胰腺炎有什么方法诊断

2020-07-14

急性胰腺炎起病急,症状严重,需要进行化验和影像学检查,结合腹部CT,核磁共振等综合判断,排除易混淆的腹部疾病,如胆囊炎、急性胆管炎等。慢性胰腺炎需判断病人的内外分泌功能、消化功能是否受到影响,通过腹部CT,检查胰腺受否萎缩、钙化等综合诊断。



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胰腺炎的症状有哪些

胰腺炎是一种常见的疾病,一旦出现这种疾病,就说明患者的分泌消化液以及胰岛素能力出现了问题,而且这种疾病在出现之后,如果不能够及时的发现,不及时的进行治疗就会导致糖尿病的出现,并且会对患者的生命造成极大的威胁,所以一定要了解这种病症,那么胰腺炎的症状有哪些?

1、急性胰腺炎在发病的时候,患者会休克并且出现面色苍白、出冷汗症状,而且还伴随着血压下降,而导致休克的原因是非常多的,比如液外溢就会刺激腹膜,导致患者的腹部出现非常剧烈的疼痛,而且胰腺组织或者是腹腔出血都会导致休克症状的出现。腹痛也是发病期间最主要的病症,有的时候疼痛起来可能会向后背放射,一般在前倾的时候或者是弯腰的时候,疼痛会减轻,而且腹痛的病症还会经常出现在大量饮酒或者是暴饮暴食之后,严重的时候还会出现持续性的疼痛。

2、慢性的胰腺炎会在发病期间出现不同程度的腹痛,通常疼痛的感觉都会向两肋旁边放射,一般在起立之后症状会明显的减轻,而且患者们还会出现胰腺功能不完善,比如腹胀、消瘦等,其中大部分的患者都会出现糖尿病,晚期的胰腺炎患者还会出现营养不良的情况,严重的时候上腹会出现压痛感。恶心呕吐也是胰腺炎的一个重要症状,一般患有疾病的人都会出现这个症状,在早期的时候会呕吐一些食物或者是胆汁,到了晚期的时候,呕吐物就会呈粪样。

3、恶心呕吐也是胰腺炎的一个重要症状,一般患有疾病的人都会出现这个症状,在早期的时候会呕吐一些食物或者是胆汁,到了晚期的时候,呕吐物就会呈粪样。患上胰腺炎之后,患者还会出现发热的情况,这种症状一般在发病后的三天到五天能够得到缓解,但是对于胰腺炎病情严重的患者来说,这种发热的症状会持续很久,还可能会出现中毒的现象。

胰腺炎患者吃什么好

当身体患上疾病或出现了某些不适症状就要从多个方面重视起来了。如果不重视还像以前一样的饮食,那么很容易就会对身体造成伤害。所以很多的疾病患者都特别的注意调整自己的饮食,胰腺炎是一个相对来说比较严重的疾病,也需要在饮食方面做出调整。那么胰腺炎患者吃什么好?下文来为大家详细介绍一下。

胰腺炎患者吃什么好
  胰腺炎的患者如果是急性的,那么在急性期内应该完全禁食。如果疾病的症状稍微有一些改善,那么就需要患者吃一些没有脂肪但是富含蛋白质的流食比如果汁,汤面等食物。在往后患者可以将饮食改为低脂半流食的食物。大家都知道病人应该要均衡的摄取营养成分,水果和新鲜的蔬菜都是必须要食用的。所以胰腺炎的患者也不例外,在生病期间可以根据自身的实际状况来进食一些适合自己的水果。

胰腺炎的危害有什么
  只要是疾病就会对人体造成伤害,胰腺炎对人体的伤害是非常大的,它不光会让患者出现消化不良的症状,还有很大的几率会让人患上糖尿病这个症状。而且有些患者的慢性胰腺炎会经常反复发作,让患者出现疼痛难忍的情况。为了避免疼痛就会吃止痛药,但是止痛药吃多了会造成患者上瘾的情况,胰腺炎甚至会加大患者出现胰腺癌的几率。

胰腺炎的注意事项
  患上胰腺炎之后需要患者时刻的注意自己的饮食,千万不要出现暴饮暴食的情况,而且不要吃一些辛辣刺激的食物,比如咖啡,辣椒,浓茶等。而且胰腺炎的患者不要吃一些含脂肪比较高的食物,这样对病情的恢复是没有好处的,甚至会让病情加重。

胰腺炎是什么病

其实人体是很脆弱的,有的时候稍不注意,就会遭受疾病的侵袭,而胰腺炎作为比较常见的疾病,就困扰了很多患者。这个疾病的发生主要是因为患者受到各种刺激造成的,那么胰腺炎是什么病?严不严重呢?下面就具体介绍,望大家可以正确对待这个疾病。

1、胰腺炎是什么病
  胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎的症状更为迫切,患者会出现休克症状,甚至一些严重的患者没有得到及时抢救,可能有生命危险,而且急性发作的原因是不一样的。
  大家要清楚腹痛也是慢性胰腺炎的一种症状,但自己无法识别,需要去医院做进一步的检查确定是否是胰腺炎。此外,慢性胰腺炎可导致胰腺功能不全,导致消化系统出现问题。
  胰腺炎的治疗方法很多,包括药物治疗和手术治疗。在疾病的早期,如果控制得当,就可以进行药物治疗,否则就需要手术治疗了。胰腺炎是一种很常见的疾病,为了预防这个疾病的发生,大家在生活中,无论学习多么紧张,工作多么繁忙,也应该关心自己的身体,检查定期的体检是很有必要的。

2、得过胰腺炎的人以后生活应该注意什么
  患有胰腺炎的患者不应惊慌,但也不应放松警惕。患者及其家属应正确认识胰腺炎易复发的特点。这样的患者应该在日常生活中经常注意它,毕竟,个人健康高于一切利益,但也不要太紧张,患者积极治疗这个疾病,一般是不会有严重影响的。
  胆道疾病也是急性胰腺炎的重要诱发因素,这方面要多注意,平时一定要戒酒,在日常饮食上选择油脂少的食物,而进餐的方式也要有所改变,从原来的一日三餐,改为一日多吃,每餐的份量要少。

胰腺炎患者也要对易引起胰腺炎的药物有一些了解,最好在出院前询问医生哪些药物会引起胰腺炎,并询问治疗胰腺炎药物的作用、用量、服用方法、副作用及注意事项。自己多了解一些关于胰腺炎的知识,对疾病的预防也是很有好处的。

如何有效预防脐周围褪色

脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高,如何有效预防和治疗脐周围褪色呢?

1、非手术治疗

诊断明确,临床表现不严重、坏死胰腺及其周围组织无感染时,可先采取积极的保守治疗。

(1)禁食,持续胃肠减压。

(2)补充血容量并注意纠正水、电解质紊乱及维持酸碱平衡。

(3)抑酶剂等的应用。应用阿托品、5-氟尿嘧啶、抑肽酶,有条件时可用生长抑素及其类似物。

(4)营养支持。应用全胃肠道外营养,适当补充钙剂,有高血糖者,应用胰岛素。

(5)应用有效抗生素,以防止感染的发生或发展。

(6)于脐下插入流出管达腹腔最低位,在15分钟内经输入管灌入腹透液1000ml,夹管30分钟后开放流出管,至腹腔灌洗液无混浊、淀粉酶测定正常为止。

2、手术治疗

(1)适应证:

①坏死性胰腺炎的诊断尚不明确,又不能排除其他需要手术治疗的急腹症者。

②出血坏死性胰腺炎经非手术治疗后,临床上未见明显好转或继发胰腺和胰周感染者。

③胆源性胰腺炎,如蛔虫钻入胰管或胆总管结石所引起的胰腺炎患者。

(2)手术方式:

①引流术:切开胃结肠韧带和胰腺包膜,在网膜囊及腹腔内置多根引流管。

②坏死组织清除术:充分切开胰腺包膜,清除胰腺及胰周坏死组织,腹腔内放置多根引流物。

③规则性胰腺切除:胰腺坏死局限者,可行规则性胰体尾部或颈部切除,胰腺切除区放置引流。

④附加手术:胆道引流、空肠营养性造口或胃造口术。

自身免疫性胰腺炎:常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病,由于医生缺乏足够的认识,误诊为需要手术的疾病,实施了高风险的大手术,导致患者“人财两损”,这不能不说是一个悲剧!虽然,医学的进步让这样的悲剧越来越少了,但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知,这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着,自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

 一、揭示“庐山”真面目

顾名思义,自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同,病因不是酒精损害、胰腺结石等因素,而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在,也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状,偶有上腹部或后背部的轻度不适,常被忽略。病情发展到后期,则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者,症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点:

1. 早期诊断难度大

如上所述,自身免疫性胰腺炎早期常无症状,或常被伴发症的症状掩盖,“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期,胰腺也已发生了明显的改变,常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天,只要人们对该症有足够的认识和警惕,能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底,早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴,但它却“长”得更像胰腺癌,最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时,不但黄疸的发病特点像胰腺癌,各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计,几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历,接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示,行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中,自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变,但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕,错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病,每天接受小剂量的激素治疗,2-4个月后多能痊愈,而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知,但能够肯定的是,我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病,但从目前的资料不难推断,该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病,也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出,大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家,报道的数量就多,反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家,很可能是缘于他们对该病的认识较早,重视程度较高,漏诊较少。韩国于2002年始有报道,此后引起了广泛的重视,不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示,该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同,地缘相近,自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看,我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上,甚至接近5位数。令人吃惊的是,而我国报道的病例数总计还不足10例,这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实,亟待改变。

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