促甲状腺激素偏高原因
促甲状腺激素偏高原因:
出现促甲状腺激素水平升高的原因比较多,其中最常见的是甲状腺功能减退症或者亚临床甲状腺功能减退症,由于甲状腺本身的功能减退,甲状腺激素水平下降,进而其对促甲状腺激素的负反馈减弱,从甲状腺激素水平就会出现上升的表现。此时患者会有明显的甲减表现,比如,乏力,怕冷,记忆力下降,精神淡漠,皮肤干燥,心率减慢,严重时会出现全身水肿,心脏的相应表现。
而亚临床甲状腺功能减退主要指的是促甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平是正常的,此时大多数患者没有任何的临床表现,但长期或者过高的促甲状腺激素水平容易在心脑血管疾病的发生中产生作用。另外临床上比较少见的下丘脑或垂体的疾病,如某些情况的垂体瘤,也会引起中枢性的促甲状腺激素水平升高,此时甲状腺激素水平也是升高的,会出现相应的甲亢表现,如怕热,心率变快,进食增多,体重下降等。
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甲亢是怎么引起的
甲亢是怎么引起的:
甲状腺功能亢进是临床上一种常见的疾病,甲状腺功能亢进病人常常表现为心慌、体重下降、食欲增加、无力等。
甲亢是由多种病因引起的,Graves病是甲状腺功能亢进最常见的类型,包括弥漫性甲状腺肿伴甲亢、结节性甲状腺肿伴甲亢、高功能腺瘤伴甲亢、一过性甲亢。一过性甲亢可能由甲状腺炎引起,可以不给特殊的处理;而Graves病是甲状腺自身免疫病,它的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,常常合并其他自身免疫病,如白癜风、1型糖尿病等。Graves病需要给予积极的处理使甲状腺功能恢复正常。
甲亢遗传吗
甲亢遗传吗:
甲亢本身不是遗传性疾病,并非父母患有甲亢孩子就一定会得甲亢,不过甲亢的确有家族易感性,如果父母患有甲亢,那孩子得甲亢的几率会比一般人高一些,所以从某种意义上来说,甲亢有一定的遗传因素。
因此如果父母或者家族中有其他人患有甲亢,就需要关注自己的体重、心率等,必要的时候到医院检查甲状腺功能以确定是否有甲亢。甲亢不是显性遗传性疾病,如果母亲患有甲亢,她仍然能够生出健康的孩子。所以甲亢有一定的遗传性,但不是肯定的遗传。
孕妇甲亢怎么办
孕妇甲亢怎么办:
孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗的。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有一些特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。
在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇整个孕期甲亢的治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。
孕妇甲亢怎么办
妊娠期甲亢应积极治疗。如果患有甲亢,尤其是育龄妇女,建议甲亢控制正常后再怀孕。如果病人正在治疗甲亢,检查发现怀孕。首先停用抗甲状腺药物,到医院查甲功。如甲功正常,游离T4维持在正常或正常偏高的范围,可继续停药。孕早期1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功,来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后,病人症状加重,游离T4水平持续升高,要开始进行药物治疗,首选丙硫。治疗的目标为使游离T4控制在正常或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常范围。
甲亢的治疗方法有哪些
甲亢有三种治疗方法,各有优缺点。第一,抗甲状腺药物治疗,临床首选。它主要包括两类药:他巴唑和丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程较长,需要一年半到两年的时间,但药物治疗复发率较高。第二,放射性碘131治疗。此种方法简单、快捷,三个月甲功基本恢复正常,主要不良反应为甲减。如果发生甲减,需终身使用优甲乐替代。第三,手术,切除部分甲状腺,进行甲状腺的次全切除术。手术复发率为8%左右,也会引起一些不良反应,例如甲状旁腺损伤或喉返神经损伤。根据病人的病情和实际情况,由医生和患者共同来决定选择治疗方法。
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