隐形脊柱裂该如何判断
隐形脊柱裂该如何判断:
隐形脊柱裂很多情况下没有症状,但是有的人可以从后面看到在腰骶部,即腰的下边骶椎的上面那部分,有这种记、斑、色斑、皮斑的情况。
有的会局部有长从毛或者局部有些相对疹子这样的皮上印记,有的人有,但是很多人没有。大部分人都是通过可能偶然的拍X光片做影像学检查发现。
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脊柱裂是怎么造成的
脊柱裂是怎么造成的:
脊柱裂大部分病人都是先天造成的,在胚胎时就形成了。称为隐性裂包括腰骨和骶椎的隐性裂。虽然说是脊柱裂但实际并不严重,临床隐性裂非常常见,且大部分不会有过度的临床症状。一部分有隐形裂的病人容易引起腰肌劳损,久坐久站出现腰痛。但并不严重通过腰背肌的功能锻炼、康复理疗即可有良好疗效。
隐性裂并不可怕,也不用通过手术的方法把脊柱裂的这个东西再给它关上或者治愈。这个是没有必要的,因为它是从胚胎那个时候就已经开始产生了。
脊柱裂怎么办
脊柱裂怎么办:
对于脊柱裂,我们根据它的部位、原因、是否伴有神经症状、疼痛是否剧烈来不同的对待。脊柱裂分两种:一种是骶椎的隐性裂,另一种是椎弓根裂引起。隐性裂在胚胎时代形成。病人因腰疼拍片子才发现有隐性裂,可以经过一些按摩、理疗、功能锻炼得到恢复。当病人是因椎弓根裂引起的脊柱裂时,需要尤其注意。
如果患者是先天性的椎弓根的裂,并且伴有神经症状,有下肢的疼痛、下肢的麻木,这种时候改善他的症状可能需要手术治疗,需要做一个上下椎体的固定,需要做一个脊柱的复位,需要做一个神经的减压。
隐形脊柱裂有什么症状
隐形脊柱裂有什么症状:
隐性脊柱裂主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起,即与是否受压和神经损害的程度相关。很多情况下没有症状,但有的人局部皮肤可有毛发增多,皮肤向内凹陷,有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着。
有些在婴幼儿时已发病,有的在成年后才出现症状,这与脊柱裂引起一系列继发性病理变化以及脊髓栓系逐渐加重、发生缺血变化是一致的。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状亦无任何外部表现。大部分人可能通过偶然的拍片、做影像学检查发现。
脊柱裂的分类
脊柱裂的分类:
目前比较公认的分类将脊柱裂分两种:
第一,是显性脊柱裂。
第二,是隐性脊柱裂。
隐性脊柱裂就是单纯的椎管闭合不全;显性脊柱裂有椎管内脊柱裂,如脊髓和神经组织的向外膨出,可以膨出成囊,也可以形成脂肪瘤等等。显性脊柱裂还可以分为脊膜膨出,也就是单纯的脊膜向外膨出,囊内并没有发现神经组织。显性脊柱裂也有脊髓脊膜膨出,也就是膨出囊内出现有脊髓以及大量的神经组织。其它类型也会出现膨出,但是这些类型的膨出物一般是以大量的脂肪瘤为主要的膨出物,也就是合并有脂肪瘤的脊髓脊膜膨出。还有一种最严重的类型是单纯的脊髓外翻,也就是膨出的脊膜组织并不典型,而且会表现为大量的脊髓直接暴露在体外。如果一旦患者出现这种情况,必须要引起重视。
脊柱裂手术后脑积水怎么办
脊柱裂手术后脑积水怎么办:
脊柱裂手术后可以出现多个并发症的发生,常常可以见于神经功能障碍(肢体完全或不完全的瘫痪,排大小便失禁等)、伤口及椎管内感染、伤口不愈合、伤口脑脊液漏等。
脊柱裂术后出现脑积水的情况,其实并不多见,但是如果患者在脊柱裂术后,一旦出现脑积水的情况,后果会比较严重。脊柱裂术后的脑积水分为两种,第一种是急性脑积水,第二种是慢性脑积水加重。患者出现急性脑积水,就必须要严格采取相应措施,避免出现症状加重,避免颅内压增高得过快,也可以进行脑室穿刺或者直接做脑室腹腔分流手术。其次是在三个月甚至半年之内,患者出现慢性脑积水加重的过程,如果病情加重到一定的程度,也是需要做脑室腹腔分流手术。
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