先兆性偏头痛的表现是什么

2020-07-14

有先兆性偏头痛,主要是指病人在偏头痛还没有发作的时候,那么这种情况下,它有一些临床的预性的表现,比如讲,这时候他开始有一点头部的昏蒙,有一点机体的不适,或者眼睛开始有点发花,甚至感到内心有点不安,或者是心有点略有心悸,或者是眼睛开始这时候渐渐地有一点怕光等等。但这时候还只是一个先兆,因为头痛还没有典型发作,因此我们把这种能够在偏头痛发作之前有一些特定的临床表现,而还没有导致偏头痛严重发作的这些症状,称为偏头痛的先兆症状。因此这个就预示着偏头痛很快就要来到,有了偏头痛的症状,大家就要及时的进行休息和预防治疗。



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长期偏头痛怎么办

生活中很多人有偏头痛的毛病,治疗偏头痛可能人们常用的办法就是服用止痛药,如芬必得,止痛片等。现在常用β-肾上腺素能受体阻滞剂,抗抑郁药,钙通道拮抗剂进行预防和治疗,除了药物治疗还可以通过中医针灸,按摩等治疗方法,必要的情况下根据患者的情况进行手术治疗。

如今,由于人们的生活压力,许多人的身体现在处于亚健康状态。特别是对于上班族来说,由于工作压力和生活带来的压力,常有身体不适的症状,如偏头痛,情绪低落等,那么生活中有偏头痛改怎么办,如何治疗呢?
  1. 按摩:双手两指伸直并靠在一起,向腹部按压左右穴位和颈枕下的穴位各1至3分钟。
  2.药物缓解:止痛药是最常见的偏头痛缓解药物,如芬必得,止痛片等。联合止痛药,止吐药和抗焦虑药可用于急性偏头痛治疗,但不建议滥用止痛药。治疗偏头痛的药物还有血管扩张药物,如尼莫地平,西布曲明等。对于复发性偏头痛患者,药物缓解可能毫无用处。目前,药物治疗主要体现在预防和缓解,没有特定的治疗药物。现在常用β-肾上腺素能受体阻滞剂,抗抑郁药,钙通道拮抗剂,5-HT拮抗剂和抗惊厥药物进行预防和治疗。
  3.中医缓解:中医主要采取针灸,刮痧和按摩来治疗痛点,治疗效果快,效果明显,可起到良好的缓解镇痛作用。还可以使用中药调理,根据不同症状采用不同的治疗方法,须经面部检查。常用的中成药包括羚羊角汤,复方羊角颗粒,天麻钩藤汤,养血清脑颗粒,正天丸,天枢胶囊等。但从长远来看,仍有复发的可能。
  4.手术治疗:偏头痛患者的头皮血管由于某种原因引起异常压迫或神经纠缠,在情绪波动,内分泌变化等因素的作用下引起血液中疼痛性神经递质的变化,使压缩段引起神经刺激引起头痛。微血管神经减压手术用于对眶上神经或耳聋或枕骨神经进行微创手术,以找到压迫点,缓解血管对神经的异常压迫,从而达到根除的目的。

盐酸氟桂利嗪胶囊怎么样

盐酸氟桂利嗪胶囊属于一种胶囊剂,也算是一种钙通道阻断剂,外观看起来是白色,这款胶囊的作用比较广泛,主要可以修复脑部疾病,对于脑部供血不足,偏头痛都有很好的功效,一般人服用此款药物会产生嗜睡作用,所以建议,晚上服用。那么问题来了,盐酸氟桂利嗪胶囊怎么样呢,有什么功效和作用呢?

1、 偏头痛治疗
  可以预防先兆性偏头痛或者非先兆性偏头痛的发生引起的眩晕,并且对症治疗,盐酸氟桂利嗪胶囊对多种原因引起的头痛头晕都是非常有效果的。
  2、 脑血栓治疗
  对于脑血栓的治疗,指的是盐酸氟桂利嗪可以在患者体内肝,肺等等积蓄。

3、帮助睡眠
  因为服用盐酸氟桂利嗪胶囊会引起嗜睡,在某种程度上它可以助眠,切记要注意用量,否则副作用加重对身体会产生不好的状况。
  4、 促进血液流动
  对于很多人都会有脑部供血不足,就是因为血液流动不够流畅,盐酸氟桂利嗪正是能促进血液流动,让血液在身体某个部位都能很好的供血。在脑部供血不足的时候,服用此款药物一定要服用够一个疗程,但是有些人会因为此款药物而变肥胖或者嗜睡症发生。

5、抗癫痫作用
  盐酸氟桂利嗪胶囊可阻断神经细胞的病理性钙过多而防止阵发性去极化,细胞放电,来避免癫痫的发作。
  6、 改善肾功能
  此款药有助于改善肾功能,比如谁用于慢性肾功能衰竭。
  盐酸氟桂利嗪胶囊对人的身体是有好也有坏,人们常说是药三分毒,可是有时候也是需要以毒攻毒才能把身体的毒素排除体外,但是这款药的副作用比较麻烦,一定要谨慎使用,并且对症下药,特别是女性患者一定要注意使用这款药,毕竟很多女性对于肥胖二字是非常忌讳的。

盐酸氟桂利嗪胶囊治什么病

盐酸氟桂利嗪胶囊的大众普及度不高,对于很多人来说,都不曾了解过这类药物是具体治疗什么疾病的。有的患者说它是治疗脑部疾病的,也有人说是治疗高血压的。其实这类药物却是会跟脑部的疾病有关,那么到底盐酸氟桂利嗪胶囊治什么病呢?

一、盐酸氟桂利嗪胶囊治什么病
  盐酸氟桂利嗪胶囊主要是用来治疗前庭功能紊乱导致的眩晕和偏头痛的,也可以提前预防典型和非典型的偏头痛。是一种临床使用的处方药物,适用于老年患者,需要长期服用才能够得到缓解,一般服药周期在两个月左右。
  二、盐酸氟桂利嗪胶囊副作用
  1.身体疲惫
  盐酸氟桂利嗪胶囊适用人群多半都是老年人,针对脑部的疾病有着一定的疗效,由于老年人的身体素质都较差。很多患者在服用盐酸氟桂利嗪胶囊后,都会出现不同程度的疲惫感,如果当患者服药过后,身体的疲惫感逐渐增加,逐渐严重的时候,需要立刻停药就医治疗。

2.加重病情
  偏头痛同样也属于刺激性的疾病,很多患者病发后都会痛不欲生,为了减少自身的痛苦,患者通常都会选择大量的服用药物,希望可以起到预防和治疗的效果。但这么做相反还会增加自身的抗药性,加重偏头痛、眩晕的病情,适量服用药物,才可以得到更好的缓解。

服用盐酸氟桂利嗪胶囊可提前预防眩晕和偏头痛,服药的周期时间较长,一般在两个月以上,才能够见到疗效。患者在服药时注意用药用量,不可过量服药,避免出现过敏反应。

偏头痛中西医相关认识

偏头痛是临床上十分常见的一种头痛类型。特点是经常反复发作性的头痛,发作的时候间歇期正常。偏头痛在日常生活中经常影响人们的生活质量,有很多人都饱受偏头痛的折磨。那么偏头痛具体是一种什么样的病呢,下面我们一起来了解一下。

根据头痛发作前有无先兆症状,可将偏头痛主要分为先兆的偏头痛(典型偏头痛)和没有先兆的偏头痛(普通型偏头痛或单纯性偏头痛)两种,另外尚有一类临床较少见的特殊类型偏头痛,也称为复杂型偏头痛,是指具有神经功能确失体征的偏头痛。

偏头痛是一古老疾患,迄今为止,它仍然是头痛中最重要的研究课题。尽管如此,有关该病的原因和机制仍未完全搞清楚。

偏头痛属于功能性血管性头痛,有学者对73例偏头痛儿童患者进行了30年随访观察发现,此病虽然病程漫长,但却不会引起器质性损害,不会引起严重的后遗症。因此该病患者不必过分担心其预后。

偏头痛特点:偏头痛病人的头痛发作通常是在白天,也可于夜间在睡眠中醒后发生,头痛的部位有一半以上局限于头一侧,1/4左右的病人表现为全头痛,头的任一侧都可受累。其中近一半病人,每次头痛部位都可变化,但严重的头痛发作总是累及同一侧;另有一半的病人头痛固定在一侧。还有少数病人的头痛部位是在枕部和头顶部,甚至有面部和颈部疼痛的。因此,不能只根据头痛的部位就作出偏头痛的诊断。

偏头痛定义:偏头痛属于血管性头痛,是由于颅内外血管舒缩功能障碍所引起的反复发作性头痛。其发作特征为单侧或由一侧转向另一侧,伴有恶心呕吐,发作前可有先兆,间歇期如常人,可有家族史。

偏头痛分类:

(一)普通型偏头痛(无先兆症状性偏头痛):是最常见的偏头痛类型,占偏头痛病人的80%以上。 先兆症状可有可无,若有先兆也只是短暂而轻微的看东西模糊。头痛进行的方式与典型偏头痛相同,但常左右不定,性质为搏动性,头痛可因体力活动而加重。有时从两侧开始。头痛持续的时间较长,一般持续1 ~3天,也可数日,也伴有恶心、呕吐、出汗等症状。常有家族史。在女性,头痛有时与月经周期有关,则称之'月经型偏头痛'。

(二)典型偏头痛(有先兆症状性偏头痛): 临床表现为反复发作的偏头痛,有以下特点:头痛发作之前有最常见的、典型的视觉先兆,多在头痛前20~30分钟出现一些闪烁的暗点、火星般的亮光、“W”状闪光、"眼前冒金星"或偏盲(一侧看不见)。这些症状往往发生在一侧的视野内,在头痛到来之前发展到最高峰,然后消失。少见的先兆可有偏身麻木、面部针刺样感觉、偏瘫或说不出活。先兆消失后很快出现偏头痛,一般先从一侧额颞部(太阳穴周围)或眼眶周围开始,少数可从顶、枕部开始,逐渐扩散到半个头或整个头部,头痛逐渐加重,由钝痛到钻痛性或搏动性痛(跳痛)。多固定在一侧,也可以两侧。用手指按压局部跳动剧烈的血管时可使头痛减轻。头痛时伴有面色苍白、恶心、呕吐等植物性神经症状。此时病人非常疲乏,明显地畏光、怕声响,喜欢一个人静卧在暗室内。每次头痛持续的时间多为几小时至十余小时.少数人可持续1~2天,常常是睡一觉后完全恢复正常。脑血流图、多普勒超声检查多有异常发现,可帮助诊断。

偏头痛临床表现:

(一)分期表现:偏头痛发作在临床上可分为三期:即颅内血管收缩期、颅外血管扩张期和缓解期。每个时期都有相应的临床症状:

(l)颅内血管收缩期:也称头痛前期或先兆期,常在头痛前数分钟或数小时内发生,主要表现为脑供血不足症状。如视觉方面常有眼前冒金星、偏盲、视野缺损;个别患者可出现短暂半身麻木、肢体无力及言语不清等,但很少发展成永久性损害。出现上述症状往往预示头痛即将发作。

(2)颅外血管扩张期:随着缺血症状的逐渐缓解,血管扩张引起的头痛随即出现,一般持续数小时至数天。头痛可以是一例额颞部或双侧呈持续性跳痛或钝痛、胀痛,大多数都很剧烈,以致影响工作、学习,同时伴全身乏力、面色苍白或发红、烦躁、恶心、呕吐、食欲差、心慌等植物神经症状,入睡后头痛可减轻或消失。在此期间有时可见脑电图异常,穿颅多普勒超声检查提示血流速度加快,脑血流图呈低张或速降波。

(3)缓解期:在血管扩张和头痛发作持续一定时间又趋于正常状态时,则进人此期。这段时间里上述症状消失,患者无明显不适,仅少数人存在头晕、乏力、多梦等。若在缓解期中进行仪器检查,多数不能发现异常。这段时期可为数周或数月不等。

事实上,上述三个时期是不能截然分开的,且无明显间隔期,每个时期持续时间的长短,因人而异.有些病人可无先兆期。

(二)一般表现:随着头痛强度的增强,即数分钟至数小时后,普通型偏头痛常常出现某些伴随症状,而以恶心和呕吐最为常见,大约10%的患者有稀便,部分发生腹泻。另外畏光和怕声也常这些症状说明该病患者对所有的感觉刺激发生普遍性易激惹,表现为喜欢独自在暗室中休息,或盖上被子卧床。患有重度偏头痛和畏光的患者,也常常感到视物模糊不清、眼前黑点等等。

此类症状并非偏头痛的先兆症状(典型偏头痛),因为偏头痛的先兆症状必须出现于头痛发作前,或至少发生在头痛不重的情况下。从一组病例分析中得知,头痛的强度越大,伴随症状尤其是视觉障碍出现的频度越高。然而,头痛症状局限于双枕部的普通型偏头痛患者,畏光怕声症状的发生率明显减少,发作期也没有其他的视觉障碍。这些结果表明,无先兆头痛(普通型倔头痛)的视觉障碍症状并非由枕叶脑缺血引起的,而很可能是由于疼痛区域的颅外因索引起的。

偏头痛诊断依据 :临床诊断偏头痛,目前尚无确切的买验及特殊检查异常指标,其诊断主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他疾病。以下几点,可供诊断偏头痛时参考:

(1)间歇性反复发作,起止突然,间歇期如常人,病程较长。常有阳性家族史。

(2)常起病于青春期,女性发病居多。

(3)发作时以搏动性头痛为主,也可呈胀痛。

(4)一侧头痛为主,也可为全头痛。

(5) 多无神经系统阳性体征。头痛发作前有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆症状或伴随症状,但发作时多数都伴有恶心、呕吐等明显的植物性神经症状。

(6)家族有或无偏头痛的同样患病者。

(7)某些饮食、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发,压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可使头痛减轻。

(8)条纹嫌恶试验多为阳性,脑电图检查偶有轻度或中度异常,经颅彩色多普勒可见双侧脑血流速度不对称,脑成像(包括血管造影)及其他辅助检查均无异常。应用麦角胺制剂治疗有效。

偏头痛治疗 :

(一)西医药物治疗:治疗偏头痛首先应在精神上放松,其次要排除诱发因素,如含有脂肪、酒、酪胺的食物应避免,注意劳逸结合,保持环境安静,避免日光照射、饥饿等。精神紧张时,应及时给予镇静剂(如安定)与镇痛剂(如去痛片)合用可使头痛较快缓解。呕吐明显时可给胃复安或吗叮琳等。头痛发作时还可给予非类固醇抗炎止痛剂,如阿司匹林每日600毫克,或消炎痛每日75~150毫克。该药有抗前列腺素作用,能抑制血小板凝集,在头痛发作早期应用效果较好。咖啡因麦角胺片为偏头痛特效药,每次1~2片。若不能缓解发作,0.5~1小时后追加1次。单次发作勿超过6片,一日总量勿超过12片(儿童减半),过量会产生麦角中毒,妊娠及严重心肺肾患者禁用。

由于偏头痛是一种反复发作性头痛,如果每月有2~3次以上发作应长期给药预防。如心得安每日30~120毫克;钙离子桔抗剂硝苯啶每日30毫克,尼莫地平每日90毫克;二甲麦角新碱,初时每日0.5毫克,一月内渐增至每次7毫克,每日4次。高血压可诱发或加重偏头痛,应同时治疗,有抑郁或焦虑者,也要及时给予抗抑郁或焦虑药物。妇女妊娠期、绝经期,口服避孕药等均可加重偏头痛。

(二)中医对于偏头痛的认识与有效治疗:偏头痛(Migraine)中医头痛认识

对于偏头痛的表述与症状,中医认为,此是一类有家族发病倾向的周期性发作,疾病表现为阵发性发作的偏侧搏动性头痛,伴恶心,呕吐及发作前可有视觉症状,经一段间歇期后再次发病,在安静,黑暗环境内或睡眠后头痛缓解,在头痛发生前或发作时可伴有神经,精神功能障碍,是血管性头痛常见的一种。本病中医属于“头风””偏头痛””厥头痛”等范畴。

偏头痛在中医中多属内伤头痛,本病多因风、火、痰、瘀以及肝、脾胃、肾等脏腑功能失调,复感外邪而诱发,临床见之多虚实夹杂,本虚标实,上实下虚,发作期以实证为主,缓解期虚实并存。

中医对偏头痛的认识

偏头痛属于祖国医学的“头风”范畴,以反复发作、或左或右、来去突然的剧烈头痛为主要表现,有时表现为周期性呕吐或腹痛。本病在中医古代文献中多被称为“偏头风”、“偏正头风”、“偏头痛”、“偏正头痛”、“头偏痛”、“偏头风痛”、“头半寒痛”、“脑风”。

《素问·奇病论》云“帝曰人有病头痛……名曰何病歧伯曰当有所犯大寒……病名曰厥逆。”;《素问·风论》说“风气随风府而上,则为脑风。”,“新沐中风,则为首风。” “头风”病名始见于隋·巢元方《诸病源候论·头面风论》;明代《普济方·头痛附论》中有“厥头痛”之称;金代李东垣的《东垣十书》中有“偏头痛”、“厥逆头痛”之名;金元时期朱丹溪的《丹溪心法·头痛》中有“偏头风”之名。

明代王肯堂在《证治准绳·头痛》中对头风病的概念亦有明确论述:“医书多分头痛、头风为二门,然一病也,但有新旧去留之分耳。浅而近者名头痛,其痛卒然而至,易于解散速安也深而远者为头风,其痛作止不常,愈后遇触复发也。皆当验其邪所从来而治之。”可见古代医家对偏头痛早已有一定的认识。

祖国医学中对“偏头痛”的病因是如何认识的?

中医学认识偏头痛的病因主要包括风、痰、湿、火、热、血虚、气虚、气血两虚等,其中风火痰瘀为病之标,多见于急性发作阶段;肝脾肾功能失调为病之本,是发病的基础。且风、火、痰、瘀、虚等往往相互影响,相互转化,彼此交错,虚实夹杂,病机较为复杂。

女性产后偏头痛多因血虚气盛,病久不愈者多为内有宿痰涎、风火郁遏。中医学认为“不通则痛”,风邪入脑、瘀血阻络、肝经风火、肝阳上亢、痰浊蒙窍、精血不足等病变均可导致气血不能正常的运行而引起头痛。

“偏头痛”侵犯了哪些经络和脏腑?

偏头痛累及部位多在颜、额、眼眶等足少阳胆经、手少阳三焦经循行区域,故属手足少阳经范畴。《灵枢·经脉》曰“胆足少阳之脉起于目锐毗,上抵头角,下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上却交出手少阳之后,入缺盆……其支者从耳后入耳中,出走耳前,至目锐毗后。”手少阳三焦经循行“其支者从膻中,上出缺盆,上项系耳后,直上出耳上角,以屈下颊至出页……其支者从耳后入耳中,出走耳前,过客主人,前交颊,至目锐毗”。

故本病所涉及到的经络主要为少阳经,其次是太阳经、厥阴经,痛久不已者往往三阳经受病。本病所涉及到的脏腑主要为肝胆、脾胃、肾,具体包括肝阳上亢、肝风上扰、肝郁化火、痰瘀互阻、营卫不和、气血亏虚、肝肾亏虚等证候类型。其中发作期以邪实为主,主要为风痰阻窍、血瘀气滞、肝郁化火等证,间歇期以正虚为主,虚实夹杂,主要为脾虚痰阻、肝肾阴虚、脾肾阳虚等证。

 祖国医学治疗“偏头痛”的基本原则有哪些?

对于偏头痛的治疗,中医学多以祛风、养血、清热、化痰、调和气血、活络止痛为基本的治疗原则。针灸选穴原则是以少阳经为主、以颞部及眼周局部取穴为主、配合远端取穴。在辨证选穴方面,考虑到偏头痛的发生多以风、火、痰、瘀以及肝、脾、肾等脏腑功能失调为主,急性期的治疗多以疏风、潜阳、化痰、祛瘀为主。

肝阳上亢、上扰清空而致头痛,配颔厌、悬颅、阳陵泉、丘墟平肝熄风;痰瘀阻络、上蒙清窍,阻遏气血,不通则痛,配丰隆、阴陵泉化痰降浊,血海、膈俞、三阴交可活血化瘀通络,使络脉通畅,血气和顺,以达到止头痛的目的。

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