什么原因引起的偏头疼

偏头痛确切的病因目前尚不清楚，考虑可能与几个因素有关。首先可能与遗传因素有关，因为临床上可以观察到偏头痛患者的家属，尤其偏头痛患者的父母会有偏头痛的病史，60％的偏头痛患者会有偏头痛的家族史，另外患者亲属出现偏头痛的概率可能比一般人群要高3到6倍，因此提示遗传因素可能是偏头痛的危险因素；另外内分泌因素也比较常见，因为偏头痛好发于女性，而且在月经期发作比较频繁，如果患者怀孕或者绝经，发作次数会减少甚至停止，因此考虑可能与内分泌有关；此外还与环境因素、饮食有关，如含酪氨酸高的食物、奶酪、腌制品熏鱼、熏肉、巧克力、红酒等，都可能会诱发偏头痛的发作；还有情绪方面的因素，过度劳累、休息不好、情绪紧张、惊恐发作都会诱发偏头痛。所以，偏头痛的病因很多，但目前并不完全清楚具体病因。

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长期严重偏头痛怎么办

偏头痛的发作是非常令人困扰的，尤其是一些严重的偏头痛，一旦发作起来，恨不得用头撞墙，长期的偏头痛患者非常想知道严重偏头痛该怎么办。那长期严重偏头痛怎么办？下面我们来看一下。

严重偏头痛一旦发作起来，基本上是非常剧烈的，有的时候还会引起一些恶心，呕吐等其它的生理反应。对于一些长期的严重偏头痛患者建议
　　一、一定要注意合理的休息。长期严重偏头痛患者得休息并不是越多越好，要注意合理性。因为有些时候如果休息过量，睡觉过多的话也会引起头痛。所以说如果一旦出现偏头痛的时候可以找一个安静的房间，深度睡眠半小时左右。注意不要睡觉时间过长。

二、可以进行理疗。长期严重偏头痛患者可以选择进行理疗，理疗的头部按摩可以舒缓头部神经，有缓解偏头痛的作用。对头部穴位的一些刺激，还可以对头痛有一定的后期效果。在头痛发作时，可以在脖子上和额头上进行热敷，也可以起到减轻头痛的作用。
　　三、要放松自己的心情。长期严重偏头痛患者一定要学会自我调节情绪，在遇到一些麻烦事情或者困难时，要学会把心情放松，分散注意力，不要总想着这些，要积极一点，乐观一点。

四、要少吃刺激性的食物。长期严重偏头痛患者，更要注意少吃一些如咖啡，巧克力等会刺激人体情绪激动的食物。因为情绪的紧张和激动会诱发偏头痛的发作。
　　五、非常严重时可以吃止疼药。在偏头疼发作非常严重的情况下，患者不要硬挺，可以根据医生的嘱咐吃止疼药来缓解头痛。

盐酸氟桂利嗪胶囊的副作用

盐酸氟桂利嗪胶囊有利于促进血液循环。特别是在我们感到头晕，偏头痛等时候，服用该药物会有很好的治疗效果。但是，如果过量或者长期盐酸氟桂利嗪胶囊，也会对人体造成一些不良影响。那么，服用盐酸氟桂利嗪胶囊有什么副作用呢？

1.嗜睡
　　服用这种药物后可能会出现嗜睡的症状。具体表现在，明明是白天的时候，也并非睡眠不足的情况下，患者却常常非常疲惫，想要睡觉。并且对于这种情况无法抵抗，导致不分场合，不分时间的进入睡眠状态。但是，这样状况如果长期进行下去，对于工作，生活，精神状态都会造成伤害。

2.诱发抑郁症复发
　　曾经得过抑郁症的女性，如果长期服用本药物的话可能导致抑郁症复发。抑郁症重复发作的话，其程度可能比初次患病者更加严重。发病时间也更为长久。所以如果有患过抑郁症的女性患者在使用本药时要谨慎服用。

3.影响老年人肌肉活动
　　老年人服用后可能会影响肌肉张力，影响肌肉协调性和平衡能力。当人体的肌肉调节功能出现障碍时，可能会出现面容呆板，自主呼吸障碍或者无法顺利吞咽东西等障碍。嘴巴，舌头以及面部表现出来的障碍症状尤为明显。所以，老人在用药时要咨询医生。
　　药物在治疗疾病的时候，对人体也会造成一些影响。所以，人们在利用药品治疗疾病的时候，也要注意正确安全的用药。仔细与医生沟通，有疑问及时联系主治大夫，不可以自己做诊断。以免影响疾病尽早痊愈。在吃药时有任何不舒服的情况，都不要心存侥幸心理。希望大家都有一个好身体。

偏头疼恶心是怎么回事

现代人的生活节奏比较快，再加上工作压力非常大，所以经常会出现偏头痛的症状，当偏头痛发作的时候，患者不但有肢体麻木，看东西模糊的不良反应，甚至还会有恶心呕吐的症状出现，那么，经常偏头痛恶心是怎么回事呢？

一、饮食原因
　　有的人工作压力大时喜欢喝咖啡，想通过喝咖啡提神醒脑，提高工作效率，但是喝太多的咖啡容易导致血管扩张，会刺激到神经，从而引发偏头痛，恶心，呕吐的症状。还有的人因为工作，需要经常应酬，喝酒太多也容易引起偏头痛，恶心，呕吐等症状出现，另外经常吃巧克力，生乳制品，过凉的冰激凌，乳酪等也都容易导致偏头疼，恶心呕吐等症状出现。
　　二、精神因素
　　因为现在许多人工作生活节奏快，工作压力大，这会导致忧虑、焦虑等不良情绪存在，如果这种情绪经常出现，就会引起偏头痛，甚至全身不适的症状。

三、疾病因素
　　许多疾病都有可能会引起偏头痛，比如在眼睛，耳朵，鼻子，鼻窦，牙齿，脖子等部位出现病变的时候，都会刺激到神经，这样就会出现偏头痛，让人在头部疼痛的同时，还有恶心呕吐等症状出现。
　　四、物理因素
　　如果头部受到外力的撞击，引起了颅损伤，或者颅内外有炎症，有肿瘤的时候，都会压迫到血管，刺激到神经，这时候也都容易出现偏头痛的症状，偏头痛时往往会引起恶心呕吐的症状出现。

五、睡眠因素
　　现在许多年轻人都属于夜猫子型的，夜生活特别丰富，晚上几乎很少有12点前上床睡觉的，白天又要起床上班，这就会导致严重的睡眠不足，时间长了就会出现偏头痛，恶心呕吐等症状。

偏头痛如何治疗?如何预防

偏头痛治疗目的是减轻或终止头痛发作，缓解伴发症状，预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是物理疗法，可采取用磁疗、理疗、氧疗、心理疏导，缓解压力，保持健康的生活方式。偏头痛一般是难以治愈或彻底断根的，所以避免各种偏头痛诱因非常重要。

头痛是非常常见的 一种疾病，因为各种原因导致生活中很多人都会有头痛问题。偏头痛是头痛的一种症状，那么偏头痛如何治疗？如何预防？

1、轻-中度头痛：单用NSAIDs如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效，如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效，因其具有成瘾性，不推荐常规用于偏头痛的治疗，但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例，如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛，则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。部分临时用索米痛(普通止痛片)也有效的。

2、中-重度头痛：可直接选用偏头痛特异性治疗药物如麦角类制剂和曲普坦类药物，以尽快改善症状，部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDS反应良好者，仍可选用NSAIDS。

1、麦角类制剂：为5-HT1受体非选择性激动剂，药物有麦角胺(ergotamine)和二氢麦角胺(dihydroergotamine，DHE)，能终止偏头痛的急性发作。

2、曲普坦类：为5-HT1B/1D受体选择性激动剂，可能通过收缩脑血管、抑制周围神经和“三叉神经颈复合体”二级神经元的神经痛觉传递，进而发挥止痛作用，通常是有头痛的先兆或刚有头痛时服用有效，等头痛开始后再用多无效。故是伴先兆的典型偏头痛的首选。常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。麦角类和曲普坦类药物不良反应包括恶心、呕吐、心悸、烦躁、焦虑、周围血管收缩，大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。以上两类药物具有强力的血管收缩作用，严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌。另外，如麦角类和曲普坦类药物应用过频，则会引起药物过量使用性头痛，为避免这种情况发生，建议每周用药不超过2～3天。

3、伴随症状：恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状，也是药物常见的不良反应，因此合用止吐剂(如甲氧氯普胺10mg肌内注射)是必要的，对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮类药物以促使患者镇静和入睡。

偏头痛的预防

1、避免头痛诱发因素：要预防偏头疼的发作，首先消除或减少偏头疼的诱因，日常生活中应避免强光线的直接刺激，如避免直视汽车玻璃的反光，避免从较暗的室内向光线明亮的室外眺望。避免对视光线强烈的霓虹灯。避免服用血管扩张剂等药物，避免饮用红酒和进食含奶酪的食物，咖啡、巧克力、熏鱼等。避免情绪紧张、发脾气或大起大落、过度劳累、明显缺觉、着凉感冒、外伤等等。

2、药物治疗：预防性治疗适用于：

(1)频繁发作，尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者。

(2)急性期治疗无效，或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者。

(3)可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛，如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。

预防性药物需每日服用，用药后至少2周才能见效。若有效应持续服用6个月，随后逐渐减量到停药。临床用于偏头痛预防的药物包括(要结合个体的实际情况)：

(1)β肾上腺素能受体阻滞剂，如普萘洛尔、美托洛尔。

(2)钙离子拮抗剂，如氟桂利嗪、维拉帕米。

(3)抗癫痫药，如丙戊酸、托吡酯。

(4)抗抑郁药，如阿米替林、氟西汀。

(5)5-HT受体拮抗剂，如苯噻啶。其中，普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物，是主要的预防性治疗药物，一种药物无效可选用另一种药物。

偏头痛中西医相关认识

偏头痛是临床上十分常见的一种头痛类型。特点是经常反复发作性的头痛，发作的时候间歇期正常。偏头痛在日常生活中经常影响人们的生活质量，有很多人都饱受偏头痛的折磨。那么偏头痛具体是一种什么样的病呢，下面我们一起来了解一下。

根据头痛发作前有无先兆症状，可将偏头痛主要分为先兆的偏头痛(典型偏头痛)和没有先兆的偏头痛(普通型偏头痛或单纯性偏头痛)两种，另外尚有一类临床较少见的特殊类型偏头痛，也称为复杂型偏头痛，是指具有神经功能确失体征的偏头痛。

偏头痛是一古老疾患，迄今为止，它仍然是头痛中最重要的研究课题。尽管如此，有关该病的原因和机制仍未完全搞清楚。

偏头痛属于功能性血管性头痛，有学者对73例偏头痛儿童患者进行了30年随访观察发现，此病虽然病程漫长，但却不会引起器质性损害，不会引起严重的后遗症。因此该病患者不必过分担心其预后。

偏头痛特点：偏头痛病人的头痛发作通常是在白天，也可于夜间在睡眠中醒后发生，头痛的部位有一半以上局限于头一侧，1/4左右的病人表现为全头痛，头的任一侧都可受累。其中近一半病人，每次头痛部位都可变化，但严重的头痛发作总是累及同一侧;另有一半的病人头痛固定在一侧。还有少数病人的头痛部位是在枕部和头顶部，甚至有面部和颈部疼痛的。因此，不能只根据头痛的部位就作出偏头痛的诊断。

偏头痛定义：偏头痛属于血管性头痛，是由于颅内外血管舒缩功能障碍所引起的反复发作性头痛。其发作特征为单侧或由一侧转向另一侧，伴有恶心呕吐，发作前可有先兆，间歇期如常人，可有家族史。

偏头痛分类：

(一)普通型偏头痛(无先兆症状性偏头痛)：是最常见的偏头痛类型，占偏头痛病人的80％以上。 先兆症状可有可无，若有先兆也只是短暂而轻微的看东西模糊。头痛进行的方式与典型偏头痛相同，但常左右不定，性质为搏动性，头痛可因体力活动而加重。有时从两侧开始。头痛持续的时间较长，一般持续1 ～3天，也可数日，也伴有恶心、呕吐、出汗等症状。常有家族史。在女性，头痛有时与月经周期有关，则称之'月经型偏头痛'。

(二)典型偏头痛(有先兆症状性偏头痛)： 临床表现为反复发作的偏头痛，有以下特点：头痛发作之前有最常见的、典型的视觉先兆，多在头痛前20～30分钟出现一些闪烁的暗点、火星般的亮光、“W”状闪光、"眼前冒金星"或偏盲(一侧看不见)。这些症状往往发生在一侧的视野内，在头痛到来之前发展到最高峰，然后消失。少见的先兆可有偏身麻木、面部针刺样感觉、偏瘫或说不出活。先兆消失后很快出现偏头痛，一般先从一侧额颞部(太阳穴周围)或眼眶周围开始，少数可从顶、枕部开始，逐渐扩散到半个头或整个头部，头痛逐渐加重，由钝痛到钻痛性或搏动性痛(跳痛)。多固定在一侧，也可以两侧。用手指按压局部跳动剧烈的血管时可使头痛减轻。头痛时伴有面色苍白、恶心、呕吐等植物性神经症状。此时病人非常疲乏，明显地畏光、怕声响，喜欢一个人静卧在暗室内。每次头痛持续的时间多为几小时至十余小时.少数人可持续1～2天，常常是睡一觉后完全恢复正常。脑血流图、多普勒超声检查多有异常发现，可帮助诊断。

偏头痛临床表现：

(一)分期表现：偏头痛发作在临床上可分为三期：即颅内血管收缩期、颅外血管扩张期和缓解期。每个时期都有相应的临床症状：

(l)颅内血管收缩期：也称头痛前期或先兆期，常在头痛前数分钟或数小时内发生，主要表现为脑供血不足症状。如视觉方面常有眼前冒金星、偏盲、视野缺损;个别患者可出现短暂半身麻木、肢体无力及言语不清等，但很少发展成永久性损害。出现上述症状往往预示头痛即将发作。

(2)颅外血管扩张期：随着缺血症状的逐渐缓解，血管扩张引起的头痛随即出现，一般持续数小时至数天。头痛可以是一例额颞部或双侧呈持续性跳痛或钝痛、胀痛，大多数都很剧烈，以致影响工作、学习，同时伴全身乏力、面色苍白或发红、烦躁、恶心、呕吐、食欲差、心慌等植物神经症状，入睡后头痛可减轻或消失。在此期间有时可见脑电图异常，穿颅多普勒超声检查提示血流速度加快，脑血流图呈低张或速降波。

(3)缓解期：在血管扩张和头痛发作持续一定时间又趋于正常状态时，则进人此期。这段时间里上述症状消失，患者无明显不适，仅少数人存在头晕、乏力、多梦等。若在缓解期中进行仪器检查，多数不能发现异常。这段时期可为数周或数月不等。

事实上，上述三个时期是不能截然分开的，且无明显间隔期，每个时期持续时间的长短，因人而异.有些病人可无先兆期。

(二)一般表现：随着头痛强度的增强，即数分钟至数小时后，普通型偏头痛常常出现某些伴随症状，而以恶心和呕吐最为常见，大约10％的患者有稀便，部分发生腹泻。另外畏光和怕声也常这些症状说明该病患者对所有的感觉刺激发生普遍性易激惹，表现为喜欢独自在暗室中休息，或盖上被子卧床。患有重度偏头痛和畏光的患者，也常常感到视物模糊不清、眼前黑点等等。

此类症状并非偏头痛的先兆症状(典型偏头痛)，因为偏头痛的先兆症状必须出现于头痛发作前，或至少发生在头痛不重的情况下。从一组病例分析中得知，头痛的强度越大，伴随症状尤其是视觉障碍出现的频度越高。然而，头痛症状局限于双枕部的普通型偏头痛患者，畏光怕声症状的发生率明显减少，发作期也没有其他的视觉障碍。这些结果表明，无先兆头痛(普通型倔头痛)的视觉障碍症状并非由枕叶脑缺血引起的，而很可能是由于疼痛区域的颅外因索引起的。

偏头痛诊断依据 ：临床诊断偏头痛，目前尚无确切的买验及特殊检查异常指标，其诊断主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他疾病。以下几点，可供诊断偏头痛时参考：

(1)间歇性反复发作，起止突然，间歇期如常人，病程较长。常有阳性家族史。

(2)常起病于青春期，女性发病居多。

(3)发作时以搏动性头痛为主，也可呈胀痛。

(4)一侧头痛为主，也可为全头痛。

(5) 多无神经系统阳性体征。头痛发作前有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆症状或伴随症状，但发作时多数都伴有恶心、呕吐等明显的植物性神经症状。

(6)家族有或无偏头痛的同样患病者。

(7)某些饮食、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发，压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可使头痛减轻。

(8)条纹嫌恶试验多为阳性，脑电图检查偶有轻度或中度异常，经颅彩色多普勒可见双侧脑血流速度不对称，脑成像(包括血管造影)及其他辅助检查均无异常。应用麦角胺制剂治疗有效。

偏头痛治疗 ：

(一)西医药物治疗：治疗偏头痛首先应在精神上放松，其次要排除诱发因素，如含有脂肪、酒、酪胺的食物应避免，注意劳逸结合，保持环境安静，避免日光照射、饥饿等。精神紧张时，应及时给予镇静剂(如安定)与镇痛剂(如去痛片)合用可使头痛较快缓解。呕吐明显时可给胃复安或吗叮琳等。头痛发作时还可给予非类固醇抗炎止痛剂，如阿司匹林每日600毫克，或消炎痛每日75～150毫克。该药有抗前列腺素作用，能抑制血小板凝集，在头痛发作早期应用效果较好。咖啡因麦角胺片为偏头痛特效药，每次1～2片。若不能缓解发作，0.5～1小时后追加1次。单次发作勿超过6片，一日总量勿超过12片(儿童减半)，过量会产生麦角中毒，妊娠及严重心肺肾患者禁用。

由于偏头痛是一种反复发作性头痛，如果每月有2～3次以上发作应长期给药预防。如心得安每日30～120毫克;钙离子桔抗剂硝苯啶每日30毫克，尼莫地平每日90毫克;二甲麦角新碱，初时每日0.5毫克，一月内渐增至每次7毫克，每日4次。高血压可诱发或加重偏头痛，应同时治疗，有抑郁或焦虑者，也要及时给予抗抑郁或焦虑药物。妇女妊娠期、绝经期，口服避孕药等均可加重偏头痛。

(二)中医对于偏头痛的认识与有效治疗：偏头痛(Migraine)中医头痛认识

对于偏头痛的表述与症状，中医认为，此是一类有家族发病倾向的周期性发作，疾病表现为阵发性发作的偏侧搏动性头痛，伴恶心，呕吐及发作前可有视觉症状，经一段间歇期后再次发病，在安静，黑暗环境内或睡眠后头痛缓解，在头痛发生前或发作时可伴有神经，精神功能障碍，是血管性头痛常见的一种。本病中医属于“头风””偏头痛””厥头痛”等范畴。

偏头痛在中医中多属内伤头痛，本病多因风、火、痰、瘀以及肝、脾胃、肾等脏腑功能失调，复感外邪而诱发，临床见之多虚实夹杂，本虚标实，上实下虚，发作期以实证为主，缓解期虚实并存。