怎么对大肠癌进行分期

大肠癌的分期，一般都是遵循美国AJCC（美国癌症联合委员会）的分期原则，按TNM分期，T就是指肿瘤，N是指淋巴结，M是指远处转移。按肿瘤的情况，淋巴结转移的情况，和远处转移的情况，分成一期二期和三期四期，分期越高意味着肿瘤进展程度越高，治疗越难。

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什么是大肠癌前病变

大肠癌的癌前病变是肠道内息肉。不是所有的息肉都会发展成大肠癌，最容易发展成大肠癌的癌前病变是绒毛状腺瘤样息肉及较大的息肉，及其他原因引起的炎症息肉等可产生不典型增生、低级别瘤变等病变。有大肠癌家族史的人群或者有肠息肉家族史的人群应定期进行结肠镜检查。当发生肠癌时早期患者会出现一些症状。

大量的粪便堆积在肠道内，短则24小时，长达72小时，甚至更多，大便中含有诸多有害物，如果平时饮食特别油腻，大便中含有的致癌物会更多，这些致癌物反复刺激肠黏膜，开始引起增生，之后随着时间的推移，就会长出息肉，如果还不重视，依然想怎么吃就怎么吃，随着时间的推移，息肉还会进一步转变为肠癌。那么，什么是大肠癌前病变？
　　大肠癌的癌前病变即由癌前病变到癌的过程，但并非所有的癌前病变均会转化为大肠癌。大肠癌的癌前病变主要指息肉，也可指溃疡性结肠炎。一旦出现这种息肉，则建议尽早将息肉在肠镜下摘除，来阻断息肉向大肠癌的发展；当出现溃疡性结肠炎时，应积极控制其本身的疾病，控制癌前病变。
　　肠癌早期症状
　　便血
　　血便在很多人看来可能是痔疮引起的，不会重视。但肠道发生癌变也会有此情况，被忽视，可能就医会被耽误。当粪便通过已癌变的肠道时，会摩擦肠道病灶表面，引起血便；若持续出血，可能会导致贫血。当便血呈暗红色，同时排粘液便或者有腥臭的脓血便，及时去医院就诊，早检查早预防。
　　排便习惯发生改变
　　大肠癌最常见的表现就是排便习惯的改变。比如：之前排便很规律，每天定时定点去厕所，但最近很长一段时间，便秘或者拉肚子的情况很频繁。若出现这种情况，不要认为这只是便秘或者是拉肚子，建议及时去医院，做相关检查，排除肠癌危险。
　　便秘和拉肚子交替，大便变细
　　若靠近肛门位置发生病变，肠道会变窄，便便不易通过，会导致便秘或者便便变细，可能会有排便排不净的感觉。同时，因为肠道变窄，为了将便便排出来，肠道就会很卖力的促进便便排出，肠道就会变得活跃，就可能导致腹泻。
　　身体消瘦、乏力，可伴有贫血
　　病变的肠道吸收热量会下降，长期如此身体就会变瘦，营养吸收也会不足，长期下去，身体缺乏所需营养，会出现乏力、疲劳，无精打采的症状。

大肠癌术后造口狭窄怎么办

大肠癌术后造口狭窄如果情况不严重的话，是可通过医生手指扩张造口或采用肠镜的方法对造口狭窄的部位进行扩张，防止狭窄进一步恶化。对于严重的造口狭窄，可通过手术切除原来的造瘘口，建立新的造瘘口，从而达到排便通畅的目的。

大肠癌手术后造口狭窄是大肠黏膜和造口周围的皮肤组织分离所导致的，如果手术后出现造口狭窄，会给患者带来很多的不便。下面就详细来说一下，大肠癌术后造口狭窄怎么办？
　　大肠癌术后有的时候会出现造口狭窄，这也是手术后经常出现的一种现象，术后造口狭窄也会对患者造成一定的阻碍。造口狭窄常见病因是造口结肠浆膜炎导致造口处缩窄，或者是因为切口感染等引起瘢痕增生所导致的。这个时候患者必须要要找造口师然后进行一个专科的护理治疗。
　　大多数的情况，医师会带上无菌手套根据造口狭窄程度选用粗细合适的手指，缓慢伸入造口约4至5厘米处，每次约十五到二十分钟，每日一到两次，坚持两个月左右造口狭窄会得到很有效的缓解。
　　在医师治疗的过程中患者必须配合可张口呵气，防止腹压增大。有些病人的狭窄一般会通过这种办法得到慢慢的缓解。但是如果出现造口狭窄的情况始终得不到缓解，就一定要尽早找医生和造口师进行及时治疗，必要时还是要通过手术才能尽快的缓解症状。
　　病人一定要去正规且有权威的医院去治疗，同时要保持一个乐观的心情，经常去户外走动走动，尽量不要吸烟喝酒，一定要多注意休息，饮食上也不要吃太辛辣刺激的食物，经常吃一些含有维生素的新鲜蔬菜跟一些防癌食物，同时也要保持造口周边的皮肤清洁干燥，适当的时候可以选择用一些软膏涂抹一下。如果上面所表述的方法没有能够帮助到你，那么建议及时到医院诊治，听从医生指导以免延误病情。

大肠癌术后怎样饮食

大肠癌患者在做完手术以后，尤其在饮食方面一定要注意很多事项才能够让自己快速康复。建议大肠癌患者在做完手术后的48小时之内要禁食之后，随着时间的增加，可以慢慢食用其他类型的食物，但是一定要根据自身的情况来决定，而且患者还需要多吃富含钾元素的食物同时要做到少吃多餐，细嚼慢咽以及情绪平定。

现如今治疗癌症最好的办法就是手术治疗，而癌症患者们在进行过手术治疗以后，有很多事项需要注意，尤其在饮食方面更是如此，因为如果患者不做好相关的防护措施的话会大大影响到自己的康复进程，特别是对大肠癌患者来说更是如此，那么大肠癌术后怎样饮食呢？

一、术后注意事项
　　大肠癌患者在手术后48小时之内一定要禁食，基本上都是通过静脉输液来补充身体内的基本热量，只有当患者的肠胃功能，恢复肛门排气之后，才能够适应少量的水或者是富含葡萄糖的饮料，在手术后4天左右的时间，患者才能够进食少量的清流质食物，之后随着时间的增加，患者才可以慢慢使用其他类型的食物，但是患者需要注意的是不管是普通饮食还是流质饮食都需要在自身身体允许吸收和消化的情况下进行补充，因为只有这样才能够起到给病人补充营养，并且减轻病人肠胃负担的效果。

二、多吃富含钾元素的食物
　　因为大肠癌患者在进行过手术过后，会导致自身体内的肾上腺皮质功能分泌增加，而这些原因则会导致患者体内的排钾量迅速增加，而细胞内的钾浓度和血钾又会减少，这对于患者身体的康复是不利的，所以在做完手术以后，患者需要多吃富含钾元素的食物，比如说连皮水果等等。
　　三、少食多餐
　　在做完大肠癌手术过后，患者必须要做到少食多餐，并且在吃饭的时候要细嚼慢咽，与此同时建议患者在饮食的时候最少选择少纤维无刺激的食物，这样也可以避免伤口受到刺激无法愈合，此外患者们在饮食的时候一定要注意保持情绪上的评定，只有这样才能够让患者快速康复。

大肠癌化疗注意

大肠癌化疗注意事项有哪些?大肠癌这种疾病好发于老年男性，与患者的生活方式、遗传、肠道疾病等有很大的关系，多数患者早期无症状，仅感不适、消化不良、大便潜血等，因此很难及早确诊，化疗是治疗该疾病的常用方式之一，那么，大肠癌化疗注意事项有哪些呢?

一、5-fu(氟尿嘧啶)

副作用：食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎、腹痛、腹泻、骨髓抑制、脱发、严重者血便、肠穿孔

注意事项：350ml-500ml/m2输注4-8小时，用药前予以甲酰四氢叶酸静滴，开始用药42分钟内滴速240ml/h.注意粘膜反应观察与处理，出现口腔炎予以口腔护理，腹泻每日5次以上或者出现血性腹泻者通知医生，必要时停药。持续静滴者，建议使用深静脉置管。

二、卡培他滨

副作用：骨髓抑制，恶心、呕吐、腹泻、手足综合征(手掌——足底感觉迟钝或者化疗引起肢端红斑，是一种皮肤毒性)、口腔炎、疲乏、发热。

注意事项：每日总剂量分早晚两次于饭后半小时用温水200ml吞服，使药物尽快到达肠腔，减少消化道反应。连续服用2周，休息一周为一个周期。用药后不能接触冷水，金属物品，外出时带上口罩，手套，避免冷刺激引起喉头水肿，尽量穿长衣裤，避免阳光照射，同时使用防晒用品防护。

做好口腔护理，出现严重口腔炎需要调整用药剂量，出现2级腹泻(4-6次/天，或者夜间腹泻)或以上时，立即停用本药，按照常规治疗腹泻，直至停止或2级时，再重新使用本药。

三、伊立替康

副作用：胃肠道反应：延迟性腹泻(用药24h后发生)，急性胆碱能综合征:早发性腹泻及其他症状，如用药后第一个24小时内发生腹痛、结膜炎、鼻炎、低血压、血管舒张、出汗、寒战、全身不适、头晕、视力障碍、瞳孔缩小、流泪及流涎增多。白细胞、血小板减少、贫血及骨髓抑制合并感染。

注意事项：静滴30-90分钟，本药稀释后立即使用。用药期间患者避免食用可能引起腹泻的食物及饮料，禁用增加肠蠕动的药物。使用艾力后，身边需要常备易蒙停。用药后24小时后，一旦出现稀便或者异常蠕动，必须立即开始易蒙停治疗(2小时之内)，与亚叶酸、5-fu联合应用，应先使用本药。

如何预防大肠癌

大肠癌是发生在大肠的腺癌，是肠道内常见的恶性肿瘤。为什么会发生结肠癌，至今人们也不能完全说明白，不过它的发生与高脂肪低纤维的膳食有很大关系。约40%的大肠癌发生在直肠及乙状结肠，肿瘤可转移到身体的其他地方。大肠内的息肉可能会恶变为癌肿。大肠癌发展缓慢，如果能早时发现、早期治疗是可以治愈的。

如何预防大肠癌

医学研究发现，每天服用多种维生素和叶酸，增加钙的摄入量，可以降低患癌风险。

服用阿司匹林和治疗关节炎的解热镇痛药可以降低罹患大肠癌的风险。

如果你的家族中有人罹患结肠息肉、溃疡性结肠炎或大肠癌，那么你的患癌风险高于正常人。我们建议你定期去医院检查，一旦发现异常，积极早期治疗。

选择低脂肪、高纤维的膳食。每天吃5～6次水果和高纤维谷物，可以降低大肠癌的患病风险。

大肠癌的早期症状是什么

在大肠癌刚刚开始形成的时候，人们没有症状或仅仅有少许不适。人们应在50岁开始常规检查结肠。如果发现自己的大便习惯出现了变如，比如便秘与腹泻交替出现，并有血便，且时间超过10天，你应立刻去医院检查。大肠癌在早期(前3期)是可以治愈的。

诊断大肠癌。如果一个人出现了下面这些症状，我们高度怀疑他罹患大肠癌。

胃肠道功能紊乱，胃口变差，出现腹部不适、饱胀，并有便秘、腹泻，或腹泻与便秘交替出现等。

肠梗阻症状，主要包括腹痛、便秘、腹胀、呕吐、肠蠕动亢进。

血便是结肠癌的主要症状，也是直肠癌最先出现和最常见的症状。因为癌肿所在的部位不同，因此不同患者的出血量和表现各不相同。长期出血可造成患者出现继发性贫血。

腹部摸到包块，这包块多为癌肿本身，但也可能是由于腹腔内转移或炎性浸润所引起的。如果在腹部摸到时隐时现的包块，常提示肠道有不完全梗阻。

在全身症状方面，患者可有不同程度的贫血、营养不良、全身衰竭，体重减轻和恶液质等表现。

患者还可有其他症状，比如癌肿表明破溃感染可，引起患者出现畏寒、发热。肠穿孔引起弥漫性或局限性腹膜炎。癌肿侵及泌尿系统可以引起泌尿系统症状。到了癌症晚期，患者可出现肝肿大、黄疸、腹水、左锁骨上淋巴节肿大以及其他器官转移的特有症状。

针对大肠癌的检查

用结肠镜观察结肠内部。

通过大便隐血试验(FOBT)，即使粪便中只有少量的血，也能检查出来。隐血的原因很多，其中之一便是大肠癌。

血常规检查时，发现贫血。

CT扫描显示大肠部位存在肿块。