脊柱裂造成的原因
脊柱裂造成的原因:
脊柱裂大部分病人,都是先天造成的。我们叫隐性裂,腰骨的隐性裂、骶椎的隐性裂,这种病人他在胚胎的时候就形成了,但是大部分病人是没有症状的。在社会上或者在老百姓来讲,一想我脊柱都裂了会不会很严重。其实并不是这样,我们在拍片子过程当中会发现很多病人都有隐性裂,而这种隐性裂往往不会有什么过度的临床症状。
有一部分病人有隐形裂的病人,他容易引起腰肌劳损,坐时间长了或者站时间长了会有一些腰痛。但这些都没有关系,我们通过腰背肌的功能锻炼、通过一些康复、通过一些理疗都能够起到一个非常好的治疗效果。隐性裂并不可怕,也不用通过手术的方法把裂的这个东西再给它关上或者再给他治愈。这个是没有必要的,因为是从胚胎那个时候就已经开始产生了。
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脊柱裂怎么办
脊柱裂怎么办:
对于脊柱裂,我们根据它的部位、原因、是否伴有神经症状、疼痛是否剧烈来不同的对待。脊柱裂分两种:一种是骶椎的隐性裂,另一种是椎弓根裂引起。隐性裂在胚胎时代形成。病人因腰疼拍片子才发现有隐性裂,可以经过一些按摩、理疗、功能锻炼得到恢复。当病人是因椎弓根裂引起的脊柱裂时,需要尤其注意。
如果患者是先天性的椎弓根的裂,并且伴有神经症状,有下肢的疼痛、下肢的麻木,这种时候改善他的症状可能需要手术治疗,需要做一个上下椎体的固定,需要做一个脊柱的复位,需要做一个神经的减压。
脊柱裂尿床是怎么回事
脊柱裂尿床是怎么回事:
脊柱裂尿床的原因,第一个可能是跟先天的脊髓栓系,或者说脊髓的病变影响了圆锥的功能。因为圆锥损伤的话,可能会影响二便的功能。
第二个可能是因为脊柱裂之后造成了神经的损伤。我们叫圆锥损伤,或者叫马尾综合征。这种神经的损伤不光是尿床,就是说尿失禁,可能还会有尿潴留,甚至还会有大便的异常。脊柱裂可能会有脊柱的滑脱。而这种滑脱会引起椎间盘的突出。这种严重的椎间盘突出导致的马尾综合征,就会出现二便异常。这种二便异常表现在尿床,或者是尿储留或者是大便的问题。
什么是脊柱裂
什么是脊柱裂:
脊柱裂是人体发育过程中的畸形,即脊椎的两个椎弓在发育过程中没有合拢,没有长在一起,造成脊柱的后侧椎管开放。
从形态上,脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂,显性脊柱裂实际上从身体的表面就可以看到畸形,一般都发生在腰椎的下部和骶椎的上部,出现小的血管瘤样的膨大,称作显性脊柱裂。有些显性脊柱裂会严重的影响患儿的生命,一般很难存活,所以显性脊柱裂一般比较少见,所以很多情况下是隐性脊柱裂,表面看不见,但它会伴随人的终生。
脊柱裂有什么危害
脊柱裂有什么危害:
脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种。显性脊柱裂在很早期就会表现出症状,比如一些神经的功能障碍,脊髓的开放可能导致脑积液漏出引起严重的感染,这样的患儿一般很难存活。
隐性脊柱裂要分两种情况,一种情况是大部分人实际没有症状,少部分人因为局部的脊柱结构的问题,脊柱负重的能力下降,脊柱的稳定性就有所下降,同样的情况下,就比一般人更容易出现腰腿疼、腰骶部酸疼,功能上的薄弱区,造成一些功能障碍。如果再严重会造成腰骶部的神经受挤压,导致下肢的功能障碍。
脊柱裂手术后并发症
脊柱裂手术后并发症:
脊柱裂的手术并发症主要表现在以下几个方面:
第一方面是在手术的过程当中,损伤脊髓和神经组织,患者在术后会立刻出现双下肢的活动障碍,甚至瘫痪。
第二方面是急性的尿潴留,这主要是由于损害了患者的排尿功能所引起的并发症。
第三方面是有可能出现脑积水。脑积水十分凶险,急性的脑积水可以使患者出现生命危险,需要及时地做脑积水的手术。
第四方面是有可能出现伤口脑脊液漏。伤口脑脊液漏这种情况的出现,可能跟术中缝合硬脊膜修补不严密有关。
第五方面是伤口的愈合不佳。伤口愈合不良可能表现为伤口全层裂开,延迟愈合,伤口愈合时间非常缓慢,需要患者进行长期反复的换药。整个过程耗费时间较长,患者可能就会比较痛苦。
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