食管裂孔疝为什么要手术

2020-07-14

食管裂孔疝为什么要手术:
  首先正常我们裂孔2个厘米到3个厘米左右,当它变大了,这样中间通道变宽了,导致了我们的腹腔脏器疝入到了胸腔,在这种情况下,如果通过药物来说,只能够缓解症状,只有手术才能够通过微创的方法把裂孔进行修补,从根本上纠正这些解剖异常,再恢复到病人最开始的正常的解剖情况。所以食管裂孔疝一般来说,对于有症状,特别是那些大疝,2到4型的大疝,食管裂孔旁疝、混合型疝往往都需要手术治疗。
  因为药物它不能起到一个最根本的方法,去将我们的解剖结构恢复到正常。对于这种严重的疝在严重的情况下,有可能需要胸腹联合一起做手术,把胸腔的脏器还纳回腹腔,同时把长期疝导致的疝囊一并切除,这目的就是为了避免食管裂孔疝以后的复发。
  对于这种严重的大疝,有的时候在胸腔里还要放置一定的胸腔引流管,起到通畅引流的作用。一般在手术以后,当胸腔脏器还纳回腹腔之后,肺在原来的受压情况就有了很明显的改善,就可以绝大多数患者是肺可以复张到原来的水平,大大地改善了患者术前由于这种大疝压迫导致的种症状。



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食管裂孔疝可以治愈吗

食管裂孔疝可以治愈吗:
  食管裂孔疝是可以治愈的。食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱,导致了腹腔内的脏器疝入到了胸腔,它是人体的解剖上的改变,这样不管吃多少药,它只可能是缓解症状,不可能从根本上治愈食管裂孔疝。
  对于目前治疗食管裂孔疝的金标准,就是腹腔镜食管裂孔疝修补和腹腔镜胃底折叠术。它是通过微创方法,通过手术将疝入胸腔的脏器还原回腹腔,同时把增大的食管裂孔用缝线完好地修复缝合。如果有食管裂孔疝,同时合并有反流,同时做胃底折叠术,可以达到完全根治目的。

食管裂孔疝的症状有哪些

食管裂孔疝的症状有哪些:
  食管裂孔疝是一个隐匿疝,临床表面查体是看不到的,但有一些症状往往提示患者可能存在食管裂孔疝。根据食管裂孔疝的大小,以及它是否受压迫,疝的内容物,临床表现不完全一致。
  滑动疝、轻型的疝,临床表现为胃食管反流病的一些症状,剑突下的不适、反酸、烧心等等,平躺时有部分人呕吐腐蚀食物;食管旁疝,临床表现为压迫症状,吃饭后饱胀感、打嗝、剑突下胀痛、不适,吃完饭之后腐蚀、反流、甚至口臭。如果大的疝压迫到肺,可能会引起一些呼吸症状,如果结肠进入到胸腔,可引起消化道症状。
  食管裂孔疝的诊断:胃镜诊断、通过CT和钡餐诊断。

食管裂孔疝的治疗方法有哪些

食管裂孔疝的治疗方法有哪些:
  胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置,称为食管裂孔疝。
  对于轻度的小滑动疝,没有任何症状,不建议采取治疗;如果同时存在别的症状,比如说反流性食管炎,甚至有时候表现为慢性的咽炎、长期的这种咳嗽、肺尖端的肺部感染,建议积极手术干预;
  对于食管裂孔疝引起的梗阻,需要限期甚至急诊手术治疗;随着微创技术、腔镜技术的发展,对食管裂孔疝修复从技术层面来说是比较成熟。术后恢复也比较快,所以对食管裂孔疝存在一些临床症状的情况,目前采取腹腔镜的微创手术来修复。

食管裂孔疝是怎么引起的

食管裂孔疝是怎么引起的:
  胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置,称为食管裂孔疝。
  食管裂孔疝的形成的原因:一是食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点,长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭,都会诱发食管裂孔疝。
  二是这个位置先天发育不全,甚至比较薄弱、食管裂孔比较大,也会诱发食管裂孔疝。
  三是创伤、腹压突然增高,如果外伤之后,腹压突然增高,腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔,造成创伤之后的食管裂孔疝。
  对于食管裂孔疝的治疗,目前通过微创手术解决,修复扩大的食管裂孔,把进入胸腔的疝复位到正常位置。

减重手术方式有哪些

减重手术方式有哪些:
  目前有一部分人通过外科手术来进行减重。但不是所有的人都适合减重手术,有明确的指征来判断是否适合。目前归纳起来,外科手术减重有两大类:
  第一类是限制性手术,通过限制摄入的手术来解决减重的问题;
  第二类是通过减少吸收来减重;
  此外还有其他包括胃内水囊、神经刺激来减少食欲进行减重,也可将第一类和第二类结合使用。限制性手术包括:
  1、缩胃手术,常规的香蕉胃手术也叫sleeve手术。
  2、旁路手术,以前是通过开腹来采取这种手段,现在基本上都是通过腹腔镜手术,以及机器人手术完成腹腔内的操作,对特别肥胖的病人,微创手术给大家带来一个非常好的选择。

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