怎么区分甲状腺结节良性与恶性

甲状腺结节良性与恶性的区别，首先，恶性结节表面不光滑且坚硬，良性结节较光滑能移动且没有触痛；其次，在B超方面，恶性结节中间有血瘤、细砂粒样的改变，良性结节表面光滑、分布均匀；最后，手术方面，恶性甲状腺结节必须手术，良性的话，可以定期观察，保守治疗。

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甲状腺结节怎么治疗

甲状腺能给我们的身体提供正常的新陈代谢，让病毒排出体外，不影响我们的身体健康，还能有助于我们不被病毒感染和侵害，所以面对甲状腺的结节，一定要采取正确的方法进行治疗，有良性的结节要多补充维生素、补充碘、手术治疗。下面我们一起来了解一下，甲状腺结节怎么治疗？

1、良性的结节要多补充维生素：甲状腺的结节有很多是可以采用保守的方法进行治疗的，就像是补充维生素，患者因为甲状腺的结节病症，会导致患者体内的维生素大量流失，从而身体的热量供应不上，导致患者容易生病，抵抗力差，就必须要补充维生素，维生素的补充可以是甲状腺功能亢进，从而提高患者的抵抗力，结节因为是良性的，所以不会转移和加重患者的病情，可以不用处理结节，但是因为结节导致的维生素流失，还是要进行补充的，临床上，医生也都会要求良性结节的患者多补充维生素再来增强身体的抵抗力。

2、补充碘：碘是甲状腺系统分泌出来的重要成分，如果甲状腺因为结节病症影响了碘的分解，就会导致患者的碘化合物减少，适量的进行碘的补充可以增强患者的，甲状腺储存量，并且能控制碘的释放，从而改善患者的甲状腺功能，但是这种碘的摄入量要严格控制，多而不益。

3、手术治疗：这种手术治疗主要是针对恶性的甲状腺结节的组织，恶性的不仅会损害患者的甲状腺功能，还有可能随着血液慢慢的扩散至患者身体的其他部位，虽然甲状腺对我们的身体抵抗力起到至关重要的作用，但是面对病变的结节还是应该采取手术切除的方法进行治疗，才能遏制病毒的传播和扩散，切除结节是一项非常复杂的手术，患者需要注意的事项繁多，一定不能过于逞强，要遵从医嘱治疗。

为什么会得甲状腺结节

甲状腺结节在各种甲状腺疾病当中发病可能性相对较大，而有很多患者，由于长出的结节比较大，就需要做外科切除手术，不过在进行治疗之前，都需要先查明具体的病因才能彻底性治愈。那么到底是为什么会得甲状腺结节呢？

一、为什么会得甲状腺结节
　　1、碘元素摄入过多或者过少
　　如果在日常饮食当中食用过多含有碘元素的食物，或者是严重缺乏碘元素，就可能会导致甲状腺结节的形成。
　　2、炎症刺激
　　若甲状腺受到炎症感染，而又没有及时使用消炎抗菌类药物进行治疗，在长期性炎症刺激的情况下，就会增加甲状腺结节的发病可能性。

3、肿瘤性改变
　　当甲状腺出现肿瘤性改变，比如长出乳头状瘤或者其它良性肿瘤，以及在患上淋巴癌等恶性疾病时，往往可诱发甲状腺结节。
　　4、囊性病变
　　甲状腺囊性病变是导致甲状腺结节发病的一大因素，对于结节性甲状腺肿以及甲状舌骨囊肿患者来说，患上该病的几率就会大大增加。
　　二、甲状腺结节怎么治疗
　　1、硬化疗法
　　如果是良性结节，患者可以使用硬化疗法进行治疗，具体是在超声引导下向结节当中注入适量无水乙醇，而且可以重复性注射，直至结节彻底性消失为止。

2、放射疗法
　　患者可以选择放射疗法来治，只是这种疗法的副作用相对比较多，患者就需要提高警惕性，必要时可停止治疗。
　　3、外科手术切除
　　对于甲状腺结节患者来说，如果结节比较大，而且有恶变倾向，就需要先做穿刺抽吸治疗，同时可以做外科切除手术，且术后需要注意观察自身不良表现，并做好各项护理工作。

甲状腺结节能吃海鲜吗

得了甲状腺结节之后，很多患者会认为这种病和甲亢或者是甲低一样，不可以随便乱吃东西，其实这种想法是有一定道理的。甲状腺结节会导致甲状腺激素分泌不稳定，有可能引起甲亢或者甲低，因此在饮食上必须注意忌口。那么甲状腺结节能吃海鲜吗？这种病有什么饮食注意？

一、甲状腺结节能吃海鲜吗
　　1.能少量吃
　　甲状腺结节患者可以少量吃一些海鲜，因为海鲜中含有大量的碘元素。碘元素是有助于帮助甲状腺结节患者病情恢复的，但要注意的是，海鲜可以吃，却不可以多吃。因为过量吃海鲜，也有可能会引起甲状腺结节的其他并发症，比如说补碘过量导致甲低。
　　2.可食的海鲜
　　甲状腺结节患者可以多吃一些三文鱼、金枪鱼这种海鱼。海鱼的含碘量较为丰富，而且对病情不会有明显的副作用。

3.不可食的海鲜
　　对于紫菜或者是虾皮，这种同样属于海鲜类含碘高的食物，患者就要少吃。因为这种食物含盐量也高。
　　二、甲状腺结节饮食注意事项
　　1.注意热量摄入
　　患有甲状腺结节的人，身体很容易会分泌过多的激素，这种情况就会导致人体代谢水平加快，人会迅速消瘦下来。而且这种病还会引起甲亢的并发症。所以得了这种病之后，必需要摄入充足的热量，这样才能尽可能的保护身体体质，不让身体迅速变得虚弱消瘦。

2.适当补充碘元素
　　补充碘元素可以有效促进疾病恢复，因为碘元素能够增加甲状腺素的存储量。所以甲状腺结节患者是非常适合补碘的。患者平时可以吃一些碘含片，另外也可以吃海带。这样都可以有效补碘。
　　3.低钠饮食
　　患者平时要注意少吃含有钠的食物，这样有助于病情恢复。不可以吃腌制食品，也不可以吃烧烤，这些口味比较重的东西，因为这些食物含盐量高，会导致钠摄入过多。

如何发现甲状腺结节

这里我教给大家一个简单的方法：含一口水，面对镜子，轻扬头部，做吞咽动作。如果甲状腺有包块，它会随吞咽动作而上下移动。当然，甲状腺超声检查是最灵敏的方法。绝大多数甲状腺结节为良性，恶性只占5%左右。

临床上最重要的是鉴别结节良、恶性。以下是恶性甲状腺结节的危险因素：头颈部放射史、年龄<20>45 岁、双侧甲状腺结节、甲状腺结节大 (>4 cm)、新发或增大的颈部包块、男性甲状腺癌或多发内分泌腺瘤(MEN)-2家族史、声带麻痹、声音嘶哑、结节固定，与周围组织不易分开、侵及甲状腺外、可疑淋巴结受累、碘缺乏 (滤泡状甲状腺癌)。

如果是恶性甲状腺结节，建议尽早手术。手术后行放射性碘治疗进行残余病灶清除，并予甲状腺素钠进行10年以上的抑制治疗， 1年内全身扫描和甲状腺球蛋白(Tg)检查。

既然甲状腺这么重要，那么，为了我们的生活更健康，我们一定要做好甲状腺的保健：

1、定期关注你的甲状腺，可进行简单的自测;有甲状腺疾病家族史的人，准备妊娠的女性应到医院定期检查TSH和B超;

2、关注碘的摄入量：甲亢患者应低碘饮食，妊娠期妇女适当增加碘摄入量;

3、保持乐观的工作生活态度;

4、寻找正确的干预方法：到三级医院定时检查及治疗，正确治疗会提高您的生活质量。

5、甲状腺疾病患者的症状不尽相同，当常常被误认为是其它情况如妊娠、更年期或抑郁的表现。

6、尽管甲状腺功能异常的症状差异很大，有时会被误诊，但实际上通过一个很简单的血液甲状腺激素水平测定，就能够诊断甲状腺功能异常。体格检查发现典型体征，也能对正确诊断提供支持。

7、对甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进都有有效的治疗方法。

发现甲状腺结节做哪些检查

　1、实验室检查：

①甲状腺功能检查。所有甲状腺结节患者都应行血清TSH和甲状腺激素水平测定。绝大多数恶性结节患者甲功正常。如果血清TSH低于正常且核素显像提示高功能结节时，该结节几乎都是良性。

②血清TPOAb和TgAb检查。对这两项抗体的检查是桥本甲状腺炎的临床诊断指标。但确诊桥本甲状腺炎仍不能完全除外恶性肿瘤存在的可能，少数桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌或甲状腺淋巴瘤。

③甲状腺球蛋白(Tg)水平测定。多种甲状腺疾病可导致血清Tg水平升高，测定Tg对鉴别结节的良、恶性没有帮助。但对恶性甲状腺结节术后是否有复发，能起到重要的提示作用。

④血清降钙素水平的测定。对髓样癌有诊断意义。有甲状腺髓样癌家族史或MEN2家族史者，应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。

2、高清晰甲状腺超声检查

是评价甲状腺结节最敏感的检查方法。不仅可用于判别结节性质，也可在超声引导下对甲状腺结节进行定位、穿刺、治疗和随诊。所有怀疑有甲状腺结节或已有甲状腺结节患者都需行此项检查。报告内容应包括：结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声特征、血流状况和颈部淋巴结情况。

高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征：微小钙化、结节边缘不规则、结节内血流信号紊乱;这三个特征提示特异性高，均达到>80%，但敏感性较低，29%-77。5%。单独一项特征不足以诊断恶性病变。但如果同时存在2种以上特征或低回声结节中出现其中一个特征时，诊断恶性病的敏感性可提高到87%-93%。

高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征还有：低回声结节侵犯到甲状腺包膜外或甲状腺周围的肌肉中;低回声结节伴颈部淋巴结肿大，同时超声检查显示淋巴结门结构消失、或呈囊性变，或淋巴结内出现微小钙化，或血流信号紊乱。

　3、甲状腺核素显像

是惟一一种能评价结节功能状态的影像学检查方法。依结节对放射性核素摄取能力可将结节分为 “热结节”、“温结节”和“冷结节”。“热结节”占10%，“冷结节”占80%。“热结节”中99% 为良性，恶性极为罕见;“冷结节”中恶性率5%-8%。因此，用“冷结节”来判断甲状腺结节的良、恶性帮助不大。本法适用于甲状腺结节合并甲亢或亚临床甲亢者，以明确结节是否为“热结节”。值得注意：当结节囊性变或甲状腺囊肿者甲状腺核素显像也表现为“冷结节”。应结合甲状腺超声结果一起分析。

4、甲状腺MRI和CT检查

在甲状腺结节发现和结节性质的判断方面， MRI或CT不如甲状腺超声敏感，而且价格昂贵。故不推荐常规使用。但在评估甲状腺结节与周围组织的关系，特别是用于发现胸骨后甲状腺肿上有特殊诊断价值。

5、甲状腺细针吸取细胞学活检(FNAC)

是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。文献报道敏感性83%，特异性92%，准确性95%;怀疑恶性变者均应进行FNAC。

FNAC可用于术前明确癌肿的细胞学类型，有助于确定手术方案。值得注意是FNAC不能区分滤泡状癌和滤泡细胞腺瘤。

结节的良、恶性与结节的大小无关，直径小于25px的结节中，恶性并不少见;

结节的良、恶性与结节是否可触及无关;

结节的良、恶性与结节单发或多发无关;

结节的良、恶性与结节是否合并囊性变无关。