胆囊息肉最佳治疗
胆囊息肉最佳治疗:
大多数胆囊息肉属于胆固醇性的息肉,如果是在查体的时候发现胆囊壁多发的直径不超过一公分的息肉,通常我们可以判断为胆固醇性的吸收,如果说这种息肉并不引起明显的消化不良,慢性胆囊炎等症状,我们只需要通过控制饮食定期检查就可以。
那么对于少部分的胆囊息肉如果说超声提示息肉为单发直径较大超过一公分基底较宽,如果通过超声造影来进一步确认其血流信号和诊断为腺瘤性息肉,这种情况就要考虑外科手术干预,有了胆囊息肉会合并有胆囊结石、慢性胆囊炎、那么结石对于胆囊息肉的反复刺激也会增加胆囊息肉癌变的风险,同时胆囊结石也可引起胆绞痛或急性胆囊炎,所以呢,对于结石同时合并胆囊息肉手术指征我们放的比较宽一些。
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胆囊息肉症状
胆囊息肉症状:
大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴结石时可出现胆绞痛。但很多患者并无症状,而在做体检时无意发现。若病变位于胆囊颈部,可影响胆囊排空,餐后发生右上腹绞痛,合并胆囊结石或慢性胆囊炎患者,绞痛更明显。
罕见症状为阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎等,该症状与胆囊颈部息肉阻塞、胆囊管息肉脱落坎顿于壶腹部有关。近年来有许多国内外关于胆囊息肉癌变的报道,结石长期刺激可促进胆囊上皮细胞增生,进而引发癌变。
胆囊小的原因
胆囊小的原因:
胆囊缩小是由不同的原因导致,有的人是先天性的胆囊,有的发育就是小,甚至还有的胆囊先天性缺如的情况。如果胆囊慢性炎症导致的胆囊萎缩,甚至合并胆囊结石,从影像上能够看到;比如超声、ct或者是核磁都能看到胆囊的整体缩小,特别是胆囊壁厚;
胆囊腔小,有的病人甚至是充满型结石,胆囊已经萎缩,没有功能,这种情况就要建议病人进行手术切除。因为胆囊本身没有功能,而且长时间的炎症刺激,甚至会发生胆囊的癌变。所以,慢性胆囊炎、胆囊萎缩的病人需要积极进行手术治疗,防止进一步的恶变。
胆囊息肉要不要做手术
胆囊息肉要不要做手术:绝大部分胆囊息肉没有任何的症状,而且本身是良性疾病,根据胆囊息肉的性质不同分为胆固醇性的、肿瘤性的以及少见的胆囊腺肌瘤,临床上一般都会建议病人观察,但是对于少数情况,还是会考虑要进行治疗,一就是息肉位置比较特殊,比如长在胆囊管附近,总是引起胆囊管的梗阻引起明显的胆绞痛,对于这部分胆囊息肉患者可能会更积极一些,要选择手术治疗,另外就是对于息肉生长比较迅速的,特别是个头比较大超过一个厘米以上以后,考虑以后继发癌变的可能性相对比较高,可能会考虑要早期手术治疗。
什么是胆囊息肉
胆囊息肉有两种,胆囊息肉一个是真息肉,是胆囊壁长出了一块息肉一样的东西。还有一种息肉,是在超声底下看着像息肉,但不是真息肉,是结石的早期胆固醇的沉积。沉积到一定程度,堆在一起,通通叫胆囊息肉样变。这类实际上是结石的早期。两者是不一样的
胆囊息肉需要治疗吗
真息肉如果长到一定程度容易有癌变的问题。分两种情况,一个是结石早期一段时间,不到一公分的时候,可以观察,比如用药,患者的低脂饮食,改变例如早上不吃饭这些不良的生活习惯。这些结石的早期能够恢复。当胆囊息肉,差不多一公分的时候,这时建议积极治疗,就做胆囊切除。
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