溶血性贫血如何治

2020-07-14

溶血性贫血如何治:
  溶血性贫血是一组抑制性疾病,我们要针对病因来进行治疗。正确的病因诊断是有效治疗的前提,治疗第一步就是去除病因。对于获得性的溶血性贫血患者,查到病因并去除就可以治愈。药物诱发的溶血性贫血,在停止药物以后,病情就能很快恢复。由感染所导致的溶血性贫血,通过控制感染,溶血也就会随之停止。如果怀疑有溶血性输血反应,就要立即停止输血,再进一步查明原因。
  感染也可能引起溶血或者加重原有的溶血性缺陷,因此要特别注意防治。糖皮质激素和其他的免疫抑制剂,对于某些免疫性的溶血性贫血是有效的,对于糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血,需要较大剂量的糖皮质激素维持治疗。由于溶血性贫血最开始表现就是贫血,所以如果贫血较为严重也要进行输血治疗,或者是成分输血治疗,这可以迅速地改善贫血的症状,但是输血对于某些溶血性贫血类型可能会造成严重的不良反应,因此一定要针对指征严格把关。
  脾切除也可以应用于治疗溶血性贫血,适合于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,比如遗传性球形红细胞增多征。某些血红蛋白病脾切除以后,虽然不能够治愈疾病,但是可以一定程度减轻红细胞的破坏,缓解病情。另外急性的血管内溶血会引起急性的肾衰竭,休克会导致休克电解质紊乱等等致命的并发症,我们要积极地处理。
  对于某些叶酸消耗比较多的慢性溶血性贫血,要注意适当补充叶酸。慢性血管内溶血会增加铁的丢失,但要在证实了缺铁以后,才可以用铁剂来进行治疗。要注意的是,长期依赖输血有可能会导致血色病,也要进行去铁治疗。



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溶血性贫血的病因有哪些

溶血性贫血的病因有哪些:
  溶血性贫血发病的根本原因是红细胞寿命缩短,红细胞寿命缩短的主要原因是红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常,红细胞本身的内在缺陷包括红细胞膜缺陷、红细胞酶缺陷和球蛋白的异常,所导致的大多是遗传性溶血。
  红细胞外部因素异常也会引起红细胞寿命缩短,包括包括免疫性因素和非免疫性因素,这会形成获得性溶血,免疫性因素包括自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血血型不合的输血、药物性的溶血等;非免疫性的因素包括物理基介因素、化学因素和感染因素。根据溶血发生的场所的不同,可分为血管内溶血和血管外溶血,血管外溶血主要是发生在脾脏,临床表现往往较轻,比如血清游离、血红蛋白轻度的升高。

间接胆红素偏高的原因

间接胆红素偏高的原因:
  间接胆红素是由于红细胞破坏之后释放入血的,如果人体内红细胞大量破坏,产生的间接胆红素就会明显的升高。常见于溶血性贫血,过量释放的间接胆红素大大超过了肝脏的转化能力,会引起皮肤发黄等。
  肝脏疾病像严重的肝炎,肝坏死,肝硬化也会使肝脏代谢间接胆红素的异常,引起间接胆红素偏高,要根据偏高的数值及严重程度,以及是否合并其他症状来进行综合判断。某些药物或者生理性的,都可能出现包括像以间接胆红素升高为主的这样的一种表现。如果出现肝脏代谢异常,胆红素不能够正常地转化为直接胆红素,或者由于大量饮酒或药物都可能会增加间接胆红素。

胆碱酯酶高是怎么回事

胆碱酯酶高是怎么回事:
  胆碱酯酶是人体代谢脂肪的一种重要物质,也是反映肝脏功能的重要手段之一。如果在做检测之前大量进食脂肪,会使肝脏当中的脂肪堆积以及胆碱酯酶的活性升高,而代偿性的来增加肝脏的合成功能。
  所以,对于一些高脂饮食、高脂血症肥胖的病人,脂肪肝比较严重的病人,在进行抽血检测时会出现胆碱酯酶的异常升高;其次,某些内分泌的疾病如甲亢或溶血性贫血等,也会出现胆碱酯酶的异常。胆碱酯酶的异常升高,可以采取观察,或者通过清淡饮食,改善脂肪肝,改善肝脏的功能之后来进行复查。

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