什么是带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛是指患者在发生带状疱疹疾病之后，疼痛持续超过了三个月不能够得到缓解，这时候就称为进入了带状疱疹的后遗神经痛期。这个阶段因为带状疱疹是神经的脱髓鞘病变，神经直接裸露在外面，这时就是很剧烈的疼痛，如果持续三个月神经的髓鞘都没有得到很好的修复，那么这时候就进入了后遗神经痛期。所以三叉神经的后遗神经痛就是一些患者的神经修复力比较差，尤其是在60岁以上的老人，人越老他的自我的修复力越差，所以60岁以上老人得了带状疱疹之后遗留后遗神经痛的几率非常高；另外有一些患者自身有基础疾病，比如自身免疫性疾病，或肾病肾功能不全的病人，或严重的糖尿病，这样的病人自我修复力都很差，皮肤的愈合力也差，他出现后遗神经痛的几率也比较高。

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阿昔洛韦片能治水痘吗

水痘是一种高发的皮肤疾病，而且具有一定的传染性，如果处理不好水痘，很容易在皮肤上留下难看的疤痕，对以后的社交会造成一定的影响，所以一旦皮肤上长了水痘就需要及时的治疗，有人会服用阿昔洛韦片治疗水痘，那么，阿昔洛韦片能治水痘吗？

一、阿昔洛韦片能治水痘吗
　　1、阿昔洛韦片是可以治疗水痘的，首先，阿昔洛韦片是一种效果比较好的抗病毒的药物。
　　它主要是针对单纯疱疹病毒，水痘带状疱疹病毒，巨细胞病毒等病毒的一种药物，通过服用这种药物可以有效的抑制水痘病毒的复制，促进皮损尽快愈合，让病情更好的恢复。水痘是因为水痘带状疱疹病毒感染引起的一种传染病，如果能应用抗水痘带状疱疹病毒的药物进行治疗效果还是不错的，虽然目前最常用的药物是更昔洛韦，阿昔洛韦片也可以治疗水痘。

2、其次，应用阿昔洛韦片治疗水痘比较安全，经过临床实验，应用阿昔洛韦片比较安全，这种药物对水痘带状疱疹病毒有一种特殊的亲和力，但是对于宿主的毒性比较低，所以应用这种药物治疗水痘安全性比较高。
　　3、由此可见，服用阿昔洛韦片是可以治疗水痘的，而且安全、高效。

二、服用阿昔洛韦片注意事项
　　1、肾功能不全者慎用
　　有些患者在服用这种药物的时候，曾经出现过蛋白尿的症状，也就是说这种药物对于肾脏有一定的影响，所以肾功能不全者要慎重考虑是否用药。
　　2、用药期间注意多喝水
　　是药三分毒，在用药期间最好能多喝水，这样可以防止药物在肾小管中出现沉淀，影响肾脏功能。
　　3、药物不宜长期服用
　　因为长期服用这种药物可能会引起女性月经紊乱，男性精子减少，所以这种药物不可以长期服用。

阿昔洛韦片副作用大吗

阿昔洛韦片是一种抗病毒的药物，临床上常用它治疗单纯疱疹，带状疱疹，水痘等疾病，因为是药三分毒，有些人在服用这种药物抗病毒的时候，担心它的副作用会影响身体健康，那么，阿昔洛韦片副作用大吗？阿昔洛韦片有哪些副作用呢？

一、阿昔洛韦片副作用大吗
　　药物的副作用就是服用药物后所出现的不良反应，是药三分毒，长期服用阿昔洛韦片也可能会带来一些不良反应，但是一般情况下症状都比较轻，而且随着停药，不良反应可以自行消失，所以只要遵医嘱服用阿昔洛韦片就不用过于担心。

二、阿昔洛韦片的副作用
　　1、肠胃不适
　　这是服用阿昔洛韦片是最常见的一种不良反应，有些患者在服用了这些药物后会出现恶心，呕吐，腹泻，食欲减退，胃不舒服，口渴等症状，尤其是肠胃功能差的人这些症状会更加明显一些，建议在饭后服用，胃部不适会减轻许多。
　　2、对生殖系统造成影响
　　如果长期大量服用这种药物对生殖系统也会造成一定的影响，比如女性可能会出现月经紊乱，男性会有精子减少的情况，不过这种不良反应出现的几率比较低。

3、中枢神经异常
　　有些患者在服用了阿昔洛韦片后会出现头晕，头痛，失眠等中枢神经异常的症状出现，严重的可能会有昏迷，意识模糊，幻觉，癫痫发作等，不过这些不良反应特别罕见。
　　4、肾功能损害
　　如果长期用药会出现会损伤到肾功能，导致蛋白尿，肾小管出现异常等，所以一般肾功能不全者不建议应用这种药物。
　　5、血液病
　　有些患者在服用这种药物时会出现血液病，比如白细胞下降，血小板减少性紫癜等，严重者可能会有致死的危险，不过这种异常反应也特别罕见。

带状疱疹怎么治疗

当身体的免疫力下降时，身体中潜伏的带状疱疹病毒就可能被激活，此时皮肤上不但会有红斑，水泡，而且还会有严重的疼痛感，那么带状疱疹怎么治疗呢？

一、带状疱疹怎么治疗
　　1.药物治疗
　　患有带状疱疹后，可以积极在医生的指导下应用抗病毒的药物，针对病因治疗，比较常用的抗病毒药物有利巴韦林，阿昔洛韦等，要注意应用抗病毒药物时，一定要足量用药，才可以有效的降低后遗症的出现。在应用抗病毒的药物同时，还可以适当的应用一些增强免疫力的药物，比如泼尼松，核苷酸等，提高身体的抗病能力，也有助于病情的尽快恢复。因为带状疱疹患者会有严重的神经痛，所以还需要应用维生素b1，b12，甲钴胺等可以修复神经的药物，缓解疼痛症状。

2.物理治疗
　　带状疱疹患者也可以到正规的医院采取紫外线，超短波，远红外线，激光等物理治疗，这些方法都可以消炎止痛，所以对带状疱疹患者的疼痛有一定的缓解作用。
　　3.手术治疗
　　如果带状疱疹病情非常严重，患者感觉疼痛难忍，而且应用药物也难以控制，可以采取手术治疗，现在常用的手术治疗方法是神经阻滞疗法和射频温控热凝术，对神经进行阻滞，毁损，治疗效果不错。但是对于医生的技术要求非常高，如果操作不当，可能会出现严重的并发症。

4.针灸拔罐
　　带状疱疹患者也可以采取针灸拔罐的方法治疗，通过针灸拔罐，拔出身体中的邪毒，达到止痛的目的。
　　二、带状疱疹患者的注意事项
　　1.注意患处保持干燥，不要用手抓挠，防止出现感染。
　　2.如果在胸部出现带状疱疹的时候，内衣要柔软宽松，防止因为摩擦引起疼痛。
　　3.带状疱疹患者应该清淡饮食，多吃水果蔬菜，尤其是黄瓜，苦瓜，萝卜，蒲公英等有清热解毒作用的食物，避免吃海鲜，羊肉，葱姜蒜等。

不可轻视的带状疱疹

“盘腰龙”在生活中很常见，医学名称为“带状疱疹”，临床表现为身体一侧出现沿神经走行的丛集性疱疹及难以忍受的疼痛。许多患者在疱疹消失后疼痛逐渐减轻，但仍有一部分患者仍存在疼痛，持续数月数年甚至终身，称为带状疱疹后神经痛。

严重的疼痛使患者寝食难安，长期疼痛导致多数患者出现一些精神症状，如抑郁、焦虑，严重的情况还会导致自杀倾向。有研究表明，患者年龄越大发生带状疱疹后神经痛的可能性越大，即老年人多发。老年人多合并各种其他疾病，如高血压、糖尿病、冠心病。严重的疼痛在不同程度上会加重上述疾病，导致老年人的晚年生活愈发苦不堪言。

为了不受带状疱疹后神经痛的折磨，我们需要积极面对“盘腰龙”，不可轻视。如何积极面对呢?得了带状疱疹，首先不要害怕，要知道此病为水痘-带状疱疹病毒感染引起的，除了严重的疼痛，不会危机生命。

此病毒的初次感染表现为水痘，水痘痊愈后，此病毒潜伏在体内的神经节处。当患者免疫力下降(感染、劳累、精神打击、应用放疗化疗、免疫缺陷病等)时，此病毒再次被激活，侵犯某根或某几根神经，产生疼痛，沿着这些受累的神经出现皮疹。其次，应该前往医院进行规范的治疗，可以说治疗的越及时发生带状疱疹后神经痛的可能性越小。

何为积极的治疗呢?皮肤科往往仅关注皮肤上的疱疹，使疱疹尽快消退，预防局部感染固然重要，早期治疗疼痛对预防带状疱疹后神经痛更重要。治疗方法主要包括药物及非药物治疗。药物治疗的主要措施是早期应用抗病毒药物，定时、定量地应用温和镇痛剂，如对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药。三环类抗抑郁药不仅可减轻疼痛促进睡眠，早期应用可以降低疱疹后神经痛发生的可能性。非药物治疗主要为局部神经阻滞和物理治疗。

是不是说发展为带状疱疹后神经痛就没有办法了?客观地说，带状疱疹后神经痛的治疗的确存在一些困难，但也不是无药可治。临床上有很多被疼痛折磨了数年的患者，几乎对治疗不报希望，通过我中心的综合疗法病情好转，重现欢颜。

在药物治疗方面比较成熟，国际指南提出：三环类抗抑郁药、抗癫痫药及利多卡因贴剂为一线用药;阿片类及曲马多为二线用药;辣椒素贴剂和丙戊酸钠(德巴金)为三线药物。非药物治疗种类繁多，包括神经阻滞、物理治疗、电生理及神经调节术、脉冲射频和臭氧治疗、心理治疗及免疫疗法。对于合并症较多的老年患者，建议药物联合非药物治疗，以最大限度地减轻药物的副作用。

所以说，得了“盘腰龙”不要担心，早期治疗;得了带状疱疹后神经痛亦不要担心，勇敢面对，坚定信念积极治疗。我们相信通过你我的共同努力，让折磨人的带状疱疹后神经痛不再影响我们幸福的晚年生活!

带状疱疹疼痛的治疗进展

带状疱疹俗称“转腰龙”、“缠腰龙”，它其实是水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病。患者通常于幼年接触此病毒引起水痘发作，尽管水痘的临床表现很快消失，但疱疹病毒潜伏在体内的神经细胞中。

当患者机体免疫功能下降或存在应激反应(劳累、精神刺激等)时，病毒沿感觉神经复发、复制以及传播，出现受累神经分布区的疼痛及疱疹。“转腰龙”仅指病毒侵犯胸腰段的神经，实际上疱疹病毒可侵犯机体的任何神经，如侵犯三叉神经，可出现面部或眼睛的疱疹及疼痛。

患者皮肤分布区疼痛的主诉可较典型的皮疹早出现7—100天，大多数患者在典型的皮疹发生前因剧烈疼痛而寻求治疗，他们通常被认为患有心肌缺血、胆囊炎、阑尾炎、疝气等。

一些无症状的带状疱疹患者从未发生过皮疹，而疼痛持续存在。患者异常痛觉包括自发性、持续性灼痛或持续性深部疼痛、跳痛，自发性刀割样痛或阵发性灼痛，异常性疼痛和痛觉过敏以及难以忍受的瘤痒。

以上痛觉伴有自主不稳定性，可因物理、精神紧张而加重疼痛程度，反之可因松弛而使疼痛缓解。带状疱疹神经痛可分为1个月内的急性疼痛，1-3个月的亚急性疼痛以及超过3个月的带状疱疹后神经痛。

带状疱疹后神经痛在一些患者可持续数年甚至终身，严重影响了正常的工作和生活，降低生活质量，产生抑郁或焦虑，甚至发展到自杀。由于目前对于带状疱疹后神经痛的治疗方法均不太理想，所以预防显得尤为重要，即早期全面地治疗带状疱疹。

(1)对于急性带状疱疹，主要的治疗措施是早期应用抗病毒药物，定时、定量地应用温和镇痛剂，如对乙酰氨基酚和NSAID，对一些患者是有益的。三环类抗抑郁药不仅可减轻疼痛促进睡眠，早期应用可以降低疱疹后神经痛发生的可能性。用神经阻滞来减轻疼痛的方法应用得十分广泛，一些学者认为早期大剂量的阻滞可以减少长期疼痛的发生率。

(2)对于疱疹后神经痛，药物是主要的治疗手段，目的不仅是要缓解疼痛，而且要帮助患者克服失眠。通常使用的药物包括：三环类抗抑郁药、抗焦虑药。在治疗疱疹后神经痛时抗病毒药和口服激素药是无效的。经皮电刺激神经(TENS)可以减轻患者的症状，它通过表皮电极电刺激A-β纤维可产生镇痛作用，也可引起体内内源性阿片肽或5-羟色胺的释放，阻止伤害性刺激传入丘脑。

神经阻滞疗法在经过多年实践证明可阻断神经性疼痛传导环，减轻疼痛。但治疗频率在国际上没有统一标准。肉毒毒素治疗神经病理性疼痛已受到广泛关注。它作用于运动终板的突触前膜，通过抑制乙酞胆碱(acetvlcholine)的释放使骨骼肌产生松弛性麻痹。BTX一A能抑制肌肉、肌肉血管痛觉感受器神经的传出及肌梭的过度活动。

通过中枢神经系统的逆摄取影响中枢神经。抑制脑中缝核P物质的释放及抑制其他神经传导，如三叉神经末梢的传导等。其优势在于用药简单，疗效持久，一次注射可维持3-6个月。

我院经过多年研究及临床实践，总结出一套成熟的治疗带状疱疹神经痛的方法。其中包括口服药、理疗、局部阻滞、心理疏导及肉毒毒素注射。肉毒毒素用于临床已有二十年的时间，并广泛用于治疗各种疼痛，如头痛、腰痛、肌筋膜痛综合征及神经病理性疼痛(带状疱疹神经痛、三叉神经痛、糖尿病性周围神经病等)。