垂体瘤多囊卵巢的症状有什么

多囊卵巢是由于下丘脑垂体卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的平衡，从而导致卵巢长期不能排卵。它的主要临床表现是月经失调，比如闭经、功能性子宫出血、不能排卵或不排卵月经。同时可能伴随多毛、肥胖以及不孕等临床表现。在医学方面存在一个下丘脑垂体性腺轴。如果患者有了垂体瘤，可能会引起整个轴的紊乱，从而引起女性促性腺激素的失调，卵巢就会出现问题，卵巢出现问题就会表现出一侧或者两侧的卵巢多囊性增生，从而出现闭经、不孕不育等临床表现。

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垂体瘤一般泌乳素多高

泌乳素分泌型垂体瘤泌乳素一般＞200μg/L，＞300μg/L可确诊。可以通过脑部CT，核磁共振，血管造影检查来确证，可以通过手术治疗，放射治疗，激素替代治疗等等的方法治疗。另外生活中也要及时的做好护理工作，促进身体的调理。

垂体瘤是对人体健康危害较大的一种疾病，生活中患上垂体瘤的患者是很多的，患上这种疾病后危害的不仅仅是自身的身体健康，而且对于正常的生活造成极大的影响，所以了解症状，及时的治疗非常重要，一起来看下垂体瘤一般泌乳素多高？
　　垂体瘤如果是泌乳素型垂体瘤，那么其泌乳素增高。泌乳素水平一般大于25ng/ml。通常情况下，泌乳素在25~150ng/ml，为中度升高。大于150ng/ml，为显着升高。对于确诊为泌乳型垂体瘤的患者，其治疗早期主要是以药物治疗为主。当泌乳素大于500ng/ml时，外科手术使泌乳素降至正常水平的机会很小，所以建议及时采用药物治疗。
　　当垂体泌乳素细胞瘤分泌过量时，容易引起下丘脑、垂体产生病变，在临床中被称作泌乳素瘤。在垂体功能性肿瘤中，泌乳素瘤的发病率高居首位，而且女性的发病率高于男性。
　　垂体瘤的临床诊断应该不是很困难，脑部CT，核磁共振，血管造影检查等可以明确。建议，目前出现的状况不要紧张，此类疾病一般都是良性肿瘤，临床疾病选择外科手术治疗，放射性技术治疗，药物控制治疗等都可以，具体根据病情确定。
　　所以，当泌乳素＞200μg/L时，应遵医嘱进行正规诊治。目前治疗的方法有很多种，可以采用手术治疗，近年来开展的经蝶鞍手术疗效较过去有很大的改善，手术的危险性也明显降低了。另外也可以进行放射治疗，适用于手术效果不好的；此外激素替代治疗也是很不错的方法，它可以纠正内分泌紊乱，改善全身代谢情况，可以更好的增强体质和抵抗力。另外在生活中也要做好护理工作，辅助做好治疗，促进身体的尽快恢复。

脑垂体瘤能治好吗

一旦检查出肿瘤，患者首先想到的问题就是“能治好吗”，无可厚非，肿瘤的危害性是不容小觑的，如果是恶性肿瘤有可能会导致死亡，脑垂体瘤这种疾病在临床上并不少见，给患者朋友带来了巨大的痛苦，那么，脑垂体瘤能治好吗？

脑垂体瘤是有治好的可能的，在临床上，脑垂体瘤的发病主要是发生在垂体上的良性肿瘤，治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的，所以各种治疗方法各有利弊，应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况等来决定治疗方案。
　　1、药物治疗
　　对于垂体泌乳素分泌型肿瘤，90％以上的患者，都可以用多巴胺激动剂控制PRL水平，使肿瘤的体积缩小。只有那些对该类药物过敏或不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压或患者不愿意接受手术治疗的泌乳素瘤病人，才选择手术治疗。

在服用溴隐亭治疗期间，应该逐渐增加溴隐亭的剂量，直到血清PRL水平降至正常水平以后，调整剂量长期维持治疗。生长激素分泌型肿瘤的患者不论接受何种治疗，都应该达到以下几个治疗目标：消除肿瘤，减少肿瘤的复发，GH达标，缓解临床症状，尽量保全垂体功能，提高患者的生活质量，延长患者的寿命。
　　2、放疗
　　由于多数的垂体瘤都属于腺瘤，本身对放疗的敏感性较差，放疗后70％～80％的患者出现垂体功能降低，降低了患者的生活质量，所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。

3、手术治疗
　　目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主，辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区，周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构，所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦，开颅和伽马刀。
　　垂体瘤手术会影响到垂体后叶，容易引起手术后垂体后叶素分泌不足，可导致尿量增多乃至尿崩。其他并发症，有下丘脑反应、视神经受损、脑脊液漏等。仍旧有可能复发，因此需定期复查。

垂体腺瘤，“过犹不及”的激素分泌

临床上，通常把垂体腺瘤分为两类：一类具有分泌激素的功能，另一类则不分泌激素。具有分泌激素功能的垂体腺瘤，好似一名勤勤恳恳的工人，在源源不断地产生各类人体所必需的激素。但是，如果过度“生产”会导致激素过多，反而给机体造成不良影响。

1、「泌乳素」大量分泌

过量的泌乳素可能会给机体带来的影响有：

(1)造成女性月经周期不规律、甚至闭经;

(2)青年女性无法怀孕;

(3)非哺乳期的异常乳汁分泌等;

(4)老年女性患者常出现骨质疏松;

(5)男性患者出现性欲减退与性功能障碍。

2、「生长激素」大量分泌

如果垂体分泌生长激素的细胞“过于勤快”，产生大量生长激素，会导致患者骨骼、内脏和声门等部位异常生长，如：“肢端肥大症”(儿童期发病则为“巨人症”)。

3、「促肾上腺激素」大量分泌

由于垂体过量分泌促肾上腺激素作用于患者的肾上腺，继而引起肾上腺皮质激素分泌过多，引起患者出现“满月脸”、“水牛背”、“向心性肥胖”等症状。

医生提示：如果发生以上症状，就需要到医院就诊了。一般来说，根据患者的“实际情况”目前有药物治疗和手术治疗两种方式进行处理，具体方式请听从主治医生意见。

垂体长“东西”，并非都是“瘤”

临床上经常会有患者或患者家属拿着影像片子，焦急的告诉医生自己的垂体长了“东西”怎么办?其实，单纯凭借影像片子医生是很难准确诊断疾病的。通常要结合患者的病例特点和主要症状进行判断。例如以下疾病都会在影像上显示“垂体里长了东西”，但是结合症状后可以判断它们并非垂体瘤。

疾病一：淋巴细胞性垂体炎

淋巴细胞性垂体炎主要见于育龄期女性，病变是均匀弥漫的，而且最主要症状是尿崩(每天尿量比别人多好几倍)，这种疾病通常不需要手术。

疾病二：拉克氏囊肿

拉克氏囊肿是一个先天发育中夹在垂体中的囊泡，通常并没有明显临床症状，也不影响正常生活，只需定期到医院复查即可。但是，如果它越长越大，压迫垂体，引起患者垂体功能低下、月经紊乱等，那么就需要考虑手术治疗了。

疾病三：甲状腺功能减低继发垂体增生

甲状腺功能减低继发垂体增生其实是喉结下的甲状腺“不工作”了，垂体就只好憋着劲催它，结果导致自己变得越来越大。有经验的医生会注意到患者有乏力、便秘、皮肤干、水肿等等甲状腺功能减低的表现，从而避免误诊为“垂体腺瘤”。如果按照“垂体瘤”来进行手术治疗，病情不但不缓解，还会进一步加重!

温馨提示：当您检查发现有垂体的病变之后，一定要亲自到专业的垂体腺瘤多学科综合治疗中心就诊，经过经验丰富的医生明确诊断之后再进行相应的针对性治疗。否则很有可能会贻误了治疗的最佳时机，甚至可能因为错误治疗而加重病情!

影响视力的元凶，垂体瘤的手术切除

患者女，53岁。头痛伴双眼视力减退1年。

MRI：鞍区病灶，哑铃型，向鞍上左旁发展，部分囊变，包膜明显强化，边界清楚。

视力检查：双颞侧偏盲，双眼视力减退，左眼明显。

诊断：垂体瘤

手术方式：右额颞开颅鞍区肿瘤切除术

术中情况：分开侧裂池，显露鞍区结构。见双侧视神经受压变薄向两侧移位，瘤体包膜完整，紫红色，瘤体张力高。内含少量红褐色浓厚液体，固态瘤组织稀软，粉红色，血供丰富，分块全部切除肿瘤。

术后情况：双侧视力明显改善，尤以左侧改善明显。

术后影像复查：肿瘤全切。

术后病理：垂体瘤

术后情况：恢复良好

分析：垂体瘤是颅内良性肿瘤，成年人多见,，儿童相对少见。根据瘤体细胞类型，可分为泌乳素细胞性、生长激素性、促肾上腺皮质激素性、促甲状腺素细胞性、促性腺激素性等。以前三者多见，常造成内分泌紊乱表现。女性青少年患有泌乳素细胞腺瘤，可出现溢乳，或已有的月经停止;生长激素腺瘤患者可出现生长增快，呈“巨人症”;肾上腺皮质激素腺瘤可致患者向心性肥胖，皮肤细嫩，脸如满月。无论何种细胞类型，随着垂体瘤增大，双侧视力会逐渐减退，看东西范围缩窄。一旦怀疑本病，就应及时带患者到医院检查，化验血清性激素系列，查头颅共振(MRI)，一般多可早期确诊。瘤体逐渐增大，影响视力时，应考虑手术治疗。手术方式有多种，开颅显微镜下垂体瘤切除，经鼻内窥镜垂体瘤切除。通常对于瘤体较大，尤其是向两侧发展，特别是瘤体呈哑铃状，视力显著减退或是丧失者，应考虑开颅手术瘤体切除。

垂体瘤虽为良性肿瘤，但也会慢慢复发，目前术后辅以立体定向放射治疗，如伽马刀治疗，在一定程度上可抑制垂体瘤复发速度。术后应密切观察内分泌和视力变化，动态复查影像，以期早期发现垂体瘤复发证据。瘤体复发，可考虑二次手术。