动脉瘤介入治疗是什么

动脉瘤的介入是最近20年来新兴发展的一种新的治疗措施和治疗理念，最早所有的动脉瘤都需要开放手术或开胸开腹，直到1975年美国一位医生尝试着用介入的方法，也就是在动脉瘤的内部腔内放进一个人工血管来治疗腹主动脉瘤，从此开创了动脉瘤、动脉夹层介入治疗或腔内治疗的时代。经过这么多年医疗器械、各类材料的进步，早期介入治疗会有支架的衰老、支架的破裂或者内漏的问题，到今天已经有第三代支架、各种辅助的导丝、导管，目前可以在支架放完之后进行开窗，使得支架虽覆盖了病变的主动脉，但又给分支血管留出了一定的血流空间，这一类叫开窗技术；还有一类叫分支技术，就是把一个支架放在有好几个分支的一段主动脉上，把病变隔绝掉同时又能在主血管当中放进分支支架，以保证这些分支动脉的供血；现在还能给病人做定制支架，定制支架是根据每个病人各自个体化的血管形态和解剖结构来做定制支架，在一次手术中完成胸主动脉、腹主动脉的介入治疗，介入治疗是一个很好的手术方案和理念，它能够减少病人的创伤、加快病人的恢复速度，但是目前介入治疗的花费很高，因为一些进口的医疗器械非常贵，但是总的来说，介入治疗或微创的理念是将来外科发展的一个方向。

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动脉瘤形成的原因

动脉瘤是一种非常危险的疾病。动脉瘤的形成与动脉硬化相似，主要是由于人随着年龄的增长，血管变得老化，局部的管壁就会变得薄弱或者增粗，这样就形成了动脉瘤。动脉瘤的形成还与先天性的遗传因素以及高血压、高血脂、糖尿病、感染等有关。无论是哪一种动脉瘤，都需要及早治疗。

动脉瘤的发病是不分年龄的。如果是由于先天性的遗传因素造成的，患者在十几岁都有可能发病，如果是后天因素造成的，多发于老年人。动脉瘤可引起血栓、出血等并发症，因此，对动脉瘤的积极治疗非常重要。那动脉瘤形成的原因都有什么呢？我们一起来学习一下：
　　1、先天性的遗传因素可造成动脉瘤的产生
　　先天性的动脉瘤与遗传基因有着很大的关系，在年龄很小时就会发病，先天性的动脉瘤一般都是动脉血管壁的肌纤维发育不良造成的，有些患者在十几岁就发病。另外，患有先天性的结缔组织疾病，像马凡氏综合征患者，也会提高形成动脉瘤的几率。这类患者在及时治疗的同时，还要定期复查，检查是否复发。
　　2、一大部分动脉瘤患者嗾使后天因素造成的
　　动脉瘤产生的原因类似于动脉硬化。患者随着年龄增大，血压逐渐升高，患者就会出现血管老化、一部分血管壁变得薄弱或者变粗，逐渐就形成了动脉瘤。因此，患有高血压、高血脂、糖尿病的患者发生动脉瘤的几率会更高一些。
　　3、感染也是引发动脉瘤的一个重要原因
　　患者由于外伤等发生感染，会使组织结构发生感染，形成动脉硬化粥，这是造成动脉瘤发作的最常见的因素。这类患者一般发病年龄在40-60岁之间。
　　由此可见，引发动脉瘤的原因也是各不相同的，先天性遗传、后天的高血压、糖尿病、感染等都是造成动脉瘤的因素。而且动脉瘤还会引发严重的并发症。因此，患者一定要尽早治疗，以免耽误病情。

真性动脉瘤与假性动脉瘤的区别

在日常的生活中，动脉瘤的出现几率真的非常的高，但是你也会发现它有着多种不同的分类，真性动脉瘤其实和假性动脉瘤之间的区别非常的明显，所以说当我们在患有疾病时，首先就应该加以鉴别，如此才能够知晓自己到底患有哪一种疾病。

动脉瘤其实在生活中有着很高的出现几率，而他也分成了多种不同的分类，譬如说有真性动脉瘤，还有假性动脉瘤，这是两种完全不一样的疾病，但是我们首先就应该知道，其实两者之间的区别还是非常明显的，一起来了解一下真性动脉瘤与假性动脉瘤的区别有哪些。
　　一、真性动脉瘤的症状
　　真性动脉瘤表面比较光滑，而且弹性比较出色，也会因为动脉瘤压迫到周围的神经，所以患者就会出现剧烈的疼痛现象，如果没有及时接受治疗，还可能会导致器官缺血，器官坏死等等，如果体积比较大，就会导致附近的静脉神经，因此受到危害，与此同时也会出现明显的肿胀或者是肢体疼痛等众多现象，如果是颈动脉瘤也可能会压迫到邻近的组织，引发脑供血不足的现象，甚至可能会出现呼吸困难等等，所以说它的症状相对来说还是比较严重的。
　　二、假性动脉瘤的症状
　　假性动脉瘤的出现同时也会伴有肿块的现象，而在压迫到动脉时那么紧张度就会逐渐的降低，但是如果动脉瘤逐渐的增加，也会导致周围的神经受到压迫，很有可能就会出现相应的症状，也可能会因为破裂而引发出血的现象，但是这种现象相对来说没有真性动脉瘤严重，因为即便不接受治疗，他也可能会逐渐康复，不过在生活中我们必须要掌握一些细节。
　　三、真性动脉瘤与假性动脉瘤的区别
　　其实这两种疾病的区别就在于动脉瘤的瘤壁上真性动脉瘤，主要也就是由中膜和外膜组合而成，而假性动脉瘤主要是纤维组织组合而成。另外这两种疾病的症状也有着一定的区别，譬如说动脉瘤会出现搏动性的肿胀，有的时候还会出现明显的压迫现象，甚至可能会出现闭塞的可能，那么在这种过程中要想得到更好的效果，首先就应该积极的选择手术治疗的方式。

什么是动脉瘤

其实对于人体来说，主动脉都是特别重要的，而如果出现了动脉瘤，相信也会给个人的健康造成影响，只是你会发现伴有明显的疼痛现象，同时还会出现呼吸困难，这种情况下如果没有及时接受治疗，甚至还可能会造成严重的瘫痪。

其实主动脉对于人体而言真的也是非常重要的，而如果出现了问题没有及时接受治疗，对于身体的各个结构都会造成严重的影响，可是生活中有很多人都出现了明显动脉瘤的现象，此时很多的患者都会觉得比较担心，什么是动脉瘤呢？
　　一、什么是动脉瘤
　　动脉瘤大部分的情况下都是因为病理性扩张而导致的，当然它也分成真性动脉瘤或者是假性动脉瘤，假性动脉瘤所指的也就是局部出现了破裂，在这种情况下也就会形成动脉瘤，而主动动脉瘤也就是因为一些因素而引起，比如说霉菌感染，细菌感染等等，甚至也有可能是因为创伤而导致，不管如何都应该引起重视。
　　二、动脉瘤有什么症状
　　1、明显疼痛
　　当动脉瘤逐渐扩大时，可能会出现疼痛，疼痛就像一个钻头。大部分疼痛发生在胸部或背部，有时放射到肩胛骨下的左肩、上肢、颈部等部位。
　　2、疼痛增加
　　如果患者疼痛强度明显增加，可能是主动脉瘤破裂并压迫邻近组织，比如说在它不断扩张的时候，可能会挤压到气管，肺部，支气管还有食道等等，这种情况下，你会发现症状变得更加严重。
　　3、呼吸困难
　　而如果动脉瘤的体积不断的增加，这种情况下就会引起呼吸困难，甚至还会伴有继发感染，咳嗽喘息等众多的现象，有的时候还会出现声音嘶哑的现象，所以在生活中必须要引起重视。
　　4、造成瘫痪
　　如果发生动脉瘤，没有第一时间接受治疗，会侵入椎体，压迫脊髓，容易造成截瘫。因此，这种疾病对人体危害很大，一旦发生，就需要在医院及时治疗。主动脉是人体的重要组成部分。我们必须做好保护工作，避免某些疾病造成严重伤害。

颅内动脉瘤有哪些症状

颅内动脉瘤患者会出现非常明显的头痛，持续的时间也比较长。随着瘤体的增长会压迫周围的神经组织，所以脸部会出现麻木感。还有可能会压到其他的血管，从而出现供血供氧不足。当其破裂后会出现恶心、呕吐等情况。

颅内动脉是脑部比较重要的血管，而当这种血管出现了异常膨出后就会形成颅内动脉瘤，这种动脉瘤里面充盈着血液，当其破裂之后会对生命造成影响，而且一般情况下发病是比较急的。多发生在高血压以及吸烟人群。那么颅内动脉瘤有哪些症状？针对此病应该怎样治疗？
　　一、颅内动脉瘤有哪些症状
　　1.头痛
　　患有颅内动脉瘤后最明显的表现就是头痛，这种疼痛是非常剧烈的，持续的时间也是比较久的，让患者难以忍受。
　　2.麻木
　　当颅内的动脉瘤不断增大的时候，瘤体就会压迫周围的神经组织，而这种情况很容易就会使半侧的脸都出现麻木的感觉，在严重情况下还会没有任何的知觉。
　　3.缺血性症状
　　由于动脉瘤是长在脑内，所以它很容易会压迫脑内的其他血管，从而造成部分的脑组织出现供血和供氧不足的状况，严重时有可能会出现缺血性坏死。这样就容易诱发偏瘫、偏盲以及感觉障碍等问题。
　　4.伴随症状
　　如果颅内的血管瘤出现了破裂的情况，患者就会常常出现突然性的头痛，颈部也会有僵直感，还会伴随着恶心呕吐，严重时会失去意识出现休克。
　　二、颅内动脉瘤的治疗
　　1.手术治疗
　　针对患有颅内动脉瘤的患者，可通过开颅手术的方式来进行治疗，在手术时将动脉瘤夹闭或者结扎，能够避免动脉瘤破裂。也可选择使用动脉瘤孤立术，使动脉瘤孤立于血液循环之外。动脉瘤包裹术也是很有效的一种手段，能够减少其破裂的机会，一般会使用筋膜或者是棉丝包裹。另外通过动脉瘤介入栓塞术，也能够在一定程度上避免动脉瘤出现破裂出血的风险。
　　2.保守治疗
　　针对颅内动脉瘤生长比较缓慢并且不是很大的患者，最好可以采用保守的方式来进行治疗，可以适当的服用一些药物来抑制动脉瘤的增长。

未破裂颅内动脉瘤的治疗

对于小的位于海绵窦内的颈内动脉系统动脉瘤，给予治疗是不被支持的。对于大的有症状的海绵窦内的动脉瘤，病人的年龄，症状的严重程度和有无进展，治疗方案的选择都应该给予充分考虑。治疗的高风险，年长病人的短的寿命都应该得到考虑。对于有症状的老年病人，给予随访观察是合适的选择。

有症状的位于硬膜下的所有大小的动脉瘤都应该限期给予治疗。

共存或者伴随于已经破裂出血的动脉瘤要给予治疗的考虑。位于基底动脉尖端的动脉瘤破裂的可能性最大。治疗时需要考虑病人的年龄，病人的一般和神经系统功能状态，修复治疗的风险等。如果决定随访观察，则定期对病人进行MRA/CTA或者选择性的DSA检查来跟踪评价动脉瘤的大小，另外密切注意技术因素，来优化这些措施的可靠性。

对于小于7mm的动脉瘤，既往无出血的病人，继续观察是被普遍接受的方案。但是对于那些小于50岁的这类病人，治疗应当被提上日程。

无症状性的直径在7-10mm之间的动脉瘤病人，强烈建议给予治疗。治疗前需要充分考虑病人的年龄，病人的一般情况和神经系统功能条件以及治疗的相对风险。

治疗方法选择：

手术夹闭未破裂的动脉瘤是最常见的治疗策略。在临床中，手术治疗在大的研究中心是典型的办法。但是血管内治疗和手术治疗相比，的确拥有相对较低的致死率和致残率。

随访时间：

对于那些未破裂的动脉瘤应当每年给予CTA / MRA检查共2-3年。继而每2-3年给予一次CTA / MRA检查，来确保动脉瘤是稳定的。然而，对于那些新发现的动脉瘤给予六个月时的复查是合理的，因为有证据发现，这些新形成的动脉瘤相比于那些稳定的动脉瘤更容易破裂。延长复查时间间隔，可以在六个月复查时提示动脉瘤稳定之后。

病人注意事项：

病人应当停止吸烟，停止大量酒精摄入，停止服用刺激性药物，非法药品，精神过度紧张和避免堵鼻鼓气法等检查。