甲亢危象如何治疗

2020-07-14

甲亢危象如何治疗:
  甲亢危象往往是患者由于感染、药物中断、救治不及时所引起,所以甲亢危象的治疗:
  第一,要去除诱因,如抗炎治疗感染,或者药物治疗甲亢危象。
  第二,就是全身支持治疗,甲亢危象的全身表现包括体温增加,大于三十八度五;心率增快,大于120次/分;全身消化系统的症状,例如顽固的恶心、呕吐、腹泻,造成血压下降甚至休克;中枢神经系统症状,患者早期表现为兴奋,晚期则出现谵妄,甚至昏迷。针对这些症状进行全身的治疗,包括降体温,冰袋保护脑细胞以防止脑死亡,输液维持血压,记24小时出入量等,过度兴奋还可以使用一些安定之类的药物,但是一定要注意它对呼吸和循环抑制作用的副反应。
  第三,要求对症治疗,比如用一些β受体阻滞剂进行减慢心率的治疗,用一些退烧药进行降体温的治疗。
  第四,是甲亢的药物治疗,对于甲状腺素水平增高造成甲状腺危象,临床上首选短效的丙基硫氧嘧啶,给予200-600mg,再用200mg,维持一天三次的剂量,然后再根据临床症状逐渐的减量;对于病情较重的患者,甚至要用碘制剂来抑制T4向T3的转化;对于重症患者,还可以用糖皮质激素来进行升压的治疗。所以甲亢危象非常严重,其临床治疗也相当复杂。



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孕妇甲亢会影响胎儿吗

孕妇甲亢会影响胎儿吗:
  孕妇在妊娠期如果患上甲亢,对胎儿会有一定的影响。如果甲亢没有得到很好的控制,它会影响到胎儿的正常发育,甚至引起流产和早产。所以,对于孕妇来讲,在早期一定要进行甲状腺功能的检测。如果明确诊断是甲亢,同时T3、T4的水平非常高,建议孕妇进行药物治疗。只要选择一个合理的药物,将T3、T4控制在合理的范围之内,对胎儿发育的影响是很小的。
  但如果是严重的甲亢且不控制,不但对胎儿会有影响,对于孕妇本身也会有影响。它会增加心脏的负担,从而引起胎儿生长发育,特别是脑部发育的异常,甚至会出现新生儿甲亢。

甲亢是什么

甲亢是什么:
  甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,指甲状腺呈现高功能状态,持续产生和释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病。甲亢的临床表现主要有以下几方面:
  一,神经系统:患者易激动、肌肉可见震颤、焦虑烦躁等。
  二,高代谢综合征:患者怕热多汗,常有心动过速、心悸。
  三,心血管系统:心慌、气短。
  四,消化系统:食欲亢进,体重却明显下降。
  五,血液和造血系统:周围血液中白细胞总数偏低,血小板生存期较短,可能出现紫癜。
  六,运动系统:肌肉软弱无力。
  七,生殖系统:女性表现为月经减少,周期延长。男性多有阳痿。
  八,眼部:出现眼裂增宽,少瞬或者是凝视等。

孕妇甲亢怎么办

妊娠期甲亢应积极治疗。如果患有甲亢,尤其是育龄妇女,建议甲亢控制正常后再怀孕。如果病人正在治疗甲亢,检查发现怀孕。首先停用抗甲状腺药物,到医院查甲功。如甲功正常,游离T4维持在正常或正常偏高的范围,可继续停药。孕早期1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功,来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后,病人症状加重,游离T4水平持续升高,要开始进行药物治疗,首选丙硫。治疗的目标为使游离T4控制在正常或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常范围。

甲亢查什么

在临床中,怀疑病人有甲亢,首先要查甲功,根据甲功判断是否有甲亢。即检测促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4,根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次要做甲状腺B超,观察有无弥漫性病变,丰富血流及甲状腺结节。甲亢有很多原因造成,临床中要与亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者,要进一步检查血沉、甲状腺抗体,以及放射性甲状腺吸碘率,来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞减低,如果要治疗,药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人,在用药前要检查血常规和肝功,来监测用药效果。

治疗甲亢的药物有哪些

临床上治疗甲亢的药物主要有两种:咪唑类即甲巯咪唑、他巴唑。还有一种是硫脲类即丙硫氧嘧啶。两种药物在用药过程中的不良反应有:一、过敏,且有交叉过敏。二、肝功异常,丙硫的发病率更高。三、白细胞减低。在治疗甲亢的过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首选他巴唑。有两种情况选择丙硫较多,一、妊娠期早期,二、甲亢危象。还有一个治疗甲亢的药物是碘剂,甲亢要低碘饮食。在甲亢危象时,可用碘剂来尽快控制甲亢。第三种药物β受体阻滞剂,例如心得安改善甲亢的症状,但支气管哮喘的患者不能用心得安。

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甲亢一号

甲亢伴甲状腺肿大。

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清热利水,散结祛瘀。适用于甲状腺功能亢进。

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