肝硬化腹水怎么治疗

2020-07-14

肝硬化腹水怎么治疗:
  肝硬化腹水是肝病终末期非常常见的并发症,它的治疗其实包括生活方面的一个治疗,还有包括一个药物的治疗。
  如果在生活方式生活方面,我们建议患者一是要限制盐的摄入,比如每天的氯化钠摄入量要小于6克,尽量减少出现进一步的水钠潴留可能,还有建议患者适当进食一些蛋白质含量丰富的食物,这样可以增加体内蛋白质的摄入,增加人体蛋白质的适当合成,可以减少低蛋白血症继发的引起腹水量增加的问题。
  还有治疗方面,我们建议早期可以给患者使用一些口服的利尿剂,比如像螺内酯、呋塞米这类的药物进行治疗,口服利尿剂如果效果不佳,患者尿量增加不明显,或者腹水有持续增加的时候,也可以建议患者进行住院,给予一些静脉的利尿剂,同时配合一些人血白蛋白的使用,这样可以达到更好的利尿治疗效果。如果这样的腹水患者在晚期合并有自发性腹膜炎、出现发烧、腹痛等相应表现的时候,腹水化验也提示细胞数有明显增加,腹水蛋白量增加,这些都是提示有自发性腹膜炎存在,这个时候抗生素治疗非常有必要。
  医生可以根据既往治疗的患者治疗药物选择,或者根据经验给患者选择,一般如果感染非常严重的情况下,我们建议直接使用相对来说抗感染治疗效果非常强效的,比如像碳青霉烯类抗生素,如果感染相对比较轻微,我们也可以使用头孢三代这样的抗生素来进行抗感染治疗。



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肝纤维化是肝硬化吗

肝硬化包含在肝纤维化之内,平时常说的肝纤维化和肝硬化与医学中的肝纤维化和肝硬化的情况不完全一致,平时说的肝纤维化是指肝脏受损以后出现的纤维修复,是相对比较轻的状态,肝硬化是肝纤维化进展到一定程度,修复的纤维组织过多,进而干扰了肝脏正常的合成代谢功能。肝硬化事实上是肝纤维化的晚期进展状态,平时日常生活中一般认为肝纤维化是肝脏损伤修复的早期,肝硬化是修复晚期,但实际上肝硬化包含在肝纤维化里,是肝纤维化进展相对比较终末的状态。

肝硬化的表现

肝硬化的表现:
  肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
  肝硬化过后会引起一系列病理生理改变,从病理学的角度会有假小叶残留,肝脏结节再生,导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现主要有转氨酶的增高,有些病人合并胆红素增高,或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等。

肝硬化晚期的症状

肝硬化晚期的症状:
  丙肝肝硬化疾病晚期,以门脉高压、腹水、上消化道出血症状为主。肝脏硬化后导致门脉高压,肝脏的血供70%由门静脉提供。胃肠道的血液回流到门静脉入肝,在肝脏中起代谢转化的作用。肝脏硬化后入肝压力增大,称为门静脉高压。门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成,门静脉压力高导致脾静脉迂曲,脾脏肿大。
  门静脉压力高导致胃肠道的充血,病人会出现腹胀、脾脏肿大,脾脏肿大导致三系减低。脾脏功能亢后三系急剧减低,病人出现血小板减低,容易出血,压力高又导致产生腹水,食道胃底静脉易破裂,出血引起上消化道出血。

肝硬化有哪些危害

肝硬化早期症状不明显,一般引起是并发症死亡。肝硬化常见并发症有几种:一、肝性脑病。二、上下消化道出血。随着治疗办法的增多,死亡率确实也会降低。三、腹水。四、感染。对于肝硬化的治疗和预防一定要予以重视。

肝硬化患者呕血怎么办

肝硬化病人发生呕血要尽快跟急救中心联系。到医院去之前病人应保持头平卧和偏向一侧。要注意不给病人喝水或进食。出血已经停止的病人有几种办法:一、内科治疗。二、腔两囊管压迫止血。三、食道静脉曲张胃镜治疗。四、TIPS治疗。五、肝移植。

肝硬化腹水

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