亚急性甲状腺炎是怎么诊断的
亚急性甲状腺炎是怎么诊断的:
亚急性甲状腺炎的诊断,要分病史、查体、辅助检查这几个方面。
从病史上讲,亚急性甲状腺炎是病毒感染,造成甲状腺素破坏,所以往往有发烧、感冒、脖子疼的病史。从查体上讲,由于甲状腺素破坏早期是甲状腺素一过性释放入血增多,表现是甲亢症状,心慌、出汗、消瘦、心率快、腹泻。化验单表现甲亢化验单,T3、T4水平增加,TSH水平降低。过上一段时间,一个月左右,随着亚甲炎恢复,血沉也逐渐恢复正常。此时甲状腺素从体内代谢出去,患者心慌、出汗的症状消失,辅助检查化验单、甲功也可以恢复正常。
再过一段时间,由于病毒感染造成甲状腺素破坏,造成甲状腺素分泌水平不足,引起甲减,所以临床表现为乏力、水肿、爱困、食欲不佳、体重上涨。辅助检查化验单表现为T3或T4水平减低,TSH也就是促甲状腺素水平上升。这种情况下,如果TSH大于10,要进行药物替代治疗;5-10之间,根据临床表现可治可不治。
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亚急性甲状腺炎是如何诊断的
亚急性甲状腺炎是如何诊断的:
亚急性甲状腺炎如何诊断,要分病史、查体、辅助检查这几个方面。
从病史上讲,亚急性甲状腺炎是病毒感染,往往有发烧、感冒的病史,脖子疼的病史。从查体上来讲,由于甲状腺素破坏早期是甲状腺素一过性释放入血增多,表现是甲亢症状,过上一段时间,一个月左右,随着亚甲炎恢复,甲功也可以恢复正常。
再过一段时间,由于病毒感染造成甲状腺素破坏,造成甲减临床表现。辅助检查化验单表现为T3或T4水平减低,TSH也就是促甲状腺素水平上升。
亚急性甲状腺炎会自愈吗
亚急性甲状腺炎会自愈吗:
亚急性甲状腺炎,有一部分患者会自愈,有一部分患者不能自愈。
亚急性甲状腺炎是早期释放入血甲状腺素比较多,所以是甲亢的临床表现。过一段时间会出现甲功正常,这种情况下,是可以不用治疗。还有一小部分患者,经过一个月甚至好几个月时间,复查化验单是甲低化验单,这是由于病毒感染造成甲状腺分泌不足,所以造成甲低。
轻度增加是不用药物治疗,如果TSH值水平大于10,就要用甲状腺素片终身替代治疗。如果5-10之间有乏力比较明显临床表现,也可以用甲状腺素片替代治疗。
亚急性甲状腺炎的最佳治疗方法
亚急性甲状腺炎的最佳治疗方法:
亚急性甲状腺炎分为三个阶段,原因是由于病毒感染造成甲状腺破坏,释放入血以后,就会造成甲亢症状,这时候是假的甲亢,是可恢复性甲亢,不需要治疗。主要是嘱患者进食不吃含碘多食物。
再过一段时间,甲状腺素水平释放逐渐减弱以后,甲功恢复正常,临床表现也消失。这种情况下,也不需要进行任何治疗,也是可治愈。还有部分病人,在甲功正常之后,再一段时间,逐渐出现甲减,这种情况下要终身替代治疗。
如果TSH水平大于10,就必须用药。5-10之间,根据临床症状轻重可用可不用。
亚急性甲状腺炎的治疗方法有哪些
亚急性甲状腺炎的治疗方法有哪些:
亚急性甲状腺炎主要是对症治疗。由于亚急性甲状腺炎是病毒感染性的疾病,所以具有自限性。
对于早期的亚急性甲状腺炎的患者,主要是以减轻炎症反应和缓解疼痛,轻症者一般不需要治疗,嘱咐患者在饮食上少食含碘高的食物即可。针对症状明显者,应用止疼药,比如用乙酰水杨酸、非甾体抗炎药等来缓解症状。
对于急性期的患者较严重的和迁延性的病例,主要应用皮质类固醇类的激素来进行治疗。甲状腺毒性症状明显的,可以用β受体阻断剂,无需进行抗甲状腺药物的治疗。
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