肺间质纤维化为什么

2020-07-14

肺间质纤维化为什么:
  肺间质纤维化到底是怎么回事呢。有的患者看到他的ct报告上出现了,有间质性病变,上网一查只能活五年,最短的才三个月就非常害怕,其实肺间质纤维化它有很大的抑制性,也就是说不同原因引起来的肺间质纤维化,它的预后是大不同的,大概有200多种疾病,可以出现间质性肺病,还包括一些已知原因,比方说农民的蘑菇肺,继发于结缔组织病,比方说继发于类风湿性关节炎的,还有一些有明确病理的。还有些找不到原因的,我们叫做特发性的间质性肺炎,它有什么样的症状呢。
  活动以后的气短伴或者不伴有咳嗽,他的肺功能有一个进行性的下降,主要是弥散功能降低,也就是说你的氧气从肺到血管,到血液里的功能是降低的,肺的CT可以看到弥慢性的间质性的改变,同时伴有低氧血症,这是他的症状,还有一些实验室检查的一些情况,不同的接质性疾病引起来的间质性肺病,它的预后是不一样的。
  比方说我们的一个明确的结缔组织病,引起来的间质性肺病,如果你用激素以后,有一些对激素是比较敏感的,用激素以后患者可能就是,病情得到一个很大的缓解,或者是你的间质性肺病,主要是由磨玻璃影引起来的,当然如果你说你就是一个肺间质纤化,已经纤维化了不可逆了,不同的原因引起来的,它的预后也是不一样的,当然你如果夹杂一些磨玻璃影的话,如果用激素的话可能会有一定的效果,这样预后可能会好一些。



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可怕的肺硬化肺间质纤维化

可怕的肺硬化肺间质纤维化:
  肺间质纤维化的病人的肺,就像干硬的完全失去弹性的海绵。但是因为肺泡的结构变硬,肺泡的扩张就会变得非常困难。肺或者胸廓发生顺应性地下降,肺的弹性与回缩就会受到相应的限制。
  肺换气也就会出现一些困难,肺换气就是肺泡内的气体与血液中的气体的气体交换,肺泡中的氧进去,血液中的二氧化碳出来。肺间质纤维化的病人,参与换气的肺泡的数量减少,就没有足够的肺泡参与换气,就会极其容易出现呼吸衰竭,从而危及到患者的生命。

为什么肺间质纤维化容易被漏诊误诊

为什么肺间质纤维化容易被漏诊误诊:
  肺间质纤维化病情凶险,被称为不是癌症的癌症。一些病人尤其是老年人,经常忽视呼吸困难的症状,认为肺间质纤维化缺氧导致运动受限,是由于年龄增大或心脏问题造成,到心内科就诊,查不出发病原因。
  当病人出现明显气促、呼吸困难时,已属中晚期。肺间质纤维化临床症状不明显,大多数肺纤维化病人早期无明显症状。
  随着疾病发展,肺功能逐渐恶化,出现症状。所以肺间质纤维化的诊断通常会被延误一到两年。肺通气功能损害超过50%。中晚期肺间质纤维化发生感染后,急性加重呼吸衰竭的概率明显增加。

吸烟有害健康那么吸烟会引起肺间质纤维化么

吸烟有害健康那么吸烟会引起肺间质纤维化么:
  长期吸烟可损害支气管黏膜纤毛,导致纤毛变短,纤毛清除功能下降。吸烟可导致支气管黏膜下腺体增生、肥大,黏液分泌增多,黏液的成分改变,堵塞细支气管。吸烟的人下呼吸道巨噬细胞、嗜中性粒细胞和弹性蛋白酶比不吸烟的人明显增多。
  下呼吸道单核巨噬细胞系统被激活,活化巨噬细胞除释放弹性蛋白酶外,同时释放嗜中性粒趋化因子。嗜中性粒细胞从毛细血管移动到肺组织,嗜中性粒细胞释放大量的毒性,蛋白水解酶等作用于肺弹性蛋白,多黏蛋白、基底膜和胶原纤维导致肺泡壁间隔的破坏和间质纤维化。

肺间质纤维化咳嗽发生的具体机制有哪些

肺间质纤维化咳嗽发生的具体机制有哪些:
  肺间质纤维化时,病人咳嗽反射敏感性升高、机械牵张、气道炎症和胃食管反流病是引起咳嗽的主要机制。
  肺间质纤维化咳嗽敏感性增强,病人外周肺组织对辣椒素等吸入物质敏感性增强。慢性咳嗽病人呼吸道神经纤维上辣椒素的受体表达是健康人的五倍。机械牵张导致肺机械变形。肺间质纤维化引起外周气体结构性改变,引起气道神经支配改变,机械性刺激敏感性增加,感受器暴露增加,最终导致咳嗽增强。
  引起慢性咳嗽的常见原因为胃食管反流病,高达87%的肺间质纤维化病人存在酸反流,以无症状酸反流为主。

肺间质纤维化如何治疗

肺间质纤维化的治疗,首先要明确病因,患者必须针对病因来进行治疗,肺间质纤维化会跟随它的原发疾病一起得到缓解或者得到控制,大多数的肺间质纤维化的患者都能够找到病因。当找不到特异性的病因时,也可以采用一些抗纤维化治疗的药物。比如西药在治疗肺纤维化方面有两个新药,包括吡非尼酮等。除西药的治疗以外,还有常用的中医药治疗的措施,中医药治疗肺间质纤维化能够减轻症状,一定程度上能够延长患者的生存期。总之如果能找到相应的病因,治疗病因是最基本的治疗。

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