中耳炎患者平时护理注意事项

中耳炎作为临床常见病，日常的护理和管理非常重要。对于中耳炎的患者，要求首先要尽量预防感冒，要把鼻腔、鼻窦或者鼻咽部的原发病尽可能治疗好、控制好，避免因为反复发作的鼻炎、鼻窦炎，影响中耳炎的反复发作。第二要注意尽量避免耳流，外耳道保持干燥，避免洗头、洗澡时耳朵进水，尤其是不干不洁的水。第三患者要定期到医院检查，因为中耳炎的患者或多或少都会在外耳道有结痂或者有分泌物，要定期把痂皮、分泌物清理干净，尤其是做过手术的患者更应定期清理，医生要清理好术腔；不做手术的中耳炎患者也应该定期检查，了解病情的变化及时处置，也可以避免发展到非常严重的中耳炎，甚至出现很重的颅内、颅外的并发症。所以，患者千万不能小看中耳炎，中耳炎在过去缺医少药的时代，是一个很严重的致残和致死的原因。

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阿奇霉素分散片可以外用吗

当皮肤有伤口，护理不当出现感染后，需要及时应用一些抗生素类的药物抗菌消炎，如果内服外敷，双管齐下，效果会更好一些。阿奇霉素分散片就是一种抗生素，可以通过口服药物抗菌消炎，那么，阿奇霉素分散片可以外用吗？

一、阿奇霉素分散片可以外用吗
　　阿奇霉素分散片是一种大环内酯类的抗菌药物，这是一种口服药物，这种药物可以治疗急性咽炎，急性扁桃体炎，鼻窦炎，中耳炎，支气管炎，肺炎，尿道炎，宫颈炎，皮肤软组织感染等。针对不同的疾病，服用的时间和药量是不一样的，但是都需要口服用药，比如眼衣原体感染需要口服药物，治疗中耳炎、肺炎需要口服，治疗咽炎、扁桃体炎同样是口服，所以这种药物一般情况下是口服药，很少有外用的。

二、服用阿奇霉素分散片的注意事项
　　1.服药的时间
　　一般服用阿奇霉素分散片的时候，最好能在饭前一个小时或者饭后两个小时后口服，因为这种药物的药效会受到进食的影响。
　　2.严重肝病患者不宜服用这种药物
　　因为阿奇霉素的排泄途径主要是肝胆系统，所以服用这种药物是会加重肝胆的负担，严重时可能会引起肝炎、黄疸、肝衰竭、肝坏死等，如果是肝功能不全的人要慎重考虑是否用药，如果用药需要定期随访，以免导致肝脏问题更加严重，严重的肝病患者是不可以服用这种药物的。

3.过敏体质的人慎重用药
　　因为这种药物可能会引起一些过敏反应，比如支气管痉挛，关节疼，荨麻疹，光过敏等，过敏体质的人最好慎重用药，如果对对于大环内酯类的药物过敏的人，更要禁用这种药物。
　　4.心脏病人要慎重用药
　　因为这种药物可能会导致心律不齐，心动过速等症状出现，所以心脏病人用药后可能会让病情加重，所以要慎重考虑是否用药。

耳朵里面疼是怎么回事

当然，除了一些外部因素的原因，也有可能是内在的因素造成的也说不准，但是当耳朵里面痒痒或者不适的时候，很多人习惯用指甲啊火柴杆啊棉棒啊等等去盲目的掏挖。如果说挖的太猛或者不巧正好被人碰撞了一下，这时候就会很容易把耳道的皮肤戳破，引起感染从而导致发炎。下面我们就来看一下耳朵里面疼是怎么回事？

1.外耳道炎
　　耳朵里面疼可能会会出现耳朵里面跳痛，张嘴吃东西咀嚼的时候会加重现象，并且会伴有全身不舒服的感觉。急性的外耳道炎还可能出现外耳道皮肤灼热、发痒、疼痛、弥漫性红肿或表皮糜烂的现象发生，同时并会伴有浆液性分泌物的产生。
　　2.中耳炎
　　中耳炎也是引起耳朵里面疼的一种因素，患者往往会出现耳朵隐隐作痛，这常常可表现为第一现象，具有持续性，抽痛等现象，同时还常伴有听力减退等症状。

3.急性化脓性中耳炎
　　如果是急性化脓性中耳炎的话，常表现为耳朵根部疼痛，慢慢的逐渐加重，如果表现为搏动性的跳痛或者刺痛，会慢慢的向相同一侧的头部或者是牙齿方向放射，在我们吃东西或者咳嗽的时候耳朵疼痛的感觉就会加重。严重的还会伴随着听力的减弱甚至发生耳鸣现象。

4.中耳癌
　　如果早期有血性或脓性的耳漏，耳朵内感觉到闷并且带有胀感，听力减退严重，通常因为被误解为中耳炎而被忽视了。
　　所以如果出现了耳朵里面疼的症状一定要及时去医院就诊，千万不要自作主张做一些其他的处理办法，根据医生诊断的结果来进行治疗，以免耽误最好的治疗时间。

耳朵里面痛是上火了吗

当发现耳朵里面痛的时候千万不能轻视，一定要引起重视，不要以为耳朵里痛是上火引起的，因为有很多原因都可以导致这种现象。患者应该到医院确诊病因后，对症治疗是关键，那么耳朵里面痛到底是怎么回事呢？一般有以下几种原因。

1.上火
　　上火确实能够引起耳朵里痛，当人体肝火过盛起火的时候，有可能就会牵连到耳朵，这个时候耳朵里面就会隐隐作痛。吃些清热解毒的药观察几天，如有好转可以继续服用，不见好转就要去医院治疗。
　　2.感染所致
　　当感冒的时候会引起咽鼓管堵塞，这样内外耳朵的气压就会不平衡，鼓膜内侧的压力就会急速上升，骨膜得到了刺激也会疼。

3.鼻腔感染
　　鼻子发生炎症如果得不到及时的治疗也可通过咽鼓管发展到耳朵，这样耳朵就会发炎，从而导致疼痛，所以要注意做好鼻腔的护理工作，避免疾病的发生。
　　4.神经性疼痛
　　只是单纯的耳朵里面痛，听力儿没有任何的影响，这个时候可以考虑一下是神经性耳痛，可能是耳朵神经受到了外界的干扰和刺激产生的。
　　5.中耳炎
　　中耳炎如果没有得到及时的治疗就会转成慢性炎症，从而就会导致耳朵疼痛。尤其是在嚼东西的时候，疼痛感会加重。

6.恶性肿瘤
　　当耳朵里面有恶性肿瘤时，肿瘤就会像耳朵周围的组织扩散，这样耳朵就会发出剧烈的疼痛感，还会伴有出血症状，听力也会有所下降。
　　因此可见，耳朵里面疼痛引起的后果可大可小，当发生这种情况时，不管是何等原因，一定要到医院检查确诊，不能自己在家里面擅自猜测，以免引起严重的后果，经医院检查后，在医生的建议下配合治疗才是正道。

耳窦炎症状有哪些

耳窦炎是很多患者患有的疾病，它是中耳炎的一种，发现发病率也是非常大，不同患者出现的症状也会有所不同，主要的症状有眩晕、呕吐而且还在耳聋，耳流脓的情况，发现后一定要及时的治疗，不然对于患者的身体，生活都会带来很大的影响。

耳窦炎症状有哪些

耳窦炎其实就是中耳炎的一种。中耳炎分为非脓性中耳炎和化脓性中耳炎。非脓性中耳炎称为卡他性中耳炎，化脓性中耳炎包括急性化脓性中耳炎与慢性化脓性中耳炎。中耳炎的症状根据中耳炎的种类也显示不同的症状特征。一般情况下，儿童患卡他性中耳炎的症状主要是耳鸣、耳闷等，急性中耳炎的症状有局部和全身症状之分，主要发生在身体虚弱、患有糖尿病的儿童，而慢性化脓性中耳炎的症状，儿童表现为耳流脓、耳聋、眩晕、呕吐等。

耳窦炎的症状

耳窦炎的检查方法

儿童中耳炎，医院一般会给孩子做额头镜检查、CT扫描检查来确诊。但是由于中耳炎的种类差异，因此，在进行中耳炎的诊断时，要根据不同症状判断中耳炎的疾病类型，例如分泌性中耳炎会出现耳闷、耳痛、耳鸣、耳部有闭塞感等，医生在进行中耳炎的诊断时，可以观察到光锥缩短，变形，锤骨柄向上移位，锤骨短突明显外露等。

中耳炎该怎么治疗

很多患者以为中耳炎通过简单的药物治疗就足够了，这其实就是中耳炎的治疗误区所在。药物治疗仅能起到暂时缓解中耳炎局部感染性炎症的作用;对于中耳炎已经造成的解剖结构破坏(如鼓膜穿孔、听骨破坏、骨质缺损等等)以及深部的病灶(如胆脂瘤、炎性肉芽、胆固醇肉芽肿等等)，药物治疗“鞭长莫及”。实际上，这些问题需要通过耳显微外科手术来治疗。

中耳炎手术的目的有三方面：

1、彻底清除病灶，获得一个“干耳”，而非长期流脓的耳朵;

2、防止因中耳炎导致的严重并发症，如面瘫、脑膜炎、脑脓肿等;

3、通过手术修复或重新建立“鼓膜-听小骨-内耳”的传音结构，提高患者听力。

常用的手术方法包括：鼓膜修补术、探查并重建听骨的鼓室成形术;对于中耳炎肉芽或胆脂瘤向内向后侵犯范围大的病人，需要行鼓窦-乳突切开来清除鼓窦和乳突里的病变，并且酌情采取完璧式或开放式的鼓室成形术。

如果患者的听小骨被破坏或因胆脂瘤侵蚀不适合保留，就需要采用人工听骨重建听骨链。对于有些严重而复杂的慢性化脓性中耳炎，为了防范内耳感染、降低病变复发的机会，可能需要为患者行分期手术来分别完成病变清理和听骨重建。

为了尽量减少患者的经济负担、节约治疗时间，医生会争取将清除病灶和重建听力放在同一次手术中完成。但有部分患者术后听力恢复仍不太满意，出现这种情况的可能原因包括：修补或重建的鼓膜在愈合过程中形成纤维组织甚至瘢痕，或者因为咽鼓管功能不良导致鼓膜内陷、粘连，严重时会引起重建的听骨连接发生错位。

对于这种情况往往需要选择一年后行二期手术探查。所以，医生会在术前将病变的情况和术后可能的效果与患者进行讲解和沟通，医患双方共同商量来制定最合适的手术方案。

还想告诉朋友们的是，慢性中耳炎一定要尽早、及时地进行治疗。这是为什么呢?

这是因为慢性化脓性中耳炎有一个缓慢进展、逐渐加重的病理过程：在疾病的初期可仅仅是鼓膜穿孔伴中耳鼓室粘膜的炎症水肿，有效的抗感染治疗可以将病变局限在鼓膜和鼓室，表现为鼓膜穿孔和较轻的听力下降。

在这个阶段如果能积极控制感染，在干耳后及时行手术治疗，不但手术范围小、所需时间短，并且手术的风险也低一些。患者手术后通常能获得较好的听力并很少再发流脓。

若未能早期治疗，随着中耳炎反复发作、脓性分泌物不断刺激，炎症向深部和后部扩散，鼓室和鼓窦、乳突内肉芽组织形成，中耳腔通风引流的通道被肉芽阻塞，炎症逐步加重、抗感染治疗效果不理想，耳朵长时间处于流脓或潮湿状态。

此时鼓膜穿孔会扩大，听小骨可能出现破坏或被肉芽包裹，或者硬化灶形成使听骨被固定，此时听力明显下降。一旦合并中耳胆脂瘤会进一步加重病情，可能出现面神经骨管、内耳迷路的破坏，还会合并神经性耳聋。

值得注意的是，随着慢性中耳炎病程的延长，咽鼓管功能会出现不可逆的损害，使中耳腔失去了维持正常气压、保持鼓膜正常位置的能力。在这个阶段进行手术治疗，不仅范围扩大、难度和风险也会增加。

这是因为随着病情的加重，手术的目的以清除鼓室、鼓窦、乳突和听小骨周围、咽鼓管区域病变为主，酌情行自体或人工听骨听力重建，或者二期行听骨重建术。术后的效果不仅取决于医生的手术技术，还取决于中耳病变的范围、性质和严重程度以及咽鼓管的功能状态。由此可见，慢性化脓性中耳炎的手术治疗要尽早。