾。所谓灌注不足,可以理解为某个器官需要的血流量,明显得下降,以至于器官得不到有效的氧气和营养的供给,所以就会出现器官功能的障碍。休克是常见的危急重症之一,也是引起人体死亡的一个很重要的常见病理生理过程,应当给予及时的治疗。
很多人都有听说过休克这个词,也大致知道休克是什么,但是还是有大部分人不知道休克会出现什么症状,因此当真正有人出现休克的时候,很多人都没能在第一时间反应过来。所以想要避免这种现象的发生就要对它进行了解。那么,什么叫休克?
休克严格来讲就不是一种病,而是一种病理生理状态。它是在多种致病因素的作用下,导致人体出现微循环功能障碍,组织的氧输送和氧利用功能障碍。休克随着疾病的进展,在早期是可逆,到后面就进入不可逆甚至休克的衰竭。早期休克,身体会启动代偿机制,包括神经体液的代偿,来维持重要组织器官的灌注。
随着疾病的进展,如果没有得到扼制,它会进入一个不可逆区。这时病人可能会出现血压的下降、神智昏迷、尿量减少,进一步进展,就进入到衰竭期,这时基本上抢救非常的困难。
导致休克的原因
导致短暂性休克的起因较为复杂,大多数患者因为低血压、低血糖、贫血性脑血管疾病等而发病,朋友们应当引起高度的重视,必要时去医院进行相关的就诊,且要仔细检查,结合相关的检查结果,积极的进行治疗,患者平时还应当注意多休息,身体不宜过度劳累,还应当调整好自己的情绪状况。
当机体受到强烈的致病因素侵害之后,会导致有效的循环血量产生锐减的情况,而组织血流灌注特别的广泛,产生了显着减少的情况,导致患者的全身微循环功能产生了不良的情况,最终导致人们的机体功能失去了代偿,组织处在在缺血及缺氧的状态,而神经体液因子严重失调,从而导致了该病的出现,损害到了人们的健康。
由于该病的危害性严重,病发后需要注重一般的紧急治疗,患者朋友保持平卧位,有利于患者的呼吸以及下肢的静脉回流,与此同时还应当保证脑灌注压力,利地呼吸道的通畅,尽量给患者较为安静的居室环境,不可以进行人为搬动,必要时可采用小剂量的镇痛以及镇静药物。
休克是怎么回事
休克在我们生活中是一件可怕的事情,患者的生命收到威胁,进场听说有人收到严重的创伤,或者精神刺激等一些内在外在的原因导致休克,此时患者丧失意识,生命垂危情况特别危险,那么休克到底是怎么回事?
休克是一种临床综合征,由多种原因引起的循环血容量迅速减少,导致微循环灌注不足,引起一系列病理生理变化,如缺氧和组织器官功能障碍的代谢异常。休克是严重疾病的一种表现,它是生命危险的信号之一。如果没有及时获救,很快就会危及患者的生命。
休克的死亡主要是由于肾脏,心脏,肺衰竭引起的。对休克的一般治疗包括患者平躺,保暖,保持运动尽可能少,吸入氧气,并试图注入血液以扩大血容量。同时,应针对不同类型的休克采取相应的治疗措施。及时诊断和积极治疗是防止休克的最有效措施。
休克分为以下几种:
1、出血性休克。急性失血超过全身血容量的20%(成人约800ml),并发生休克。超过40%(约1600毫升)有死亡危险。严重的腹泻,休克引起的呕吐也是这种类型。
2、心源性休克。急性心脏射血失败引起的急性心肌梗死最常见,死亡率可达80%。
3、中毒休克。主要见于严重细菌感染和败血症。
4、过敏性休克。过敏原刺激组织释放血管活性物质,引起血管舒张,并且血液的有效循环减少。普通人如药物和某些食物都是过敏性的,尤其是青霉素过敏是最常见的,严重的病例会在几分钟内死亡。
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