肾功能不全气短是怎么回事
肾功能不全气短是怎么回事:
肾功能不全对机体各个系统均会产生影响,临床表现多样。其中对心血管系统的影响,会导致冠状动脉粥样硬化和周围血管病,可表现为胸闷气短的症状。此外它还会引起心肌病变,导致左心室肥厚与左心室舒张功能下降,也会引起气短的症状。
肾功能不全患者因体液潴留、高血压、贫血、电解质紊乱、酸中毒、肺部感染、冠状动脉病变等,导致心功能衰竭,会出现胸闷、气喘症状。其中急性左心衰竭是最严重的并发症,也是慢性肾衰竭的主要死亡原因。而肾功能不全患者常出现贫血症状,患者活动耐量下降,也会出现气短症状。
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肾功能不全的饮食
肾功能不全的饮食:
肾功能不全的饮食主要是根据肾功能不全的状态。
比方说gfr在60毫升每分钟以下的话,总体上来说要控制蛋白质食物的摄入,比方说蛋白质的摄入量要控制在零点八至零点六或者是零点六克每公斤每天以下。不同的原发病,导致的肾功能不全,他的饮食上的注意事项是不一样的。比方说高血压引起的肾损害,就要控制盐的摄入,每天不超过5克;糖尿病肾病引起的肾功能不全,就要控制高蛋白质和糖分的摄入。还有一些像慢性肾小球肾炎的病人的话,特别是蛋白尿比较多的时候,要控制高蛋白的食物的摄入。最后,无论什么原因引起的肾功能不全,都要控制含钾高的食物。
肾功能不全的症状
肾功能不全的症状:
在肾功能受损、肾功能不全的早期,有的病人可能就是原发病不一样,他的症状会各不一样。
比方说,有些慢性肾小球肾炎合并肾功能不全的患者,他可能会有腰酸、腰疼,可以有泡沫尿、有双下肢浮肿这些症状。并发高血压的患者有头晕、头痛的症状。如果并发肾性贫血,就会疲乏、无力、面色苍白这些表现。终末期肾病、肾功能不全患者的并发症会更多。比方说,有些消化的症状,恶心、食欲较差,甚至有的人并发肾性骨病,可以有皮肤瘙痒、可以骨痛等等。糖尿病肾病引起肾功能不全的话,有的病人甚至可以出现心衰,比方说浮肿比较重、有胸闷、憋气等等。
也就是说肾功能不全的症状,还是多种多样的,可以涉及到多个系统。
肾功能检查项目
肾功能检查项目:
肾功能检查项目首先是血生化来看一看肾功能状态,包括血尿酸、尿素氮、血肌酐也包括电解质,钾钠氯钙磷这些。
胱抑素检查可以比较早的反映肾功能的状态。病人同时合并有肾脏大小不一致,也会做核医学的检查来看一看分肾功能,左右肾的肾小球滤过率。
除了这些肾功能的检查之外,我们还检查肾小管功能的检测,通过查尿,禁水12小时尿渗透压,还有尿α1微球蛋白、尿β二维球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿NAG激酶等等这些检查,这些都是判断肾功能的一些改变的一些检测的方式。
肌酐偏高的原因
肌酐偏高的原因:
肌酐偏高的原因。引起血肌酐偏高的原因很多,那么最常见的就是第一个有没有一些原发的或者继发的肾小球疾病,比方说慢性肾炎、继发性的肾小球疾病,狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等等。
血肌酐增高的原因就过去或者现在有没有高血压、还有有没有尿酸的增高、有没有糖尿病等等。还有一个有没有药物性的肾损害,包括一些保健品的使用。当然还有一种情况就是说长时间不运动,突然一下剧烈运动的时候,我们说横纹肌横纹肌溶解综合征。也就说,血肌酐增高的原因有很多种。
第一个,发现血肌酐偏高的时候,可以素食3天以后再复查一下。
第二个,如果发现血肌酐还是增高的话,要进一步去寻找血肌酐增高的原因。
肌酐偏低的原因
肌酐偏低的原因:
肌酐偏低的原因。我们说每个实验室,对于血肌酐的检测,也就是肾功能检测,他的这个血肌酐都有一个正常值的范畴。那么不同实验室,他的血肌酐的正常值范畴是有所不一样的。血肌酐偏低的原因有哪一些?
临床上见的比较多的就是一些减肥或者是吃的很少,比较瘦小的或者营养不好的人。
那么还有一些,就是说可能有些疾病的原因出现腹泻,这就是长时间内营养不好,这些状态血肌酐也偏低一些。
那么血肌酐低的时候,你要看一看,除血肌酐偏低之外,要综合性的判断一下。比方说,你看看你尿素氮的水平,还有血浆白蛋白的水平,特别是前白蛋白的水平来综合性的分析这个血肌酐偏低的原因。
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