肝癌门静脉癌栓怎么办

血行转移是肝癌转移的特点和方式。肝癌晚期患者往往会出现癌栓，癌栓往往是以门静脉为支架，成离心式的向门静脉主干生长，长到肠系膜上静脉，癌栓往往对门静脉有特殊的倾向性，一般很少侵犯脾静脉。患者出现门静脉癌栓，如果患者一般状况良好，肝功是A级或者B级，适合手术切除，可以采取手术中把病灶切除，然后通过门静脉把癌栓取出，同时在门静脉里留置化疗泵术后再通过化疗泵进行化疗，通过这种综合治疗措施延长患者的生存时间，在临床当中相当多的患者通过以上的综合治疗，取得了非常满意的治疗效果。还有部分患者肝癌晚期出现门静脉癌栓，但不适合手术，此时可以采取门静脉局部放疗的治疗措施，从而达到比较满意的治疗效果。

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异常凝血酶高是肝癌吗

异常凝血酶高是肝癌吗?肝癌是临床上发病率非常高的一种恶性肿瘤，它的出现并不是一朝一夕就形成的，与患者平时的生活习惯、饮食爱好等有很大的关系，而异常凝血酶是检测肝癌的一种常见标志物，那么，异常凝血酶高就一定是肝癌吗?

异常凝血酶原增高，见百分之九十以上的肝细胞肝癌，均值可高达900μg/L。40%～50%转移性肝癌也见APT升高，但其均值较低。肝细胞癌时，由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常，凝血酶原前体羧化不足，从而生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。

甲胎蛋白(AFP)水平较低的肝细胞肝癌，APT往往升高。有人报道，AFP低于400μg/L的肝癌，有57%的病例APT高于300μg/L。因此，同时检测AFP和APT能将低AFP型肝癌的诊断率由48%提高到68%。此外，APT轻度升高还见于慢性肝炎和维生素K缺乏症等，此时补充维生素K后可得以纠正。

在孕妇怀孕期间，甲胎蛋白也会出现明显升高，在32周的时候可达230μg/L左右。但如果异常升高值超过孕期参考值，就要考虑是不是胎儿出了问题，如胎儿脊柱裂，无脑症，先天性食道闭锁或多胎。18%-20%的原发性肝癌患者不会有甲胎蛋白上升，继发性肝癌的患者一般甲胎蛋白也不升高，反而多见癌胚抗原(CEA)升高，所以甲胎蛋白正常并不表示没有肝癌的存在。

所以说，异常凝血酶高不一定就是肝癌的表现，但是需要提高警惕，因为它与肝癌密切相关，此时需要做甲胎蛋白检测，综合两者的报告结果，才能最终判断是不是肝癌，不管是不是肝癌的出现，都希望大家能够以乐观的心态积极去面对。

肝脏局灶性结节状增生

单位组织查体，彩超发现老王肝脏上长了东西，而且还不小，吓坏了老王。接下来又做CT，又查血，还是不能确诊，走了几家医院，医生都说是肿瘤，考虑肝癌的可能性大，后来又去了上海，找了权威的名医会诊，也考虑肝癌，建议肝移植，由于老王身体还患有肾炎导致肾功能不全，所以没有采纳上海的建议，又转诊来北京。又经过强化的核磁检查和肝脏穿刺，最终确诊为：肝脏局灶性结节状增生。

肝脏局灶性结节状增生 FNH(Focal Nodular Hyperplasia)是一种肝脏局灶性良性肿瘤样病变，过去称之为：局灶性肝硬化，肝错构瘤，肝腺瘤等多个名称，该病是一种瘤样增生，而非真性肿瘤。

此病多无症状，少数会出现腹痛，多数人是查体发现的。女性多于男性，发病率仅次于肝脏血管瘤，近年来由于影像设备的进步，发现的患者越来越高。但是该病由于对其认识不足，容易将其误诊为肝血管瘤、肝癌。

该病的影像特点是：在病灶中央表现为星状低密度影，称之为中心星状疤痕。

该病如果病变不大，直径小于5厘米，可以不用治疗，但是也见到个别患者肿块逐渐增大，而且肝内最终多发。治疗可以采用微波消融手术，将病变组织消灭。

肝癌的治疗方法有哪些

肝癌的治疗方法

1.目前肝癌的治疗方法有：手术，放射治疗(放疗)，化学治疗(化疗)，微创治疗(射频消融、氩氦刀、微波消融、介入治疗、酒精注射)，生物免疫治疗，中药，饮食疗法。

现在单一使用一种方法治疗肝癌的很少，一般使用两种以上的方法综合治疗。

2.肝癌的手术治疗：主要用于早期肝癌的治疗。

肝切除手术：手术适应性良好，根据肿瘤组织情况将部分肝切除。经济情况允许可考虑进行肝移植

如果手术适应性差，如肿瘤附近有大血管，则不适合使用此方法。

3.放射治疗肝癌：放射治疗的适应症广泛，因放疗设备不同可分为：伽马刀放射治疗，X刀放射治疗等。

放射线与肿瘤细胞产生电离作用，使肿瘤难以增值生长，最后逐渐萎缩至消失。伽玛刀是肝癌放疗中最常用的放疗设备。

4.肝癌的化学治疗：通过药物来抵抗肿瘤-最简单的治疗手段。

分子靶向治疗是化疗中的特殊治疗方法;分子靶向药物只对肿瘤细胞有杀伤作用，对正常组织细胞没有损害。很多人将其比作：生物导弹。一般结合多种药物进行治疗，但是副作用相对变大。

5.微创治疗-对身体的损伤最小。

微创一般需要通过超声、CT等影像设备来引导帮助微创设备到达肿瘤部位。

介入治疗：使用极细的导管插入肿瘤血管。结果：肿瘤营养来源被切断，肿瘤被“饿”死。

微波消融：一定频率的微波刺激肿瘤组织，产生热量。结果：肿瘤组织难以承受热量，萎缩，消失。

射频消融：与微波消融原理类似，只不过使用的波为电磁波。

氩氦刀：最新出现的一种微创设备，将导管引导到肿瘤部位中，释放氦气，氦气的冷却作用，会使肿瘤组织瞬间降至零下100多度。结果：肿瘤被“冻”死。

酒精注射：一般使用超声引导，在肿瘤部位注射无水酒精。

6.生物免疫治疗：新近出现的一种肿瘤治疗手段，利用人体自身的免疫细胞抵抗肿瘤的方法。方法：抽取病人一定数量的血液，送回实验室培养，培养到一定数量的免疫细胞后，回输到病人体内。

7.中医治疗与饮食治疗-目前主要作为辅助的治疗手段。主要用于改善患者的生存质量，延长生命。配合手术，化疗，放疗等综合治疗。

肝癌患者都适合手术吗

近几十年以来，虽然肝癌的外科治疗有了较大进展，但新诊断出的肝癌患者中只有10％一15％适合手术，而实际接受真正治愈性切除手术的例数很低。

手术治疗可以相对干净地切除肉眼所见原发癌灶，但无法发现癌细胞向肝内门静脉(肝静脉)侵犯的情况;其次手术的出血和挤压亦可造成癌细胞局部种植和沿血道、淋巴道到达远处，形成微转移灶;以及手术创伤可导致免疫力低下等，均可出现日后的局部复发，肝内转移及远道转移等不利情况，这些是手术治疗肝癌的局限性。

另外，部分患者在诊断确立时 ,由于受肿瘤的大小、部位以及肝脏的基本病变、肝功能和患者的整体状况的影响 ，不能耐受手术切除。此时，非手术性局部治疗方法就成为治疗肝癌的重要手段。

多年来，我国对肝癌治疗进行了深入研究，随着治疗病例数的增加、疗效提高，放疗在肝癌治疗中的地位也日渐提高。目前放疗已成为治疗中晚期肝癌的一种重要方法。对大多数不能切除的中晚期肝癌，或伴有肝硬化不宜作肝叶切除的患者，现代放疗是值得选择且效果可靠的治疗方法。

肝脏肿块有良恶，肝癌发病有规律

肝脏占位病变，也就是我们通常说的肝脏长了肿块。

肝脏占位病变有恶性的，也有良性的。良性占位如血管瘤、肝囊肿、肝腺瘤、局灶性结节样增生等。恶性占位如原发性肝癌、继发性肝癌、肝母细胞瘤、肝脏平滑肌肉瘤、淋巴瘤。

发现肝脏占位病变时要鉴别诊断，良性占位病变，可手术切除;恶性占位病变，则应根据“三个合适”的原则(合适的适应症，合适的时机，合适的手段)个性化治疗，不可一概而论。

肝癌的发病呈明显的地域分布差别。东南沿海高于内陆地区，我国肝癌发病最高的地区是：广西扶绥、江苏启东、广东顺德、福建同安。

肝癌的高发年龄集中在40~60岁，这个年龄段的朋友应注意定期检查，尤其是有肝炎病史或者肝硬化病史者。