面肌痉挛该如何处理

面肌痉挛的治疗方法，有口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗等方法。药物治疗，常用的药物包括神经营养药物，比如甲钴胺，此外还有卡马西平、苯妥英钠等，对轻症患者可能有效。第二肉毒素注射治疗，肉毒素在一定程度上可以控制面肌痉挛，一般一次注射疗效可维持数月，但是多次、反复注射有可能产生耐药性，甚至有的患者可能造成人为面瘫。第三手术治疗，手术治疗是目前最常采用的，也是最有效的方法。手术主要是面神经微血管减压术。1967年开始应用微血管减压术治疗面肌痉挛，这是国际上神经外科最常用的根治面肌痉挛的方法。就是在全身麻醉下，采用耳后部的切口，显微镜显示面神经和周围血管的解剖关系，寻找面神经的血管袢，确定责任血管后，将面神经和血管隔开，这样可实施减压手术。

面肌痉挛该如何处理相关阅读

面神经麻痹和面肌痉挛的区别

面神经麻痹是指面肌瘫痪，由于各种原因导致的面神经受损而引起的病灶，主要表现为面部表情肌运动障碍，如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。面肌痉挛是一种阵发性不自主的面肌肌肉抽动和跳动，通常先出现眼睑的不自主跳动，进而发展到口角，严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月，便可被诊断为面肌痉挛。

面神经麻痹就是西医所指的面瘫，是由于病毒侵犯面部神经导致的居多，受凉局部受寒是诱发的因素之一。建议做面部操，针灸，旋磁疗等，效果不错。中药如牵正散辩证治疗，配合针灸，局部按摩，还是会有好转的，坚持治疗很重要。鳝鱼血是单方也可以配合使用。
　　面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛，是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐，无神经系统损害的其他阳性体征。主要采用药物治疗，可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者，药物治疗无效时，可采用面神经封闭式手术治疗。
　　面神经麻痹是指面瘫，由于各种原因导致的面神经受损而引起的病灶，主要表现为面部表情肌运动障碍，如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。绝大多数面神经麻痹患者通过口服营养性药物慢慢都会好起来。
　　而面肌痉挛则是一种阵发性不自主的面肌肌肉抽动和跳动，通常先出现眼睑的不自主跳动，进而发展到口角，严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月，便可被诊断为面肌痉挛。
　　总之，面神经麻痹是面部肌肉运动功能障碍，面部痉挛是肌肉阵发性的抽动。

面肌痉挛治疗好方法

面肌痉挛不会自愈，所以患者需要积极就医，寻找适合自己的治疗方法。目前治疗面肌痉挛的主要方法有药物治疗、注射肉毒毒素、手术治疗，各种方法都有利弊，患者可了解后根据病情选择。
　　面肌痉挛在初期表现为一侧眼睑抽搐，会随着患者病情的加重出现一侧面部、嘴角抽搐。患者出现以上症状一定要及时治疗，因面肌痉挛疾病不会自愈。

药物治疗。除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。

注射肉毒毒素。在一定程度上可控制面肌痉挛，一般打一针最长能控制一年，长时间注射会产生抗药性，而且因Ａ型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫。
　　手术治疗。面神经干压榨和分支切断术。在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。面神经减压术。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。

面肌痉挛最好不要针灸，因为此病本身就怕刺激，有时针灸反而会加重病情，有的人当时见效，日后复发起来反而会厉害。另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制，而且长期服用副作用也很大，依赖性也比较强。可以服些B1、B12，但收效甚微。

什么是面肌痉挛

面肌痉挛是指脸部的肌肉无法控制地抽动，严重的甚至连动口部、眼部都在抽动，影响患者的日常生活。面肌痉挛的病因有原发性的和继发性的，不管是哪种病因都应该引起重视，及早治疗，以免病情恶化。
　　面肌痉挛又称偏侧面肌痉挛，指一侧面部无法自控、阵发性的反复抽动，是由于面部神经受到血管压迫而导致面神经发生变化所致。它主要是由于视神经疲劳或者面部肌肉疲劳造成的，面积痉挛较难治愈。面肌痉挛是一侧的阵发性的不自主的面部抽动，通常是从眼角开始，上下眼睑整个扩及整个面部，严重的睁不开眼，影响正常的生活和工作。这种抽动的特点就是不自主，逐渐加重，间歇逐渐缩短。严重的口角、面部都在抽动，不能睁眼。

初期多为下眼睑的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至整个眼眶的眼轮匝肌、口角肌肉，严重者甚至可累及同侧颈部肌肉，引起抽搐，严重影响患者的形象和正常的生活。

引起原因分为两种，一个是原发性，病因不明；另一种原因是继发性，比如颅内肿瘤、桥小脑角区的肿瘤、颅内神经核病变等。面肌痉挛是一侧面部，不自主地抽动，多数患者从下眼皮开始，或外眼角、上眼皮开始，逐渐向口角、颊部发展，甚至颈部抽动。这种抽动完全没有规律，越紧张，越严重。部分患者的抽动症状还合并，面部发紧、轻微头疼、流汗、流涎等症状，严重影响患者与外界交流及生活状态。
　　面肌痉挛是小脑后面的血管和神经粘连了，一般是由眼睑痉挛发展而来，即患病初期为下眼皮周围间歇性跳动，一般很多人都认为“左眼跳财、右眼跳灾”都不会很在意，时间久了就会往下扩张到面部和嘴角，即眼跳时嘴角会跟着往上扯，看上去嘴是歪的。尤其是情绪激动，生气，疲劳，吃到辛辣刺激性食物时跳动频率较大。这个病长时间不治疗或得不到正规的专业治疗会愈来愈重，也会导致视力下降，说话发音有障碍，肌肉萎缩等。

面肌痉挛的原因

面肌痉挛的治疗方法有很多，及早治疗是关键。通常情况下，面肌痉挛可表现为半面痉挛，偶可见于两侧，面肌痉挛是日常生活中比较常见的症状，可采用偏方治疗面肌痉挛，效果也非常好，但是，面肌痉挛根本原因究竟是什么呢？下面让我们一起看一下。

面肌痉挛可以分为两种，一种是原发性面肌痉挛，一种是继发性面肌痉挛，包括颅内肿瘤或者脑血管病压迫面神经引起的、以及即面瘫后遗症产生的面肌痉挛。原发性面肌痉挛是从脑干发出的面神经根部，受到迂曲血管的压迫，导致这个地方的神经根脱髓鞘，里面的这个神经之间发生短路。我们的面神经核长期处于在一个易激惹的状态，所以它特别容易发出电冲动，一串的电流发出去，脸部肌肉就受到电的刺激，而发生“抽动”。
　　面肌痉挛为阵发性伴侧面肌的不自主抽动，引起面肌痉挛的原因主要分为三种因素：
　　１、血管因素：主要是由于小脑前下动脉及小脑后下动脉形成血管襻或异位压迫到面神经所致，也可能是其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉搏动性压迫所致；
　　２、非血管性因素：桥脑小脑角的非血管占位性病变，如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛；
　　３、面神经的出脑干区存在压迫因素是面肌痉挛产生的主要因素。
　　面肌痉挛，又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。分为原发型面肌痉挛和面瘫后遗症产生的面肌痉挛。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制；面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。意见建议：建议到医院就诊治疗，治疗：药物治疗，射频温控热凝疗法，手术疗法。面肌痉挛是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽搐及无痛性强直。本病病因未明，可能与三叉神经有类似的发病基础。目前肉毒素局部注射是首选的治疗方法，此外还可以选用镇静类、抗癫痫类药物，必要时可以行手术治疗。

面肌痉挛都是什么原因引起的

面肌痉挛是由于面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变，而未能恢复正常所造成，大部分面肌痉挛病人是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，正常的血管交叉压迫，导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
　　导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变，而未能恢复正常所造成。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动等症状。

面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关；病性或虚或实。这是导致面肌痉挛的原因之一。极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
　　面肌痉挛还可能是以下原因：（1）面肌纤维性痉挛：变性的神经再生重新支配肌肉后，患侧表情肌常有不同程度的挛缩，表现为患侧眼裂缩小，鼻唇沟过深。（2）面肌痉挛：发生于一侧面部表情肌的陈发性不自主的痉挛或抽搐，多出现眼睑、上唇方肌及提口角肌抽搐，嘴歪口斜，病侧眼裂变小，有时、会出现面部肌肉萎缩。（3）面肌连带运动：是闭眼时口角向患侧运动，或口角运动时患侧闭眼。（4）鳄鱼泪症候群：此症患者流泪时常伴有面肌痉挛或弥散的面部肌肉反应。
　　面部痉挛的原因不同于以往认为的肌肉、神经的病变，而是因为正常人的面神经都有一根血管在其上部，当这根血管距离面神经较近，或者缠绕在神经上，随着血液流动，血管反复的跳动，压迫到面神经，导致面神经发生脱髓鞘病变，病人就会发生面肌痉挛，表现为面部肌肉、眼睑的抽动。