肺癌晚期神志不清原因

肺癌晚期神志不清原因:
　　肺癌晚期神志不清，原因可以从两个方面来考虑。
　　一个是肿瘤，因为肺癌它很可能通过血行转移，而且它特别容易转移到这些血液特别丰富的地方。我们知道脑的血液是最丰富的，在我们的各个气管里面还有个肝脏，血液丰富，骨头血运丰富，还有一个肾上腺，这几个地方都是容易肺癌血行转移的靶器官，我们脑是血液最丰富的地方，那么像腺癌、小细胞癌，这些容易血行转移类型的肺癌转移部位，如果是脑转移以后，它如果是正好在分管这个意识的方面，那么病人可以出现昏迷。
　　还有一个就是说患者如果是肿瘤长得很大，在脑子里边，引起颅内高压，病人很容易出现脑疝、昏迷。如果这个病人是阻塞性肺炎，如果肺部的肿瘤比较大，可以引起二氧化碳潴留、缺氧。这些原因都可以引起患者的昏迷。

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肺癌在哪个年龄阶段是高发人群

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤，也是我国目前的第一大癌。肺癌不仅发病率高，居恶性肿瘤榜首，死亡率也位列第一，已经超越肝癌成为癌症中的“超级杀手”。不过，如果能早期发现肺癌，其治愈率可达65%。

吸烟仍然是致肺癌主因

烟草中有上百种有害物质，目前已知的跟肺癌相关或跟癌症相关的物质一共有69种，接触烟草时间越长接触量越大，得病几率就越高。二手烟烟雾中的有害成分跟一手烟是一样的，只不过少了烟民吸入尼古丁而已。

专家提醒：年龄在50至69岁，且平均每天吸烟包数×烟龄≥20(包/年)的人属于肺癌的高危人群，建议高危人群每年做一次胸部低剂量螺旋CT检查，同时在其他的体检项目中取消胸片检查。

大气污染尤其是汽车尾气

超过80%网友认为空气污染是引起肺癌非常重要的原因，这与实际情况相符合。据专家介绍，目前各种机动车尾气是造成大气污染的一个重要的来源;另外化工石油煤炭的残渣等也是一个重要的原因。

家具污染也是重要原因

现在倡导绿色装修，无味家具不见得无害，希望选购装修材料的时候尽量选购环保部门认可的绿色装修材料，让房间没有异味。颜色漂亮的油漆如果有害尽量少用，装修完尽可能让环保部门验收一下，别马上居住。

　厨房油烟为室内污染主因

有些家庭主妇本着低碳原则，炒菜时油开始冒烟才打开抽油烟机，刚炒完菜就关上，其实没有达到油烟机有效的使用范围。科学安装、合理使用，同时保持厨房通风，是减少油烟减少致病因素的重要手段。

　肺癌的高危人群

　年龄超过45岁的人群

根据一般的资料分析，肺癌的发病率一般自40岁后迅速上升，45岁达到高峰，74岁后略和下降。性别方面，男性比女性发病人数约多一倍。

　每日吸烟超过20支烟龄超20年

众所周知，吸烟是引起肺癌的重要原因，如果每天的吸烟支数乘以吸烟的烟龄大于400就属于肺癌的高危人群，应每年进行体检和肺癌筛查。

家族遗传

据有关研究显示，肺癌病人发病率有血缘关系的高于无血缘关系的，父系亲属与母系亲属之间则无明显差别，说明肺癌发病与遗传因素有一定的关系。

职业因素

从事铸造、陶器加工、岩石加工业等的工人因接触晶体硅，很多人罹患矽肺。铝制造业、钢铁制造业以及大量接触电离辐射等行业会增加肺癌的患病危险。

东北华北是高发区

在我们国家专门有一个癌症高发特别是肺癌高发的地图册，在东北地区、华北地区冬季取暖再加上中重度空气污染，在这些地区肺癌发病率是非常高的。

有数据显示，如果癌症能够及时在早期发现，治愈率可达65%。但遗憾的是，我国目前肺癌患者5年生存率仍不足15%，超过一半的肺癌患者确诊时已属于中晚期，失去了根治的最佳时机。如果能在肿瘤早期阶段进行手术切除，肺癌的预后将显著改善。

此外，科学合理饮食、多吃新鲜蔬果，坚持适当运动，保持良好情绪、积极乐观的生活态度，保证有规律的生活，避免过度劳累，都能帮助我们把肺癌拒之门外。而肺部慢性疾病患者也要及时诊治，避免小病拖成大病。

这种疾病会导致更高的肺癌发病率

肺气肿和肺癌的关系是一个相互加重相互影响的关系，一方面肺气肿容易发生肺癌，另一方面肺癌的很多并发症又会加重肺气肿的症状，比如咳嗽咳痰及气喘。下面向大家介绍一下它们之间具体的相互关系。

肺功能差是肺气肿影响肺癌治疗的原因

而肺气肿一般都会影响肺功能，肺功能低下时不但会让很多早期肺癌的患者失去手术根治的机会，只能依靠化疗和放疗来延长生命，而且可能影响晚期肺癌的治疗，即肺功能过于低下时连化疗和放疗都很难坚持，总体来说，肺癌晚期合并严重的肺气肿靠化疗是很难坚持很久的，但具体这个时间多长还要看化疗的效果，和肺功能的情况。

肺气肿容易合并肺癌

肺气肿通常继发于慢性支气管炎之后，大家知道慢性支气管炎最常见的病因是吸烟，而吸烟其实也是肺癌的重要病因，所以并不是肺气肿导致了肺癌，而是他们的共同的病因——吸烟引起肺气肿患者更容易并发肺癌，肺气肿只是吸烟导致肺癌路上的一个阶段，当然吸烟引起肺气肿之后是否一定出现肺癌这个和个人吸烟的习惯和体质以及基因有关。

肺气肿影响肺癌的根治

既往曾经遇到过几例患者，肺上面的肿瘤结节很小，属于最早期的肺癌，在肺功能好的人身上，这样的肿瘤是可以手术根治的，但患者偏偏有肺气肿，并且肺功能受到了严重的影响，最终无法做手术根治，只能依靠化疗和放疗来延长生命，大家知道，化疗和放疗不能根治肺癌，不但副反应大，而且最终肯定无法控制肺癌的生长，对于这样的患者常常感到非常惋惜，所以大家一定要尽早戒烟，有可能决定将来的寿命。

肺癌会加重肺气肿的症状

肺气肿发展到后期就是慢性阻塞性肺病，这个疾病非常痛苦，症状始终无法完全缓解，基本上都会有一定的咳嗽咳痰，轻的有活动后气喘，重的静息状态下都会气喘，有些人甚至只能躺在床上靠吸氧和家人的照顾维持生命，如果在此基础上再并发了肺癌，则情况更加严重，有可能肿瘤堵塞气管导致肺不张，让气喘更加严重，甚至因此导致呼吸衰竭和心脏衰竭而离开人世。

肺气肿影响晚期肺癌的治疗

肺气肿导致肺功能下降不但会影响早期肺癌的根治，还会影响晚期肺癌的治疗效果，因为如果肺功能特别差，患者生命质量评分很差的情况下是忍受不了化疗的副反应的，甚至一段化疗做完，肿瘤虽然稍有缩小，人却已经不行了，放疗也是一样，放疗射线照射肿瘤瘤体的同时，会伤害正常肺组织，导致放射性肺炎，而放射性肺炎会更加的损害肺功能，导致气喘等症状加重。最终缩短整体的生存时间。

肺气肿患者肺癌生长速度更快

肺气肿患者的肺部有大量的肺大泡构成，肺大泡导致肺组织整体密度下降，肿瘤会失去正常肺组织对其的限制，肿瘤组织得以更加快的对周围组织产生浸润性生长的，肿瘤瘤体生长快，而且容易早期转移，所以肺气肿患者肺癌生长快，容易快速进展到晚期，产生远处脏器转移。

因此，肺气肿和肺癌是吸烟导致的一条人生主线上的不同阶段，肺气肿合并肺癌的病因不是肺气肿本身，而是两者的共同病因，也就是吸烟，在吸烟还不是很重度，没有很依赖的时候果断的戒掉，不但会降低肺癌的发生率，更加有利于以后疾病的治疗。

局部晚期肺癌的症状与治疗

局部晚期非小细胞肺癌特指WHO分期Ⅲa、Ⅲb的病例，其临床表现为：消瘦(46％)，咳嗽(45％)，气短(37％)，乏力(34％)，咯血(27％)，胸痛(27％)。晚期肺癌临床表现很复杂，大致可归纳为由原发肿块、邻近蔓延、远处转移和直接侵及的症状及肿瘤副综合征：如咳嗽、咯血、呼吸困难、胸背痛、喘鸣;声音嘶哑、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征;胸腔/心包积液等。

远处转移包括脑转移、骨转移、肝转移、肾上腺转移、其它器官转移，特别应注意肺外副肿瘤综合征，如：高钙血症(10％,鳞癌)、男性乳腺发育(6％,大细胞癌)、异位甲状旁腺素分泌、杵状指(趾)、肺性增生性骨关节病(<10％,腺癌)、皮肌炎、黑棘皮病、硬皮病、掌跖皮肤过度角化症、贫血、白细胞增多症、红细胞增多症等。

在非小细胞肺癌病例中，Ⅰ、Ⅱ期只占30％左右;约30-40％的病例确诊时已是局部晚期，还有相当一部分(30％)已出现远处转移。晚期肺癌基本失去手术时机，局部侵犯及远处转移病灶严重影响患者生存质量，综合治疗取得了一定疗效倍受关注。

近年来由于CT/MRI影像学、分子影像学(PET/CT)技术的快速发展以及与化疗、分子靶向治疗等综合手段的紧密结合应用，使得晚期肺癌病变范围的显像、分辨更加清晰、临床分期更加准确;也使定位技术的实施和靶区的确立更加精确，姑息性疗效有所提高。

伽玛刀作为我国独创并领先开展的三维立体旋转聚焦放疗的一种特例，用于治疗肺癌已有近10年的历史，治疗各种恶性肿瘤已有5万余例，其中肺癌及肺转移癌占51％。

虽然国外没有经验可借鉴，但经过国内业界同道们的不懈努力，此项技术在合理选择病例、严格掌握适应症并与其它方法有机结合的前提下，应用其旋转聚焦、分散入射、集中打靶的充填式照射设计特点，不断趋于完善与规范，凸显出无创、安全、便捷以及独特的靶组织/正常组织剂量增益比优势，取得了较为满意的治疗效果。

肺癌晚期，无效的治疗比不治更可怕

肺癌晚期是指因肿瘤较大，或直接侵犯和压迫脏器，或发生转移，而出现一系列症状，失去了手术机会，但是，不能手术不代表不能治疗。

综合手段治疗肺癌晚期，包括肿瘤实体的局部治疗和全身药物治疗。肺癌的局部治疗是针对可见肿瘤实体的直接灭活，而肺癌的全身治疗是通过药物对全身进行治疗。值得注意的是，无效的治疗比不治更可怕。它对肿瘤不起作用，对人体起副作用，对患者是双重消耗。

肺癌晚期患者的生存期在一定程度上与其身体机能有关。身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对肺癌患者，尤其是中晚期肺癌患者极为重要。在饮食上，肺癌病人宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物。

肺癌CT或显示正常

通常，对于大多数肺癌患者而言，采用肺部CT检查都能发现异常，通常可以表现为肺部肿块或者结节，纵隔窗下有气管旁、肺门和隆突附近淋巴结增大。然而，医生们发现，在近年来的临床工作中会时常发现一些CT报告正常而导致漏诊的肺癌患者。如何能更准确的诊断肺癌?

通过分析认为，CT报告未见异常，而导致漏诊的原因可能有以下几个：

(1)主要表现为后纵隔淋巴结肿大的肺癌，这类患者肺部没有明显病变，后纵隔淋巴结由于前方有血管心脏后方有食管所以不容易被发现，胸部增强CT可能有助于发现这类病变，而超声气管镜可以有效地定位并通过穿刺明确诊断。

(2)一部分支气管癌是腔内生长，例如病例一肺部CT上表现不明显容易出现漏诊，这个时候当体检发现固定部位有哮鸣音要高度警惕局部病变，就不要局限于CT报告，尽量让患者行支气管镜检查就可以明确。

如何减少影像不典型肺癌的漏诊?

医生建议，首先要从临床症状和体征警惕肺癌的可能，例如慢性咳嗽大于2个月止咳治疗无效，或者原先慢性咳嗽出现程度加重或者性质改变;间断痰中带血或者咯血;短期内出现不能解释的声音嘶哑;肺部有局限性哮鸣音。

其次对于有以上情况的高危患者建议进行相关检查胸部增强CT可以较清楚地显示淋巴结的大小和位置，有助于发现纵隔型肺癌;建议疑似肺癌患者均要做支气管镜检查，必要时做超声支气管镜;若经济条件允许可以做PET/CT。