脊柱炎怎么检查
脊柱炎怎么检查:
脊柱炎怎么检查?脊柱炎即强直性脊柱炎,它的检查主要包括:
1、体格检查:
骶髂关节处压痛,脊柱酸痛活动受限,受累关节疼痛僵硬等。
2、实验室检查:
血常规:白细胞计数可升高,淋巴细胞比例稍增加,少数患者有轻度贫血(正细胞低色素性);血沉可增快,但与疾病的活动相关性不大;CRP可增高,与疾病的活动相关性较有意义;RF和抗O阴性,而HLA-B27阳性;实验室检查特异性较差,对强直性脊柱炎的诊断意义不大。
3、X线检查:
最常用的就是骨盆平片(X线片),多数患者早期都有骶髂关节区域模糊,骶髂关节变窄甚至消失,后期严重的病例进一步完善胸腰椎正侧X线片,可见椎体与椎体间出现骨性融合,出现典型的“竹节样”改变,胸腰椎出现后凸畸形等。
4、骨盆CT检查:
早期X线片骶髂关节病变改变不甚明显,可进一步完善骨盆CT平扫,可以更加清楚的查看骶髂关节的病变和间隙变化。
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强直性脊柱炎是什么病
强直性脊柱炎是什么病:
强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛,患者查血化验中通常会有B27阳性,因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,出现症状如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节肌肉组织竹节样改变,导致关节活动受限。
因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。
强直性脊柱炎有什么症状
强直性脊柱炎有什么症状:
强直性脊柱炎发病年龄较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,持续时间大于三个月。强直性脊柱炎有以下临床症状:
第一、出现夜间的腰背疼痛,即如果睡着以后夜间能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性;
第二、晨僵症状,疼痛症状通常早上起来较重,活动后会有所缓解;
第三、如果逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变;
第四、部分患者后晚期会出现驼背现象;
第五、部分患者出现上下楼梯的活动受限、疼痛;
第六、有的患者还会出现外周大关节的肿痛症状;
第七、部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛。
强直性脊柱炎吃什么药好
强直性脊柱炎吃什么药好:
强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,患者多在活动和缓解之间交替发生。强直性脊柱炎患者可以服用以下两种药物进行治疗:
第一、选用非甾体进行治疗,非甾体药物有抗炎作用,主要抑制前列腺素合成,起到炎症的控制,但服用非甾体药物期间需要监测药物的副作用;
第二、非甾体药物效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂能改善强直性脊柱炎患者的预后,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,排查感染指标,比如肝炎、结核等。
强直性脊柱炎如何治疗
强直性脊柱炎如何治疗:
强直性脊柱炎的治疗,包括非甾体免疫制剂、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶,以及生物制剂等多种药物综合治疗,大多数病人都能得到临床缓解。强直性脊柱炎患者首选非甾体类药物治疗,比如扶他林、芬必得这类药物,能抑制体内的炎症、前列腺素,能控制关节和滑膜的炎症,炎症控制好以后可以延缓关节破坏的进展。
强直性脊柱炎患者还可以考虑使用生物制剂,生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切,起效也比较快。外周型关节病变的病人,可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周关节症状,有效率也比较高。
强直性脊柱炎如何治疗
对于强直性脊柱炎,中医治疗重点是以口服加外治,但值得注意的是,一定要在辨证的基础上,辨证施治是我们中医治疗疾病的一个最基本的原则。另外,强直性脊柱炎的患者还要做到早期发现,系统治疗。对于强制性脊柱炎,治疗和锻炼是分不开的,患者可以尝试做燕飞等活动,使患者的脊柱活动起来,有助于患者病情恢复。
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