肾积水术后注意事项有什么

2020-07-14

肾积水术后注意事项有什么:
  造成肾积水的原因很多,不同原因的肾积水需要不同的治疗方法。
  一般情况下肾积水术后需要定期的复查,明确手术的效果,是否有肾积水的复发,很多疾病并不是一次手术就能够治愈。有些患者由于肾积水的病史比较长,肾脏皮质变薄,手术后肾积水的形态不能完全恢复。此时需要对比术前及术后多次彩超、CT等检查的结果,如果肾积水无明显进行的加重的趋势提示,尿路系统是通畅,只是肾积水的形态不能完全恢复正常。虽然有肾积水,但是并不影响肾脏的功能,可以通过肾小球滤过率和醋的检查,可以定性肾积水的肾脏的功能。如果手术后在复查的过程中,肾积水又不断加重,可能面临二次手术的可能。
  一般情况下,肾积水手术后需要留置输尿管支架管,意义上称之为双J管,留置双J管期间要多饮水,避免剧烈的运动,不憋尿、多排尿,可能会有血尿的症状,不过不用担心,多饮水、少活动,血尿会缓慢的减轻,将来拔掉双流管之后,这些症状就可以缓解。还有一些人可能因为双流管刺激膀胱导致的尿频、尿急,重者可以口服药物,一定要按照医生的医嘱及时复查,并拔出双流管,如果长时间不拔管,容易形成结石,拔管困难,腹腔镜手术或者开放手术应注意切口处有无感染,出现后应注意休息,避免劳累。



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肾积水有哪些症状

肾积水有哪些症状:
  肾积水的症状取决于引起积水的原因。输尿管结石等引起的肾积水患者往往表现为急性疼痛的症状,以急性的腰痛、大汗、恶心、呕吐等为临床表现。输尿管肿瘤引起的慢性肾积水患者局部症状并不明显,一般是由于其他检查发现了肾积水才进行就诊。
  另外,下尿路梗阻,比如神经源性膀胱或者前列腺增生引起的双肾积水、输尿管反流的患者可能由于排尿困难就诊,做输尿管泌尿系统彩超或输尿管CT等检查发现双肾积水,尿道结石患者排尿困难也会引起急性肾积水。所以肾结石的临床症状个体差异非常大,主要与引起积水的原因相关。

输尿管结石伴肾积水怎么办

输尿管结石伴肾积水怎么办:
  输尿管结石伴积水要根据结石所处的位置和大小决定治疗的方案。对于输尿管结石在七毫米以下的患者,往往能够自行排石,不需要通过外科干预。嘱咐患者要多饮水、适当运动来促进结石的排出。超过六七毫米的结石很难自行排出,往往可能需要选择体外冲击波碎石。通过微创将结石打成小块,然后通过自然腔道排出体外。
  对于输尿管上段超过两厘米的结石,引起肾积水比较重的情况下,往往选择经皮肾镜的手术方法,通过腰上打眼的方法能够在直视下将结石完全清除,同时有些患者可能合并输尿管狭窄,可以术中一并来进行处理。

肾盂分离和肾积水的区别

肾盂分离和肾积水的区别:
肾盂分离其实就是肾积水,影像学检查可能提示肾盂、肾盏等扩张,轻度提示为肾盂分离,即轻度的肾积水。轻度肾积水原因很多,患者憋尿多之后出现肾积水,膀胱排空之后,再复查肾积水即可消失。还有一些人壶腹型肾盂,并没有器质性的疾病所致,长期随访并不加重。病理性的因素主要有:输尿管结石堵塞之后,形成肾盂分离或输尿管肾盂的肿瘤,造成轻度的堵塞,尿液排出不畅,导致肾盂分离;此外,输尿管狭窄、输尿管管腔外病变的压迫等原因,也会造成肾盂分离或者肾积水。超声检查发现肾盂积水时,如果程度加重或临床症状明显,比如出现肾绞痛、血尿、发热等,需要进一步行ct或核磁检查,明确病因,予以治疗,避免病情的延误治疗。

肾积水症状有哪些

肾积水症状有哪些:
肾积水的临床症状与病因有直接的关系。比如肾盂肾输尿管连接部位狭窄造成的肾积水,患者无明显腰痛、血尿、尿频、尿急等临床症状,常在体检时或发现腰腹部有包块去医院检查时才发现。大部分人有症状者,疼痛一般较轻,少数患者可能会有肾盂或者肾脏包膜张力过高引起的肾绞痛。如果肾积水合并感染,可能会出现寒战、高热,甚至休克的表现。输尿管结石引起的肾积水,尤其是小结石堵在输尿管后,可能会形成严重的肾绞痛和血尿。输尿管腔内的肿瘤性肾积水,可能会有肉眼血尿。管腔外病变压迫输尿管导致的肾积水,大部分没有明显的肾积水症状,只有以原发病为主的症状。前列增生导致的肾积水,可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。

肾积水的原因

导致肾积水的原因有很多种,不同病因治疗的方法不同,有些是结石导致的肾积水,有些是肿瘤导致的肾积水。肾积水疾病患者治疗后,平时需多喝水,不要抽烟,抽烟可以导致泌尿系统肿瘤,引发肾积水疾病。爱长结石的患者,要注意平时的饮食习惯。具体肾积水的预防:1.单侧性肾积水。不需要限制每日饮水量。2.双侧肾积水会出现肾功能障碍。要限制每日饮水量。增加人体内摄入的能量,但为了避免加重肾积水负担,不应该吃太多富含蛋白质丰富的食物。需大量补充维生素,多食新鲜蔬菜、水果及各种富含水分食品。

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