甲状腺术后并发症

2020-07-14

甲状腺术后并发症:
  甲状腺术后最常见的并发症是术后出血,一般在24小时之内,如果出血量很大,会导致呼吸困难和窒息。
  主要原因:
  1、手术区内出血压迫气管;
  2、喉头水肿;
  3、气管受压软化塌陷;
  4、气管内痰液阻塞;
  5、喉返神经、喉上神经损伤:一侧喉返神经损伤所引起的声嘶,可由健侧声带过度地向患侧内收而好转;两侧喉返神经损伤会导致两侧声带麻痹,引起失音或严重的呼吸困难。喉上神经损伤,会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低。内支损伤,则使喉部粘膜感觉丧失,容易发误咽和饮水呛咳。
  处理:一旦发现病人呼吸困难,立即床旁抢救。主要措施:
  1、去除病因:拆线,敞开切口,清除血肿;激素静滴消除喉头水肿;吸痰给氧等;
  2、如无改善则立即行气管切开或气管插管;
  3、如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。



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甲状腺炎要长期吃药吗

甲状腺炎要长期吃药吗:
  甲状腺炎分为急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。
  急性甲状腺炎主要是化脓性甲状腺炎,需要进行抗菌治疗。
  亚急性的甲状腺炎一般表现为疼痛、发烧,要根据症状进行针对性治疗。如果患者症状比较轻,则不需要治疗,观察即可。如果甲状腺疼痛比较剧烈,可以服用一些非甾体类的抗炎药进行治疗。如果患者疼痛比较剧烈,同时还伴有长期的发热,可以服用强的松进行治疗。
  慢性的甲状腺炎主要是自身免疫性的甲状腺,又称为桥本甲状腺炎,其治疗要根据甲状腺功能进行针对性治疗。

甲减是缺碘吗

甲减是缺碘吗:
  碘是合成甲状腺激素的一种原料,缺碘可以导致甲状腺激素合成障碍,从而导致甲减。在我国解放初期,在一些山区发现缺碘性地方性甲状腺肿,是一种缺碘导致的甲减。但是甲减并不都是由于缺碘引起,缺碘只是其中的一个原因。
  甲减的原因主要有两种:
  第一是甲状腺本身被破坏。比如手术或者放射性治疗后,甲状腺组织被破坏,引起甲减。
  第二个原因是垂体功能减退。所以如果垂体功能减退,不能分泌促甲状腺激素,就会出现甲状腺功能减退。
  另外药物可以引起甲减,自身免疫性的因素也可以引起甲减。

为什么孕妇容易甲减

为什么孕妇容易甲减:
  孕妇合并甲减,无论是对孕妇,还是对胎儿都会产生很多不良的影响。现在研究发现,在临床上孕妇合并甲减的病人非常多,孕妇发生甲减的原因也非常多。
  第一,孕妇在产前,本身患有桥本甲状腺炎,在这种情况下,患者一定要及时复查甲状腺功能,关注是否会出现甲减。如果出现甲减,需要及时就诊。
  第二,孕妇怀孕之后出现甲减,可能与患者饮食中缺乏碘元素有关。缺碘,可以使甲状腺激素合成障碍,从而导致甲减。临床实践证明,妊娠合并甲减者,只要在孕期甲状腺激素水平控制满意,甲功正常,则母儿预后大多良好。

孕妇甲减对胎儿的影响

孕妇甲减对胎儿的影响:
  孕妇发生甲减,分为孕妇合并临床甲减,以及孕妇合并亚临床甲减。孕妇合并临床甲减,对胎儿智力的影响以及生长发育,都可能会产生一些不良影响,会影响胎儿神经系统发育及骨骼生长,造成后代智力低下、身材矮小,俗称“呆小症”。
  甲减可使孕妇发生妊高症,产后出血等并发症。另外还可以导致不良的生产结局,比如可以出现流产、早产、死胎。目前,孕妇合并亚临床甲减,是否对胎儿产生影响,还没有一个明确的定论。因此,孕前及孕期对母体甲功进行检测并给予及时恰当的治疗十分重要。

什么是甲状腺炎

甲状腺炎根据病因不同、发病的快慢不同,由细菌感染引起的称为急性化脓性甲状腺炎,由病毒感染引起的叫亚急性甲状腺炎,此类型起病缓慢,病程要三到六个月,还有一种是跟免疫功能紊乱有关,叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,此类型起病隐秘,病程伴随终身。

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