脑积水该怎么治疗

2020-07-14

脑积水的治疗方法比较多,手术治疗仍然是最主要的方式。常用的手术方式包括经典的脑室腹腔分流术及神经内镜治疗方法。脑室腹腔分流术比较成熟,疗效也比较确切。而神经内镜治疗不需要留置异物,并发症比较少。有微创、可直视,可深部操作的优越性。



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婴儿脑积水怎么办

婴儿患有脑积水之后,可通过非手术的方式进行治疗,例如甘露醇脱水或者是补充常规白蛋白,也可以以通过手术的方式来将婴儿脑内的积水进行分流。除此之外还需要进行康复治疗,这样有利于神经的恢复。

婴儿脑积水又被叫做为先天性脑积水,主要就是指在婴幼儿时期脑腔内出现了大量的脑脊液,从而使脑功能出现障碍。需去神经外科或者是神经内科进行检查治疗,一般情况下多发生在两岁以内的婴幼儿身上,还有可能会诱发智力下降以及营养不良等并发症。,那么婴儿脑积水怎么办?
  一、婴儿脑积水怎么办
  1.非手术治疗:当孩子得了脑积水以后,可以采用非手术的方式进行治疗,一般情况下会选择使用甘露醇脱水或者是常规白蛋白。除此之外还需要使用营养神经类的药物。另外,还可以使用高压氧的方式来进行治疗。
  2.手术治疗:对于脑积水情况比较严重的孩子来说,通过手术的方式进行治疗,效果相对来说会好一点。一般情况下会选择脑室腹腔分流术进行治疗,也可以通过脑室膀胱分流术进行治疗。三脑室造瘘术也是针对婴儿脑积水比较有效的治疗手段。
  3.康复治疗:跟非手术治疗还是手术治疗,都需要对患者进行康复训练,这样能够有效的促进孩子身体的功能恢复。尤其是对于神经功能出现缺陷的患者,这种训练有利于神经方面的恢复。
  二、婴儿脑积水的症状
  1.典型症状:如果婴儿出现了先天性的脑积水,那么在出生之后数周内头颅就开始逐渐的增大,而且与身体是不成比例的,眼球经常会出现下市的情况,巩膜上部会出现露白。其次,胎儿会出现反复的呕吐状况,还有可能会有瘫痪的表现,尤其是下肢部位。另外,对于身体脑部的神经会有所影响,严重的时候可能会出现失明。
  2.其他症状:身体的其他部位有可能会出现畸形的状况,当脑积水发展到一定程度的时候会自行的停止,在这段期间头颅不会再继续增大,但是颅内压相比于正常的患者来说依旧很高。

脑积水手术治疗方法

脑积水的主要治疗方法之一就是外科手术,患者可以根据自身病症选择做VP分流术或者脑室心房分流术,也可以做第三脑室底造瘘术及其它类型的手术。不过手术创伤比较大,建议术后注意观察不良反应,采取后续措施处理。

脑积水是极为严重的一种脑科疾病,主要是在新生儿和儿童当中的发病几率最高。而一旦患上脑积水,患者往往可出现颅内压增高及其它各种不良病症,此时就务必要及时接受手术方面的治疗。那么脑积水手术治疗方法是什么呢?
  一、脑积水的手术治疗方法
  脑积水患者一般都需要进行手术治疗,主要目的是防止因为颅内压增高和脑组织结构改变而导致神经功能受到较大损伤。患者主要是可以根据自身病症,选择做VP分流术、LP分流术以及脑室心房分流术等。如果存在有部分交通性脑积水症状,就可以采用第三脑室底造瘘术。而一旦形成脑梗阻,就还可以做解除梗阻手术或者第三脑室底造瘘术。
  二、脑积水手术的注意事项
  1.观察不良反应
  由于脑积水患者在术后容易出现一系列不良反应,所以在做完手术之后,就需要密切观察意识和瞳孔变化,同时需要注意生命体征和肢体活动情况,并注意有无头痛呕吐一类不良症状,而必要时可以记录下来。而一旦发现异常,就需要及时接受治疗。
  2.采取降温措施
  患者在手术后可能会出现体温升高的情况,此时就需要及时采取一定的降温措施。建议可采用冰块冰敷或者使用冰枕帮助降温,也可以使用温水擦浴等方法。
  3.按需服药
  在做完脑积水手术后可能会有感染性并发症,因此术后需要严格按照医生建议服用抗感染药物进行防治。另外,部分情况下可能需要结合利尿剂和抗凝溶栓药物进行治疗。
  4.定期复查
  建议患者在出院后一个月左右时积极去复查,尤其是要针对于脑部做详细检查,以便能够确定达到了彻底性治愈的效果。

脑积水是什么原因造成的

因为孕妇问题,导致宝宝出现先天性畸形,就可能会引起脑积水;如果患有脑膜炎等感染性疾病,有颅内出血,脑部肿瘤等疾病时,也会引起脑积水。胎儿在围产期缺氧,出生后可能会出现脑积水。

脑积水是一种比较常见的脑外科疾病,如果治疗不及时,不但会让患者有行动障碍,大小便困难的问题,甚至还会影响智力,患者的记忆力、计算能力会大大下降,严重时会出现反应迟钝、痴呆等表现,需要及时治疗,那么,脑积水是什么原因造成的呢?应该怎么治疗呢?
  一、引起脑积水的原因
  1.先天性畸形
  孕妇在怀孕早期出现了发烧的症状,服用了一些对胎儿有危害的药物,或者怀孕期间接触了某些化学放射物质等,都会导致基因突变,导致宝宝出现先天性的畸形,比如脊柱裂,中脑导水管狭窄等,这时候都会增加小宝宝出现脑积水的几率。
  2.感染
  如果出现了脑膜炎,脑室炎等感染性疾病,蛛网膜下腔可能会有出血粘连的问题,时间长了就会导致脑积水疾病的出现。
  3.颅内出血
  当颅内出血后会导致纤维增生,这时候就会出现脑积水。如果小宝宝出现产伤后,对颅内出血的吸收不好,就会导致脑积水。成年人如果出现脑外伤,或者颅内压力打,引起颅内出血、有脑出血疾病的时候,治疗不及时,也会导致脑积水疾病的出现。
  4.脑部肿瘤
  当脑部出现肿瘤的时候,会影响脑脊液的循环,时间长了就会出现脑积水。
  5.围产期缺氧
  如果胎儿在围产期出现缺氧的问题,会影响大脑,这样也会导致新生儿出现脑积水的疾病。
  二、脑积水的治疗方法
  1.药物治疗
  如果患者的脑积水不是特别严重,可以应用利尿剂,比如速尿、甘露醇等,增加身体水分的排出,对病情的缓解有帮助。
  2.穿刺引流
  出现了脑积水的时候,可以通过前囟门或者腰椎进行穿刺引流,减少脑部的积水。
  3.手术治疗
  如果脑积水比较严重,患者的颅内压力非常高,需要进行手术治疗。

脑积水的症状有哪些

脑积水的情况一旦出现,就容易造成身体健康的受损。而在小孩和老人当中,是最容易出现脑积水的情况。婴儿容易在发病的时候出现头大,疲惫的情况;而老年人则容易出现尿失禁、精神障碍以及走路障碍等情况。

出现脑积水的时候会对身体健康造成影响,并且会影响正常的机体功能。由于大脑当中的脑脊液产生以及吸收之间没有平衡点,所以容易造成脑脊液的堵塞而造成大脑出现积水的情况。那么出现脑积水的症状有哪些呢?
  一、脑积水的症状有哪些
  1、精神障碍:当出现脑积水的时候,容易出现精神障碍。最初的反应会是出现严重的健忘症,并且精神反应会出现迟缓,并且语言会有障碍。在病情不断地出现发展以后,更是会出现观察力下降以及感情冷淡等情况,严重的患者更是容易出现精神障碍。
  2、尿失禁:出现尿失禁的情况也是由于脑积水而导致的。由于病情的恶化,患者已经不能够对自己的身体机能进行控制,容易出现病情的恶化从而导致尿失禁的情况发生。但是仅仅是出现在脑积水严重的患者身上。
  3、走路障碍:在进行步行走路的时候,患者容易出现频频跌倒的状况,并且四肢僵硬动作缓慢。而且在进行走路的时候下肢更是出现痉挛。
  4、头大:在刚刚出生的婴儿当中也容易出现脑积水的情况,因此在婴儿出生以后的五个月需要仔细观察自己的孩子是否会出现头大的情况,一旦头围比其他孩子大很多,需要及时进行治疗。由于婴儿出现脑积水的情况,头围就会比其他的孩子要大一点,导致身体当中的循环受到阻碍。
  二、如何缓解脑积水的情况
  1、注意休息:当患者出现脑积水的情况,需要让患者多加休息,保持室温在20摄氏度作用,并且需要通风换气,给病人提供合理安静的环境。并且患者在出现这样的疾病以后,身体素质会下降,因此需要积极进行锻炼,保持居住环境的卫生。
  2、准备抢救器材:由于出现脑积水的患者很容易突然病发,因此需要准备好抢救的器械,必要时候需要进行人工呼吸,当出现严重的疾病,则需要及时到医院当中进行治疗。

脑积水的症状有哪些

脑积水是指颅内脑脊液容量增加,它不是一种单一的疾病改变,而是许多原因引起的一种脑脊液循环障碍的疾病。很多人对这个病认识不足,那么脑积水有哪些症状呢,通常表现为:头颅形态、颅内压、神经功能以及内分泌异常等。接下来我们一起来了解一下吧!

1、头颅形态
  婴幼儿脑积水的头围增大一般在出生后数周或数月内出现头颅快速增大,少数出生时头颅就明显大于正常。前囟扩大、隆起、张力较高,患者直立时仍不凹陷,严重时枕囟侧囟门均扩大。儿童期脑积水因骨缝已闭合,所以头颅增大不明显,如果头部叩诊出现“破壶音”,则表示颅骨缝又被分开。
  2、颅内压
  脑积水类疾病可分为颅内压增高的高压性脑积水和颅内压未增高的正常压力脑积水。颅内压增高主要表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状及视乳头水肿和共济失调的体征。头痛多见于额部,常为双侧性。头痛在卧位后或晨起时较重,坐位时可缓解,这是由于体位改变时使脑脊液会有改善所致。正常压力脑积水主要表现三联征:步态障碍、精神异常和尿失禁。
  3、神经功能
  急性脑积水有进行性意识障碍,慢性脑积水有精神和行为障碍或异常,记忆力丧失。儿童常有发育迟缓,智力轻到中度降低。大脑后动脉在小脑幕缘受压所致一过性黑蒙。表现为:眼球震颤、眼外肌麻痹、下肢共济失调、四肢肌张力增强,步态不稳或轻瘫。婴幼儿脑积水中,极度扩大的侧脑室枕角损伤枕叶皮质,或扩大的第三脑室波动性压迫视交叉时,可引起视力减退甚至失明,眼底可见视神经萎缩。
  4、内分泌异常
  第三脑室过度膨胀,可使垂体、下丘脑和松果体受压,导致内分泌异常,因而出现幼稚型、脑性肥胖症,肥胖性生殖器退化,青春期性早熟或发育迟缓等。

脑积水 治疗

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