动脉瘤破裂的诱因
脑动脉瘤常称为不定时炸弹,因为脑动脉瘤在患者的一生中不一定发生破裂,一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。脑动脉瘤的尸检率很高,不同的报道一般在0.2%到7.9%,但是真正因为脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的年发病率只有万分之一,相当一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。要了解颅内动脉瘤破裂原因,首先要了解颅内动脉瘤发生、发展、破裂的危险因素,包括可改变以及不可改变的危险因素。可改变的危险因素:比如血压、不良生活习惯。不可改变的因素:年龄、基因。美国卒中协会在2015年发布的未破裂动脉瘤的诊疗指南上指出,第一、戒烟,因为吸烟对颅内动脉瘤发生、发展、破裂可能是一个高危因素。第二、控制高血压,因为在临床上可以看到很高比例颅内动脉瘤患者,合并有高血压。第三、如果患者有蛛网膜下腔出血史,他的动脉瘤应该积极干预,因为这种动脉瘤很容易破裂。第四、有家族史的患者,需要警惕。这些因素都是颅内动脉瘤破裂的高危因素,需要引起警惕。
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脑动脉瘤应该如何分类
脑动脉瘤是一种比较严重的疾病,而脑动脉瘤是分为很多类的,具体的可以分为四类,分别是根据病因分类,根据大小分类,根据形态分类,根据脑动脉瘤的发生部位进行分类。具体的类别下面又分为各种具体的类别,比如先天性的,外伤性的,不规则性的等等。
现在人们对于生活养生是非常注意的,但是还是会有各种各样的疾病困扰着很多人,其中发生人们头部的一些疾病就是很多的,但是也是特别危险的,比如说脑动脉瘤,脑动脉瘤是比较复杂的一项疾病,而脑动脉瘤也是分为很多种类的,那么脑动脉瘤应该如何分类呢?具体阐述如下:
第1种,根据病因的情况分类有先天性动脉瘤、感染性动脉瘤、外伤性动脉瘤、动脉硬化性动脉瘤。
第2种,根据形态分类有囊性动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、不规则性动脉瘤。
第3种,根据大小不同分类有小型动脉瘤:25mm。
第4种,根据动脉瘤的发生部位来分类有Willis环前循环动脉瘤、颈内动脉动脉瘤、后交通动脉动脉瘤、脉络膜前动脉动脉瘤、大脑前动脉动脉瘤、前交通动脉动脉瘤、大脑中动脉动脉瘤、Willis环后循环动脉瘤、椎动脉动脉瘤、基底动脉动脉瘤、大脑后动脉动脉瘤。还可以根据动脉瘤壁的结构不同分类有真性动脉瘤、假性动脉瘤。
以上4种是颅内动脉瘤,根据不同种类的分类,根据这些人们可以更好的了解到这种症状,对这种症状进一步的了解并且治疗,有很大的效果,治疗的更加细致,恢复的也比较快,因为这是一种关于头部的病症,所以一定要细心的观察和预防。建议大家在头颅有点不舒服或者疼痛
什么是脑动脉瘤
很多人一听到脑动脉瘤就感觉特别的害怕,其实这种疾病指的是动脉壁出现的向外突出的情况,从而形成的病灶。如果动脉瘤较小,一般没有症状。如果较大会出现头痛、恶心等症状。甚至会出现出血,危及生命。最好及时进行手术或者介入的方法治疗。
脑动脉瘤的发病率是非常高的,如果发现不及时,甚至还会危及到生命安全,因此了解这种疾病是非常必要的。我们可以通过脑动脉瘤的含义、症状表现以及治疗方法三个方面来对脑动脉瘤有个全面的了解。下面我们就来分析一下吧。
1、脑动脉瘤的含义
动脉瘤是动脉壁出现非正常的薄弱点并由此引起的动脉壁向外突出成球形病灶。这种血管壁的薄弱点如累及到动脉壁的全层称之为梭形动脉瘤,累及到动脉壁的一层称之为囊性动脉瘤,而将动脉壁分离开称之为夹层动脉瘤。与脑动脉瘤发生有关的危险因素有过度吸烟、酗酒和长期高血压。而患有纤维肌发育不良和多囊肾的人群中,其罹患脑动脉瘤的风险也升高。因此平时一定要保持健康的习惯,并且及时查体,有利于及时发现问题,及时治疗。
2、脑动脉瘤的症状表现
小的未破裂动脉瘤常无症状。典型大的或破裂动脉瘤主要表现为颅内出血、局部神经压迫和缺血症状。出血主要为剧烈头痛、颈项部疼痛,恶心呕吐,严重者出现意识障碍;局部压迫的典型症状主要为一侧上眼睑下垂,缺血症状可有肢体麻木无力等表现。颅内动脉瘤的主要风险主要在于破裂出血。破裂动脉瘤的致死率和致残率非常高的。
3、脑动脉瘤的治疗方法
动脉瘤的治疗方法是外科手术和采用血管内介入治疗。血管内介入治疗无需开刀,它通过微导丝、微导管的帮助在动脉瘤内填塞金属弹簧圈,以阻止动脉瘤破裂出血。由于介入治疗相对外科手术的创伤要小许多,所以要根据具体的病情,制定合适的治疗方案。
脑动脉瘤可以治愈吗
脑动脉瘤一般来书我都是良性的病变,只要发现的早,治疗及时,一般来说能够达到治愈的效果,而且成功率也是非常高的。不过脑动脉瘤如果症状比较严重,比如出现了出现的情况,一般来说预后的效果并不好,会出现一定的死亡率。
脑动脉瘤的发病率是比较高的,因此能否治愈是很多人比较关心的问题。具体的治愈率其实是跟病情以及发现的早晚有很大的关心的,早治疗治愈率会比较高一些 ,晚治疗治愈率较低。下面我们就来仔细的分析一下吧。
1、发现及时,治愈率是非常高的
脑动脉瘤可以通过手术的方法治疗,目前危害比较小的就是介入手术。它不归属于恶性肿瘤病症,仅仅形状相近恶性肿瘤,是良性的血管畸形,绝大多数病人可根据毛细血管内干预堵塞或脑部手术立即夹闭超过痊愈的实际效果,可以达到临床上的治愈,能够阻隔脑血液冲击性进到动脉瘤,避免其再度裂开。
因此只要发现及时,并采取适当的治疗方式,可以获得彻底的治愈的效果。随着手术技术的不断进步,对于单个动脉瘤,手术成功率可以达到90%-95%以上,但要根据患者自身发病的原因采用综合治疗的方式,彻底清除残余动脉瘤,防止再次复发。
2、出血病情比较严重的情况,一般治疗效果并不好
脑动脉瘤是血管本身的原因,受到大小、位置、形态不同、治疗的难度不同等因素影响。如果脑动脉瘤出现了出血的情况,最严重的动脉瘤破裂了是五级,人处于深度昏迷状态,双侧瞳孔散大,是一个濒死状态,病情是极其危重的。这时候病人会处于深度昏迷状态,双侧瞳孔散大,是一个濒死状态,病情是极其危重的。
因此治疗的效果会比较的差一些,预后也不好。而且及时是进行手术治疗的时候,脑动脉瘤也有一定的死亡率、伤残率,且动脉瘤的手术还会存在一定的手术并发症及死亡率。
儿童脑动脉瘤怎么治疗
儿童脑动脉瘤可能会随着儿童的生长出现破裂的情况,危及生命。所以最好积极的进行手术治疗或者介入治疗,而且手术后还要定期随访。不过如果动脉瘤不是很大,而且儿童的年龄太小,还可以先保守观察一段时间。
儿童脑动脉瘤给很多家庭带来了困扰。一旦发现患有这种疾病,要积极的进行治疗。具体的治疗方法有手术治疗和保守治疗两种,主要是根据患者具体的病情来定。下面我们就来仔细分析一下儿童脑动脉瘤的治疗方法吧。
1、手术治疗。儿童脑动脉瘤最好抓紧手术治疗,以免儿童生长发育的过程中发生病变,出现局部血管肌层薄弱,导致血管内壁膨出。儿童往往都是在生长时期,动脉瘤会随着年龄的增长,会随着血管壁发育不好的部位越长越大,出血的机会要比成人大得多,因此,对于儿童动脉瘤,应该是更积极的去治疗,治疗儿童动脉瘤的方法和成人也是类似的,可以用手术的办法、开颅的办法,或者是介入的方法,根据动脉瘤的部位、大小,以及手术医生所习惯的方法,都可以有效的来治疗动脉瘤。儿童动脉瘤手术后,要进行严密的随访,部分儿童由于动脉肌层发育不好,术后在其他部位也会出现动脉瘤。因此,患有儿童动脉瘤的患者,在手术以后要严密的随访。
2、保守治疗。如果儿童的年龄较小,情况不严重的时候,还可以先进行保守治疗,等条件允许后再手术。对于儿童的动脉瘤的治疗来讲,这两种方式跟成年人相比,实施的难度会更大,因为儿童各个脏器功能的代偿的能力要更差一些,所以手术的风险会更高。那么一旦发现动脉瘤,可以采取先观察,先保守治疗一段时间,看看动脉瘤是否有增大的迹象,或者说动脉瘤的形态有没有特殊的改变,如果没有改变可以暂缓手术,等儿童年龄稍大一些,等整个脏器功能发育的更健全以后,再考虑进行外科手术的治疗。
脑动脉瘤介入手术后能活多久
脑动脉瘤介入手术后能活多久?脑动脉瘤的出现,对于每一位患者来说都是重大的灾难,如果不及时进行治疗,一旦破裂出血造成的后果不堪设想,介入手术是目前治疗脑动脉瘤的一种有效方式,那么,脑动脉瘤介入手术后患者能活多久呢?
脑动脉瘤本身是一个较严重的疾病,一旦发病,死残率较高,所以应该引起重视。脑动脉瘤并非恶性肿瘤,大多数患者通过介入治疗可达到临床治愈,只要术后遵循医嘱定期到院做影像学复查,防止脑动脉瘤复发和破裂出血,一般可获得与正常人相同的寿命。
在脑动脉瘤介入手术后,护理也是非常重要的环节,只有做好术后的护理,才能避免出现不必要的并发症。术后应该使用尼莫地平注射液,尼莫地平能明显降低蛛网膜下腔出血患者的缺血性神经损伤及病死率,预防及治疗脑血管痉挛。
如果患者在手术后出现烦躁不安的现象,按医嘱及时予氯丙嗪等药物治疗,同时选择合适的约束带和约束手套,应始终遵循安全、舒适、人性的原则,躁动就能够有效缓解。患者卧床休息不要少于4周,并适当抬高头部,以利于减轻脑水肿,避免各种形式的用力,如剧烈咳嗽或喷嚏。
向患者耐心解释绝对卧床休息的重要性,避免一切精神刺激,让患者在休养期间保持身心安静。指导患者养成定时排便的习惯,嘱患者多吃新鲜蔬菜和水果以利大便通畅。
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