肺动脉高压原因有什么
肺动脉高压原因有什么:
肺动脉高压的原因非常多,医学上根据临床的病因和它的血流动力学,肺动脉高压分成五大类。其中第一大类称为是动脉性肺动脉高压;第二大类称之为是左心疾病相关的肺动脉高压;第三大类是低氧或者慢性肺部疾病,导致的肺动脉高压;第四大类是慢性血栓,栓塞性肺动脉高压和其他一些梗阻性的肺动脉高压;第五大类称为是未明多因素的肺动脉高压。每一个类别它的病因都非常多,简单举些例子。
第一大类,里医生称为动脉性肺动脉高压,那是因为肺动脉本身产生病变。肺动脉管壁的增厚,肺动脉管腔的狭窄而出现的这种疾病。最常见的比如有结缔组织病相关的肺动脉高压、先天性心脏病相关的肺动脉高压,还有医生说的特发性的肺动脉高压,都属于第一大类里头。
第二大类,就是左心疾病相关的肺动脉高压,包括临床常见的心衰,也就是射血分数降低的心功能不全。还包括有射血分数保留的和其他一些影响左心的疾病。举个最简单的例子,就是高血压、冠心病、一些心肌病导致的肺动脉高压。
第三大类,是跟慢性肺部疾病或低氧导致的,最常见的原因见于慢阻肺、肺纤维化、哮喘、高原病、这些病发的肺动脉高压。
第四大类,就包括一些栓塞和其他一些梗阻,包括慢性血栓、栓塞性肺动脉高压,一些肺动脉的肉瘤,还有其他的一些肿瘤导致的肺动脉高压。
第五大类是未明多因素的肺动脉高压,它的发病机制非常的广泛,可能跨越了前面的四大类,所以临床上称为多因素。举个例子,中国比较多见的就是纤维素性纵隔炎等等。以上就是介绍的肺动脉高压的原因。
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肺动脉高压的症状
肺动脉高压的症状:
肺动脉高压的症状有以下几个方面:
第一,低血压、呼吸困难。因为肺动脉压力增高了,影响右心射血,就会表现为循环血量的减少,出现呼吸困难。当肺动脉压力非常高,影响了血液循环血量的情况下,甚至会出现一个低血压的状态,甚至会出现休克。
第二,咯血。长期的肺动脉高压可能会导致肺血管结构的改变,甚至会形成大量的侧枝循环。而这些侧枝循环都是一些扭曲的、畸形的血管,就很容易咯血。
第三,紫绀。患者肺循环血量减少,氧合也会存在问题,所以会出现嘴唇呈蓝紫色,出现紫绀的一种体征。
肺动脉高压如何分类
肺动脉高压如何分类:
肺动脉高压分为五大类。
第一,动脉性肺动脉高压,主要是肺血管本身发生的重构,而导致管腔狭窄,导致肺动脉压力增高。
第二,左心疾病导致的肺动脉高压,原因是因为左心疾病导致的。治疗上主要是治疗原发病为主。
第三,慢性肺部疾病和或低氧导致的。发病的核心病理是低氧,因此临床的治疗也主要是在于纠正低氧。
第四,慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他的梗阻性肺动脉高压,病理改变主要是肺动脉里长了血栓或其他的物质,导致内膜增厚。
第五,未明多因素的肺动脉高压,它的发病机制含有多种因素。
肺动脉高压要注意什么
肺动脉高压要注意什么:
肺动脉高压根据确切的诊断分类进行不同的治疗。
第一大类肺动脉高压患者应该要积极地使用一些药物来进行治疗,常用的有靶向药物治疗。但是在使用靶向药物治疗之前,患者一定要有一个完整的,比较良好的一般治疗,包括休息、吸氧、利尿、强心这样一些治疗。
第二类左心疾病导致的肺动脉高压,医生应该要积极地控制患者的高血压、冠心病导致的心衰。
第三大类低氧导致肺动脉高压,要纠正缺氧。
第四类肺栓塞血栓导致的或者是肿瘤导致的肺动脉高压患者要做手术,把管腔里的梗阻的东西去除掉。
肺动脉高压治疗方法有哪些
肺动脉高压治疗方法有哪些:
肺动脉高压的治疗方法根据病人的诊断而有所不同。
如果是第一大类动脉性肺动脉高压,医生可以考虑给患者使用靶向药物治疗。靶向药物治疗,目前的靶向药物包括一氧化氮途径、内皮素途径和前列环素途径。
如果是第二类左心疾病导致的,应该进行左心疾病的积极治疗,纠正心衰。
如果是第三大类低氧导致的,应该积极地进行纠正低氧。
如果是第四大类血栓导致的或者肺动脉的肿瘤导致的,应该进行手术治疗,比如对于患者肺动脉的血栓,可以做血栓内膜剥脱术;对于肺动脉的肿瘤,可以做肿瘤切除术。
肺动脉高压能治好吗
肺动脉高压能治好吗:
临床治疗能将肺动脉高压控制得非常好。对于动脉性肺动脉高压的患者积极地强心、利尿、扩血管治疗,并使用靶向药物治疗。
对于极重度的肺动脉高压合并有严重心衰的患者,必要的时候可以进行肺移植。
对于慢性血栓栓塞性肺动脉高压,可以进行血栓内膜剥脱术,把它增厚的内膜和陈旧的血栓一块从肺动脉里给清除掉,解除机械梗阻。
对于一些肺动脉肿瘤的病人,可以做手术把肺动脉内的肿瘤切除掉,达到治愈的目的。
对于其他类别的肺动脉高压,比如左心疾病、低氧相关的,通过患者积极的原发病治疗达到治愈目的。
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