小细胞肺癌怎么用药

2020-07-14

小细胞肺癌怎么用药:
  小细胞肺癌在内科的化疗方面,有很多的药物是可以应用的。
  作为一线用药,有很多的指南推荐:
  比如EP方案:
  就是顺铂VP16;
  C1方案:
  卡铂VP16,或者也叫竹叶以待;
  IP方案:
  伊立替康联合顺铂;
  IC方案:
  伊立替康联合卡铂;
  还有CAV方案:
  环磷酰氨联合阿霉素,联合长春新碱。
  其他的药物,比如免疫治疗,也可以作为联合化疗在一线当中达到一个应用。
  在二线治疗当中,也有很多的药物可以作为选择,托福提康、紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨,或者是免疫治疗。
  当然目前小细胞肺癌在二线中,治疗疗效还很不理想,所以小细胞肺癌一线用药非常重要。一旦一线用药失败之后,这样小细胞肺癌患者在二线,甚至三线治疗当中,疗效可能都不理想,预后可能较差。所以小细胞肺癌在初始治疗的时候,一定要给正规、足量的化疗或者是化疗联合免疫,这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。



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晚期小细胞癌怎么治疗

晚期小细胞癌怎么治疗:
  肺癌根据病理可以分为小细胞肺癌、非小细胞肺癌。小细胞肺癌倍增时间短,很容易转移到脑部、骨头、淋巴结等,治疗过程比较棘手。治疗小细胞肺癌首选是化疗,主要采用VP16加顺铂或卡铂、奈达铂。一般临床上隔两周用一次药,如果患者对药物敏感,治疗是三个月内,可以达到P2或C2的效果。如果治疗无效,需要改变治疗方案,采取局部治疗,如氩氦刀、射频、微波、粒子植入等,要根据患者具体情况而定。
  如果出现脑转移,可以做脑部放疗、伽马刀等。晚期小细胞肺癌的处理是比较棘手的,一定要根据患者以往的治疗方案,来不断地改进治疗方法。

小细胞肺癌什么时候放疗好

小细胞肺癌什么时候放疗好:
  小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌。所谓的局限期小细胞肺癌,就是在一个放疗野之外,一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。
  对于小细胞肺癌,放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌,一般做同步化放疗,或者是小细胞肺癌缩小了,再进行同步化放疗,治疗完全结束后,建议做脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,要完成基本的6周期化疗之后,如果病变达到一个有效控制,可以做肺原发病灶纵隔淋巴结的姑息的放疗。如果发生了骨转移,发生了脑转移,也可以对于这些转移病灶进行放疗。

小细胞肺癌如何用药

小细胞肺癌如何用药:
  小细胞肺癌的一线用药,有EP方案:顺铂VP16;CE方案:卡铂VP16;IP方案:伊立替康联合顺铂;IC方案:伊立替康联合卡铂;CAV方案:环磷酰氨联合阿霉素,联合长春新碱。免疫治疗可以作为联合化疗在一线中应用。在二线治疗中,可以选紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨或免疫治疗。小细胞肺癌在二线治疗疗效很不理想,一旦一线用药失败,患者在二线,甚至三线治疗当中,疗效可能都不理想,预后可能较差。
  小细胞肺癌在初始治疗时,一定要给正规、足量的化疗或化疗联合免疫,这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。

小细胞肺癌化疗的副作用有哪些

小细胞肺癌化疗的副作用有哪些:
  小细胞肺癌的化疗和非小细胞肺癌化疗的副作用基本上相似。不同的药物的副反应会有差别。
  顺铂最主要的副作用是消化道反应,也就是恶心、呕吐、听力下降。如果用卡铂,主要副作用是对血液中血小板降低有影响,所以卡铂会引起血小板的一个下降。如果用伊立替康,最主要的毒副反应是腹泻,也就是对消化道的影响。对所有的小细胞肺癌应用来说,这些化疗药,也就是消化道反应,血液毒性、肝脏的毒性、心脏的毒性,甚至是其他关节四肢疼痛的这些毒性。现在针对这些药物应用的认识越来越深刻,也有一些相应的药物减轻这些毒副反应。

小细胞肺癌的症状

小细胞肺癌的症状:
  肺癌分成非小细胞肺癌、小细胞肺癌。非小细胞肺癌,就是鳞癌和腺癌。小细胞肺癌是神经内分泌肿瘤中的一种,是目前在肺癌当中恶性度最高的肿瘤。
  小细胞肺癌原发于肺,小细胞肺癌症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷,如果肿瘤侵犯到喉返神经,有声音的嘶哑;如果压迫上腔静脉有上腔静脉综合征,就会颜面部的水肿;如果小细胞肺癌发生了远处的转移,骨转移就会引起骨相关的疼痛、胀痛感、骨折;如果发生了脑转移,就会记忆力下降、头痛、头晕;如果脑膜转移,会有颅脑紧张感、颈项强直、喷射性的呕吐。

小细胞肺癌 小细胞肺癌用药

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