脑膜瘤与脑膜炎要怎样鉴别

脑膜瘤与脑膜炎要怎样鉴别：
　　脑膜瘤和脑膜炎是完全不同的两类病变，脑膜瘤属于颅内的肿瘤性病变属于一种比较常见的，绝大多数情况下属于良性的一类肿瘤。脑膜瘤一般好发于大脑半球凸面、大脑镰旁、矢状窦旁、以及蝶骨嵴区域、岩骨斜坡区域、桥小脑角区域等部位，在影像学上表现为边界比较清晰的，与正常脑组织有明确界限的肿瘤，而脑膜炎是颅内的一种炎症性病变，而不是这种肿瘤性的病变，脑膜炎通常有明确的致病菌引起，一般表现为比较弥漫的全脑的炎症，患者在临床上常有头痛、呕吐、颈项强直等表现，患者的发病一般呈急性发病，在临床诊断明确之后多数脑膜炎的患者经过有效的抗生素治疗都能够得到明显的控制。
　　而脑膜瘤的患者虽然也可以出现头痛、呕吐等症状，但是患者的病史一般相对比较长，在诊断明确之后需要进行显微神经外科的手术切除肿瘤才能达到比较理想的治疗效果。

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什么是脑膜瘤

什么是脑膜瘤：
　　脑膜瘤是颅内比较常见的一种良性肿瘤，主要来源于蛛网膜的粒细胞。这种肿瘤一般是与颅内、脑外和脑组织之间有一个相对比较明确的界限，手术大多数情况下可以实现肿瘤全切，肿瘤全切之后也不太容易复发。
　　总体来说，脑膜瘤大概90%以上属于良性肿瘤，有10%左右的脑膜瘤属于间变性或者非典型脑膜瘤，这类脑膜瘤需要提高警惕，因为在切除之后还是比较容易复发的，当然在肿瘤复发之后仍然可以考虑再次手术来切除肿瘤。

什么是脑膜瘤

什么是脑膜瘤：
　　脑膜瘤实际上是大脑最常见的一种良性肿瘤，是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见，文献中有家族史的报告。50％位于矢状窦旁，另外大脑凸面，大脑镰旁者多见，其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位，生长在脑室内者很少，也可见于硬膜外。其它部位偶见。
　　脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成，可能与颅脑外伤，放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。

脑膜瘤症状

肿瘤占据大脑的位置会引起颅高压的症状，这是所有的脑膜瘤可以引起的症状。另外，肿瘤生长部位不同，也会引起不同的症状，例如肿瘤生长在运动区，会压迫患者的运动皮质，就会引起患者偏瘫、引起患者的活动障碍；如果脑膜瘤生长在感觉区域，就会引起患者感觉的障碍。一般这种运动和感觉的障碍有一个交叉性的表现；有的肿瘤生长在桥小脑角的部位，会影响患者面部运动，造成面瘫，影响患者听力障碍，甚至会影响患者眼动神经；出现在其他部位的肿瘤，也会引起相应的症状。

脑膜瘤检查什么

脑膜瘤的检查第一要根据患者的症状进行神经系统的查体，要评估患者手术前的状态；另外，对于脑膜瘤，最重要的检查是影像学检查，第一种是ct，ct对于大多数脑膜瘤能够做出诊断，但是很难作出定性诊断。如果患者发现有占位的影像，此时需要进一步做核磁。核磁实际上对于绝大多数脑膜瘤能够做出一个定性的诊断。如果怀疑患有脑膜瘤，只要患者对造影剂不过敏，建议一定要进行增强核磁。通过增强的核磁检查，既能把脑膜瘤看的比较清楚，而且还能够看到它对周围的神经血管的影响，肿瘤和大脑的黏连情况。

脑膜瘤手术风险大吗

对于大多数脑膜瘤来讲，手术风险不大。因为很多脑膜瘤生长在凸面的位置，这个部位实际上是一个比较容易进入的部位，总体来说，手术风险可控。一般大多数医院，包括专职专科的医院、包括国外的一些医院、包括国内大的神经外科中心的总体手术死亡率，基本上可以控制在1%以下，所以，脑膜瘤手术并没有很高的风险。但是，也有一些特殊部位的脑膜瘤，手术风险会急剧加高，例如常见的海绵窦脑膜瘤、枕大孔脑膜瘤、岩斜的脑膜瘤，甚至部分患者肿瘤长在颈静脉孔等复杂部位，它的风险几率就会增高。